Высокое давление держится — вопрос №1822727

Question

Высокое давление держится — вопрос №1822727

Галина

654 просмотра

15 января 2024

Маме 85 лет. Гипертония более 10 лет. Принимает Тенорик (50+12,5) и Индапамид 2,5 мг утром. К вечеру вот уже больше месяца поднимается давление до 200/80. Сейчас пьет еще дополнительно вечером 1 табл. Тенорика и капотен, иногда добавляет Моксарел. Давление опускается до 160-165 (верхнее). И потом опять поднимается. Читала про другие группы препаратов, хотим попробовать Телзап. Но непонятно, как на него переходить. Подскажите, пожалуйста, или порекомендуйте препараты.

Возраст: 85

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

гипертония

высокое давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

Ответы врачей

Пожаловаться

Коломенцева Елена, 15 января

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте. Лечение назначать заочно, можно и навредить. Сдавали ли анализы? Экг? Узи? Сопутствующая патология. Отеки?
По тенорику, да, не лучший выбор...

Пожаловаться

Галина, 15 января

Клиент

Елена, к сожалению, анализы не сдавали, узи не делали давно

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 15 января

Терапевт

Здравствуйте
Рекомендую тогда телзап ам 80+5мг 1р , под контролем давления, возможно потребуется коррекция дозы

При резких скачках под язык капотен 25-50мг или моксонидин 0.2-0.4мг

Какой пульс у вашей мамы ?

рекомендую ОАМ,узи почек, б/х( креатинин, алт, аст, холестерин+фракции, глюкоза, мочевая кислота , общий белок), Ограничить потребление соли

Пожаловаться

Галина, 15 января

Клиент

Яна Ринатовна, пуль 50-80.

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 15 января

Терапевт

При повышении пульса можно принимать конкор 2,5( при необходимости дозу можно увеличить до 5мг)

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 15 января

Кардиолог

Здравствуйте, Галина
Тенорик советую заменить на Эдарби кло 40/25 мг утром , он более эффективен чем Телзап и тенорик , кроме того , он уже содержит мочегонный компонент , поэтому , отдельно индапамид принимать не нужно !!
На вечер можно добавить амлодипин 5 мг или есть есть побочные эффекты на амлодипин , то леркамен 10 мг
Какой пульс у Вашей мамы в течение дня ?
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

+ 1

Пожаловаться

Галина, 15 января

Клиент

Юлия Владимировна, пульс в течение дня 60-80, и еще у нее низкий показатель диастолического давления (58-80) при высоком верхнем

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 15 января

Кардиолог

Галина , я поняла .
В таком случае советую такую терапию :
Эдарби кло 40/25 мг утром
Амлодипин 5 мг вечером , если через 7 дней такой терапии эффект будет не достаточный , то амлодипин нужно увеличить до 10 мг вечером .
По мере отмены тенорика - контроль пульса в течение дня .
Если пульс будет 75-80 в мин в покое , то к лечению нужно добавить беталок зок 25 мг утром
Рада помочь , обращайтесь

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 15 января

Кардиолог

Галина , для дообследования советую сделать ЭКГ и эхо - кардиографию ( узи сердца), для оценки диастолической функции сердца , нарушение этой функции сердца может способствовать снижению нижнего ( диастолического) давления

+ 1

Пожаловаться

Галина, 15 января

Клиент

Юлия Владимировна, а Тенорик, все-таки, отменять постепенно? Т.е., начать принимать Эдабри и продолжать Тенорик по 1/2, или Тенорик прекратить принимать сразу?

+ 1

Пожаловаться

Галина, 15 января

Клиент

Юлия Владимировна, все поняла! Спасибо!

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 15 января

Кардиолог

Галина , на доброе здоровье !

Крепкого здоровья Вам и Вашей маме 🙏

Рада помочь , обращайтесь

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 15 января

Кардиолог

Галина , тенорик нужно принимать по 1/2 таблетки 2 раза в день и затем отменить полностью , в этом случае не будет синдрома отмены

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гипертония

1 ответ

14 января 2017

Елена, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Повышение давления, тахикардия, рябь в глазах, шаткая походка, легкое головокружение, тревожное расстройство

7 ответов

18 июля 2021

Екатерина, Волгоград

Вопрос закрыт

Менингиома головного мозга после облучения на кибер ноже

7 ответов

16 декабря 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Не снижается давление уже сутки

26 ответов

8 сентября 2022

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 15 января · Accepted Answer · 2024-01-15T23:48:37+03:00

Галина , тенорик постепенно нужно отменять , по 1/2 таблетки 2 раза в день 3 дня В этом время начинайте прием Эдарби