Консультация пульмонолога /

Сильный кашель с вязкой мокротой — вопрос №1857876

134 просмотра

Здравствуйте. Ребенок 9 лет стоит диагноз астма 1 ст. (обычно появляется на фоне простуды)
3 недели кашель. Сначала был сухой, потом влажный, но слабо откашливающийся, без насморка и температуры, Педиатр назначил флуимуцил ингаляции 5 дней, после появилось очень много мокроты и насморк, белая прозрачная густая слизь, 3 ночи кашель до рвоты слизью. Пульмонолог назначил пульмикорт 5мг 3 раза в день, так как показатели пикфлоуметрии снизились до 130-150. Второй день бывает рвота слизью и в течении дня. Кашель булькающий, приступообразный. При осмотре оба доктора говорят в легких чисто.

Педиатр говорит по анализу аллергический кашель.
Меня пугают повышенные показатели в анализе и плохая пикфлоуметрия.
Может нужно откорректировать лечение? Улучшения нет уже 3ю неделю.

Возраст: 9

Хронические болезни: Бронхиальная астма 1 ст
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Здравствуйте. По анализу крови высокая аллергизация, вирусная инфекция.
Сдайте кровь на ЦМВ, ВЭБ, хламидии, микоплазмы пневмонии методом ИФА.
Начните Полиоксидоний 12 мг 10 дней, Монтелар 6 мг 1 т вечером 1 месяц.
Ингаляции лучше делать с Беродуалом 10 капель + 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.
Клиент
Екатерина Сергеевна, скажите, а количество мокроты эта терапия тоже уменьшит?
И по симптомам это не похоже на коклюш (ребенок не привит)?
Пульмонолог
Мокрота уменьшится. Если не прививались, коклюш тоже не исключен. Сдайте ПЦР- мазки.
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, по общему анализу крови ребенок сейчас перенёс вирусную инфекцию. Усильте базисную терапию ингаляциями Беродуал 10 капель+ 2 мл физ. раствора
Через 15-20 мин 250мкг пульмикорта+2 мл физ. р- ра 2 р в день Через компрессионный или МЕШ небулайзер, с учетом высокого igE, добавьте Монтелукаст 5мг х1р 1 месяц. Так же стоит сдать кровь igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, сейчас регистрируют вспышку микоплазменных инфекций.

Клиент
Виктория Викторовна, скажите, а количество мокроты эта терапия тоже уменьшит?
И по симптомам это не похоже на коклюш (ребенок не привит)?
Пульмонолог, Фтизиатр
При коклюше механизм развития такой, что коклюшный токсин возбуждает дыхательный центр в головном мозге и появляется кашель, поэтому на коклюш не работают Пульмикорт и прочие ингаляции, нужны противокашлевые средства "центрального" действия. И при коклюше мокрота, обычно, не выделяется. Но вы принимали Флуимуцил, и с учётом отсутствия вакцинации, сдайте igM и G и на Bordetella pertussis, сейчас много регистрируют коклюшной инфекции
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 4 дня
24 октября 2022
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Затяжная простуда с зеленой мокротой
7 января
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
416 отзывов
Пульмонолог
1995-2001 СГМУ, лечебное
Опыт работы: 22 года
София Анатольевна Мендякова
10 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
29 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Виктория Викторовна Резник
69 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Спасибо большое за помощь. Очень хороший специалист. Всё объясняет понятно.
[email protected], г. Обоянь
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Сидорцова
Мой вопрос остался без ответа.
— Оксана, г. Краснодар
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответила на моё сообщение одна из первых. Обстоятельно и подробно описала как необходимо...
— Катерина