ГЭРБ лечение. Взяли биопсию — вопрос №1856760

Добрый день
Прикрепите пожалуйста результаты исследований

СКажите а гистологическое исследование есть на руках ?
Может быть не прикрепилось ?
На момент проведения гастроскопии вы принимали препараты ипп такие как омепразол, Нексиум ?

Да, конечно
Все прикрепилось

Я бы рекомендовала вам пройти дообследование а ближайшее время
Так как есть участки атрофических процессов по данным гастроскопии
Причина может быть в инфекции хеликобактер пилори
По результатам гастроскопии он слабоположительный

Необходимо сдать антиген в Кале или пройти уреазный дыхательный тест для исключения хеликобактер пилори
Если анализ и результат будет положительный необходимо будет проведение эррадикационной терапии

Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, -14 дней
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи -14 дней
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Далее на 1 месяц пробиолог (бак-сет) по 1 капсуле 1 раз в день

Контроль через 1 месяц после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте,
она неинформативна

Также необходим прием данных препаратов Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза 5 недель
Альмагель по 1 пакетику 3 раза и 1 пакетик на ночь 7 дней
Дюспаталин или тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза 14 дней

Также есть повышение трансаминаз необходимо выполнить уши органов брюшной полости

Нет , онкологического процесса у вас точно нет
Но по данным гастроскопии по данным состояниям может быть причина в хеликобактер пилори

Если что то нас насторожило по данным гастроскопии я бы вам обязательно написала об этом

Напишите ваш вес и рост пожалуйста еще

Скажите пожалуйста видимые слизистые и склеры не желтеют ?
На момент сдачи крови перепадать не принимали никакие?

Может быть на фоне препаратов и на фоне приема пива произошло увеличение
Необходимо будет через месяц сдать повторно биохимический анализ крови
Но!
Месяц ничего из спиртных напитков не принимаем
И стаем анализ на вирусные гепатиты в и с

Здравствуйте! Биопсию вам взяли для уточнения того, что видел невооруженным глазом эндоскопист: судя по заключению, он сомневается, есть ли у вас в желудке участки атрофии или это воспалительные изменения.Рака нет. Из анализов насторожили повышенные показатели АСТ, АЛТ. Желательно сделать ДНК ВГ В и РНК ВГ С методом ПЦР(суммарный, качественный анализ). Ещё имеется выраженная аллергическая реакция. В подобном случае требуется исключить глистную и протозойную инвазию. Наиболее просто и исчерпывающе на этот вопрос ответит реакция ПЦР в кале. Что касается лечения: при эзофагите избегают назначения антихеликобактерной терапии, т.к. это ухудшает течение эзофагита. По крайней мере, надо дождаться результата биопсии и подавления воспаления в пищеводе. А потом решать с хеликобактером, если он есть. . .

Это указывает на реактивное(ответ на погрешности в питании, алкоголь, лекарства) воспаление печени. Продолжайте следить и всё-таки сделайте маркеры вирусного гепатита.

Здравствуйте .
По фгдс подозрения на рак нет . Биопсия берется для верификация диагноза , элементарно чтобы посмотреть какой гастрит , есть ли атрофия или нет .
По заключению фгдс : не смыкание кардиального отдела желудка , за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод - на этом фоне может быть кашель . Воспаление слизистой желудка и 12 пк.

Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Обсудить с доктором очно следующее лечение :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней

В ремиссию нагрузки можно , но умеренные .
В стадию обострения нет .

В обострение все упражнения на пресс убираем . В ремиссию можно , если данные упражнения не будут провоцировать снова симптомы , тут все индивидуально.

Да , совершенно верно.

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеются воспалительные процессы слизистой пищевода и желудка, подозрение на атрофические изменения слизистой желудка в связи с чем выполнена биопсия для идентификации степени изменения слизистой оболочки желудка. По результатам УЗИ - увеличение печение, скорее на фоне нарушения обменных процессов по типу жирового гепатоза с воспалительным компонентом печени (повышены печеночные трансаминазы). Вирусные гепатиты исключены?