Консультация гинеколога /

Выписной эпикриз — вопрос №1842379

Анастасия

159 просмотров

24 января 2024

Здравствуйте! Находилась на дневном стационаре с целью проведения ГТТ. Врач дневного стационара не стала отвечать на вопросы, сказала ждать приема участкового гинеколога. Прием не так и скоро. Уважаемые специалисты, прошу помочь с расшифровкой результатов!
1)Мазок, не совсем понятно насчет "кокковая флора"
2)гиперфермения - ?... На что обратить внимание? Питаюсь относительно правильно, исключила жареное, жирное, острое. Сладким балуюсь умеренно, чтобы сахар в крови совсем не падал.
3)Глюкоза в моче при нормальном сахаре в крови... Перед сдачей обоих анализов на мочу придерживалась диеты с пониженным содержанием быстрых углеводов...
Беременность 27 недель на сегодня. На УЗИ и второму скринингу все хорошо.

Возраст: 29

Хронические болезни: гастрит, воспаление поджелудочной, тонзилит

Вопрос закрыт

беременность

мазок на флору

печеночный фермент

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

Ответы врачей

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 24 января

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Можете прикрепить выписку к вопросу?

Принятый ответ

Пожаловаться

Анастасия, 24 января

Клиент

Наталья Александровна, здравствуйте! Прикрепила

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 24 января

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Увидела, спасибо.
Флора может быть кокковой при беременности. Это обусловлено специфическим состоянием слизистой половых путей при беременности, угнетается собственная лактофлора. Это может рассматриваться как дисбиоз только в случае жалоб на нетипичные выделения и зуд.
Повышение ферментов это симптом гепатоза беременных. Достаточно контролировать анализы, если показатели будут расти, можно принимать хофитол.
3 пункт не требует терапии

Пожаловаться

Анастасия, 24 января

Клиент

Наталья Александровна, По поводу мазка. Был небольшой дискомфорт как будто натерла дней 5 назад, перешла на влажную туалетную бумагу, вставила 1 свечку Пимафуцин, стало легче. Мне пересдать мазок? и стоит ли отправить мужа на мазок? мы не предохраняемся

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 24 января

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Если пересдавать, то выполните анализ фемофлор 16. Он покажет состояние всего микробиома влагалища, количество нормальной лактобактерий, их соотношение с условно-патогенной и патогенной флоры, грибы, вирусы. Это диагностика дисбиоза или вагинита, она позволяет назначить лечение, направленное на возбудителя, а не на все сразу, хорошее и плохое. Супругу не нужно

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 24 января

Клиент

Наталья Александровна, все поняла. Спасибо большое за консультацию!

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 24 января

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Будьте здоровы

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 24 января

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
У вас есть жалобы на зуд, жжения, покраснения вульвы и влагалища?

Принятый ответ

Пожаловаться

Анастасия, 24 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте! Прикрепила результаты анализов. Был небольшой дискомфорт как будто натерла дней 5 назад, перешла на влажную туалетную бумагу, вставила 1 свечку Пимафуцин, стало легче. Решила дождаться результатов, больше не применять свечи, но результаты непонятны

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 24 января

Акушер, Гинеколог

1 мазок у вас хороший, при отсутствии жалоб лечения не требует.
2.ферменты повышены, особенно АЛТ. Рекомендую вам начать приём Урсосан 500мг 2 раза в сутки. Препарат разрешён во время беременности. На инструкцию не ориентируйтесь.
Какие витамины, препараты принимаете на сегодня?
3.во время беременности увеличивается объём циркулирующей крови, увеличивается нагрузка на фильтрационный аппарат почки. Лечения это не требует

Пожаловаться

Анастасия, 24 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, сейчас жалоб нет, выделения нормальные. мне пересдать мазок платно? Так обычно более информативно...

Пожаловаться

Анастасия, 24 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, для печени принимаю хофитол по назначению врача 2 т 2р/д с 17 недели, еще тогда была такая картина. Мне сменить его на то, что Вы рекомендуете?

Пожаловаться

Анастасия, 24 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, витамин принимаю такие: витрум пренаталь 1т/д, канефрон курсами по 10 дней/10 дней перерыва 1 2т 3 р/д, магне Б6 2т 2р/д уже давно принимаю, Сорбифер дурулес 1т 2 р/д. Продолжать или скорректировать?

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 24 января

Акушер, Гинеколог

Витамины лучше откорректировать.
Не принимать комплексы, а отдельно.
Йод 200мкг в сутки, вит Д 800ед в сутки.
Магний не нужно принимать в безпрерывном режиме. Если вы разнообразно питаетесь, Магния достаточно из пищи.
Рекомендую сделать перерыв 1-1,5 месяца.
Гемоглобин у вас 119.это норма.
Железо в том числе можно отменить.
Канефрон с какой целью принимаете?
Анализ мочи в норме.
Если вы максимально отмените приём препаратов, печень заработает по другому.
Урсосан эффективнее Хофитола.
Но можно попробовать отменить все, что выше написала.
Проконтролировать ферменты через 2-3 недели. Если ферменты остаются прежние или растут, тогла лучше Урсосан.

Пожаловаться

Анастасия, 24 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, не опасен ли переизбыток магния? Я его писала без перерыва с 13 по 27 неделю.

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 24 января

Акушер, Гинеколог

Не опасен, но большинство препаратов метаболизирубтся в печени.
Поэтому желательно максимально все сократить

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 24 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо большое за консультацию!

Пожаловаться

Харькова Мария Анатольевна, 24 января

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!Прикрепите результаты анплизов.С ваших слов не очень все ясно.
Флора во влагалище в идеале должна бвть палочковой,если выделений много,есть зуд и жжение,то нужно платно досдать Фемофлор .

Принятый ответ

Пожаловаться

Анастасия, 24 января

Клиент

Мария Анатольевна, здравствуйте! Прикрепила

Пожаловаться

Харькова Мария Анатольевна, 24 января

Акушер, Гинеколог

Анастасия,мочу нужно пересдать,сдать Фемофлор,сахара хорошие у вас.Есть небольшой гепатоз беременных: небольшое повышение АСТ и АЛТ-просто контролировать.

Пожаловаться

Анастасия, 24 января

Клиент

Мария Анатольевна, что такое АСТ и АЛТ?

Пожаловаться

Харькова Мария Анатольевна, 24 января

Акушер, Гинеколог

Печеночные ферменты,которые могут повышаться при беременности.

Пожаловаться

Анастасия, 24 января

Клиент

Мария Анатольевна, такие результаты мочи у меня каждый раз, начиная с 1 триместра. фемофлор-16 Вы имеете ввиду?

Пожаловаться

Харькова Мария Анатольевна, 24 января

Акушер, Гинеколог

Да,можно Фемофлор 16.Всегда в моче сахар?

Пожаловаться

Анастасия, 24 января

Клиент

Мария Анатольевна, с 1 триместра. И при нормальном питании накануне (немного сладкого) и при диете. Пробовала исключать быстрые углеводы и сладкое, падает сахар в крови, плохое самочувствие, кружится голова.

Пожаловаться

Харькова Мария Анатольевна, 24 января

Акушер, Гинеколог

С почками проблем нет у вас?

Пожаловаться

Анастасия, 24 января

Клиент

Мария Анатольевна, делала узи, все в норме. Сдавала креатинин (кровь), все в порядке. До беременности жалоб не было.

Пожаловаться

Харькова Мария Анатольевна, 24 января

Акушер, Гинеколог

Тогда просто планово сдаете мочу.Досдаете Фемофлор.
Повышение печеночных ферментов небольшое,можно просто наблюдать,можно поменять Хофитол на Урсосан.

Пожаловаться

Анастасия, 24 января

Клиент

Мария Анатольевна, большое спасибо за консультацию!

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 24 января

Гинеколог

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста выписку

Принятый ответ

Пожаловаться

Анастасия, 24 января

Клиент

Екатерина Александровна, здравствуйте! Прикрепила

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 24 января

Гинеколог

У вас Немного повышены печёночные ферменты, ничего критичного в этом нет, Нужен контроль в динамике через 2 недели. Мочу нужно пересдать по всем правилам, перед сдачей анализа хорошо подмыться и прикрыть влагалище салфеткой. Такой мазок считается нормой и если у вас при этом нет никаких жалоб

Пожаловаться

Анастасия, 24 января

Клиент

Екатерина Александровна, я принимаю Хофитол по назначению врача с 17 недель беременности, как раз чтобы держать по контролем печеночные ферменты. 2 т по 2 р/д. Получается, он неэффективен?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 24 января

Гинеколог

Да, лучше поменять на урсосан и пройти узи брюшной полости

Пожаловаться

Анастасия, 24 января

Клиент

Екатерина Александровна, по поводу мазка. На момент сдачи был дискомфорт у входа во влагалище, как будто натерла. Накануне пыталась бриться, порезалась, может и из-за этого...Ходила на осмотр на кресле, врач ничего не увидела визуально. Посоветовала вставлять Пимафуцин 3 дня Я перешла на влажную бумагу, чтобы исключить трение и вставила 1 свечу, стало легче. Сейчас ничего не тревожит. Пересдать мазок? и мужу может тоже? Мы не предохраняемся

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 24 января

Гинеколог

Если вас сейчас ничего не беспокоит, то ничего сдавать не нужно, тем более вашему мужу

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 24 января

Клиент

Екатерина Александровна, большое спасибо за консультацию!

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 24 января

Гинеколог

Пожалуйста и лёгкой вам беременности)

Пожаловаться

Михайловская Екатерина, 24 января

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
У Вас высокие ферменты в крови
Выполняли ли вам узи органов брюшной полости?
Мазок в норме

Принятый ответ

Пожаловаться

Анастасия, 24 января

Клиент

Екатерина, на что влияют ферменты? опасно ли это для ребенка? узи не выполняли.

Пожаловаться

Михайловская Екатерина, 24 января

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Это говорит о перезагруженной печени , соответсвенно она не так интенсивно выполняет свои функции, как хотелось бы

Пожаловаться

Анастасия, 24 января

Клиент

Екатерина, кокковая флора нормальна для беременных? нужно ли мне сделать узи брюшной полости?

Пожаловаться

Михайловская Екатерина, 24 января

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Кленовая норма
УЗИ обязательно

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 24 января

Клиент

Екатерина, спасибо большое за консультацию!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Спирулина во время беременности

11 ответов

16 октября 2021

Любовь

Вопрос закрыт

Беременность

6 ответов

25 января 2022

А. А, Казань

Вопрос закрыт

Анализ мочи беременной

7 ответов

24 февраля 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Беременность без ПА

10 ответов

26 ноября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Ппа, задержка 3 дня

6 декабря 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Врачи гинекологи

28 отзывов

Наталия Кошелева

Гинеколог, Акушер

2014-2020, ГУ "ЛГМУ

Опыт работы: 3 года

46 отзывов

Елена Давыдова

Гинеколог, Акушер

2013-2019, ФГБОУ высшего

Опыт работы: 5 лет

43 отзыва

Евгения Руденко

Гинеколог, Акушер

2012-2018, ФГБОУ ВО СамГМ

Опыт работы: 3 года

136 отзывов

Игорь Поспелов

Гинеколог, Акушер, Врач

1993-1999 Кубанский медиц

Опыт работы: 25 лет

Стать консультантом

Вопросы по специальностям

Показать все

Отзывы гинекологам

фотография пользователя

Акушеру Гульшат Калимуллина

Срочно нужна была консультация специалиста и о, чудо! нашелся специалист. Огромная...
— Александра, г. Новосибирск

фотография пользователя

Врачу узде Наталия Качан

Спасибо доктору! Очень отзывчивый! Всем рекомендую!
— Михаил, г. Барнаул

фотография пользователя

Врачу узде Наталия Качан

Все четко и по делу! Отличный врач!
— Алена

© OOO «СпросиВрача», все права защищены.
ОГРН 1212200005984, ИНН 2222890750

Напоминаем, что консультации специалистов сайта даются исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием
для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

pyrobyte лого

Разработано в Pyrobyte