Чем отличается Омепразол от Рабепразола? &mdash; вопрос №1837782

Дарья, 22 января

Клиент

Анна Михайловна, прикрепила

Дарья, 22 января

Клиент

Анна Михайловна, подскажите пожалуйста, если одна группа препаратов, почему врач настаивает больше на Рабепразоле. Понимаю, что этот вопрос нужно было задать ему, но я не сразу узнала, что и тот и этот препарат оба являются ингибиторами протонной помпы.

Калинина Анна Михайловна, 22 января

Гастроэнтеролог

Подскажите пожалуйста а на хеликобактер пилори вам проводилось обследование?

Дарья, 22 января

Клиент

Анна Михайловна, да, в прикреплённом файле есть как раз результат, что тест на HP отрицательный.

Калинина Анна Михайловна, 22 января

Гастроэнтеролог

А на момент гастроскопии какие либо препараты принимали?

- 1

Дарья, 22 января

Клиент

Анна Михайловна, нет, не принимала.

Калинина Анна Михайловна, 22 января

Гастроэнтеролог

Я бы рекомендовала вам сдать антиген в Кале или пройти уреазный дыхательным тест для исключения хеликобактер пилори
Так как эрозийный процесс чаще всего возникает на фоне него

Дарья, 22 января

Клиент

Марина Константиновна, да, улькавис принимаю, так же делала инфузионнкю терапию с Рабелоком, потом на таблетированную форму нужно перейти рабепразола. На ночь гевискон. Так же назначен Тримедат.
Лишнего веса нет. 57 кг вешу.
ФГДС делала не принимая препараты омепразола задолго до исследования.
Скажите пожалуйста, ещё вот в чем проблема у меня, не могу глотать таблетки целиком, ну вот трудно, омепразол в капсулах и его высыпала и запивала водой, Разо же в таблетированной форме и его нельзя жевать. Как быть?

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если очень тяжело принимать таблетки , можно также перейти на Нольпазу 20 мг по 1 т 2 раза в день 10 дней , затем по 1 т утром натощак -24 недели ( она оооочень маленого размера, как зернышко ) . Таблетки ( ИПП) желательно не раскрывать и не дробить ( уменьшается эффект от лечения)
Ганатон - улучшает моторику для прохождения пищи , таблеток

Гастроэнтеролог, Терапевт

Судя по тому что у Вас эрозии и воспаление в пищеводе , Омепразол не так уж и хорошо помогал (((

Дарья, 22 января

Клиент

Марина Константиновна, хорошо, поняла.
А теперь, я попью курсом Рабепразол, и если вдруг спустя время меня снова будет мучать изжога, снова нужно курсом пить?
Просто с омепразолом было так, пью допустим какое-то непродолжительное время (5-7 дней), но по истечении времени, допустим недели через 2 снова изжога может вернуться.

Гастроэнтеролог, Терапевт

я вам рекомендую курс 24 недели , еси изжога при отмене будет сохранятся можно продлить прием препарата ( но после консультации с гастроэнтерологм )

Дарья, 22 января

Клиент

Марина Константиновна, поняла, спасибо большое!

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если на фоне приема омепразола вы сдавали ЭГДС , то через 2 недели после отмены препарата необходимо сдать кал на АГ к хеликобактер или дыхательный уреазный тест

Гастроэнтеролог, Терапевт

Учитывая картину на фэгдс Вам нужно следующее лечение
Рабепразол 20 мг два раза в день (1 месяц)
Улькавис 120 мг 2 Таб два раза до еды за 40 минут (1 месяц)

Дарья, 22 января

Клиент

Елена Николаевна, да, принимаю эти препараты как раз. Единственное, вот не поняла, почему сказали, что нужен именно Рабепразол, если мне прекрасно помогал омепразол.
Скажите пожалуйста ещё, мне сперва Рабепразол назначили в инфузиях, сейчас нужно перейти на таблетированную форму. А мне сложно глотать таблетки. Омепразол высыпала из капсулы и пила, а тут кишечнорастворимая таблетка, могу её разжевывать?

Гастроэнтеролог, Терапевт

Можно было обойтись было без инфузий.
Как долго Вы принимали омепразол? До того, как выполнили фэгдс принимали его?

Дарья, 22 января

Клиент

Елена Николаевна, на счёт инфузий, не знала, назначал доктор.
Омепразол я принимала не курсом даже, а допустим вот знаю, что буду работать в саду, и там в силу того, что постоянные наклоны, изжоги не избежать, и вот принимала его.
Ну или если совсем часто одолевала изжога, то могла пропить недельку Омепразола за 30 минут до приёма пищи. Или если же в день приёма НПВС могла тоже принять омепразол сперва, потом НПВС.
Перед ФГДС не пила никакие лекарства недели за 2.
В целом, омепразол в моей жизни появился года 2 назад примерно, максимум 3. Но как я уже говорила, курсом дней по 20 как назначили мне сейчас Разо, не пила.

Дарья, 22 января

Клиент

Елена Николаевна, в целом, омепразол в моей жизни появился года 2 назад примерно, максимум 3. Но как я уже говорила, курсом дней по 20 как назначили мне сейчас Разо, не пила.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Но вот видите, Вы его принимали, а картина на фэгдс не очень хорошая. Значит омез Вам был совершенно неэффективен.

Дарья, 22 января

Клиент

Елена Николаевна, поняла.
А теперь, я попью курсом Рабепразол, и если вдруг спустя время меня снова будет мучать изжога, снова нужно курсом пить?
Просто с омепразолом было так, пью допустим какое-то непродолжительное время, но по истечении времени, допустим недели 2 снова изжога может вернуться.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, Вы принимали по требованию.
Изжога будет возвращаться , если Вы прекратите прием данных препаратов.
Да, они Вам нужны в дальнейшем по требованию.
Просто если Вы например примите омез , то на след день изжога опять появится, а если Вы примите рабепразол, то возможно симптомы изжоги купируются на более длительное время.
Сейчас курс пропейте , пролечите эрозии, а затем Вам рабепразол по требованию все равно придется принимать

Дарья, 22 января

Клиент

Елена Николаевна, хорошо, спасибо большое!
А что лучше если изжога появилась, ИПП или препарат типо гевискон?

Гастроэнтеролог, Терапевт

Гевискон, Альмагель, пепсан Р - это быстрая помощь , малоэффективная. Конечно Вы можете прибегать к помощи данных препаратов, т.е. случился рефлюкс, сразу его погасить, выпить гевискон.
Но очень быстро симптомы будут возвращаться. А вот ипп полностью заблокируют выпроботку соляной кислоты в желудке, т.е. вообще кислоты не будет на период действия препарата, а следовательно не будет симптомов изжоги.

Дарья, 22 января

Клиент

Елена Николаевна, простите, я уже замучала вас, но😅
Вот мне гастроэнтеролог сказал, что это вредно, блокировать полностью выработку соляной кислоты тоже. Именно поэтому отругал меня за омепразол.
При этом все же назначил ИПП.
Вредно чем? Тем что хуже переваривания и обеззараживание пищи скажем так грубо?