Консультация гинеколог-эндокринолога /

Разбор анализов на половые гормоны + не могу похудеть — вопрос №1858831

102 просмотра

Добрый день.
Сделала анализы по запросу врача. Прикрепляю, особенно интересует стероидный анализ слюны, все гормоны низкие, а только один превышен в три раза.
36 лет, имею большой лишний вес 120 кг, не могу похудеть уже на протяжении последних 5-6 лет. Слежу за питанием, занимаюсь умеренно спортом. На сладкое не тянет, но очень хочется соленного и вредной пищи. Выпадают волосы, проблемы с кожей (закрытые комедоны на щеках очень большие). Нет сил и большая усталость уже с утра. Цикл в целом в норме, не обильный 3-5 дней. Либидо нет совсем.
Врачом был назначен курс тиагаммы, БАДы (омега, йод, витд3, фолиевая) - но видимого результата также нет. В среднем за год набираю +10 кг стабильно.
Прошу посмотреть анализы, понять что здесь и в чем проблема и помочь в выборе препаратов исходя из текущих жалоб.

Возраст: 36

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! У вас менструальный цикл регулярный? Вы сдавали Глюкозотолерантный тест?
В общем анализе крови у вас повышенные тромбоциты,это связано с избыточной массой тела, при увеличении массы тела кровь сгущается.
Биохимический анализ крови у вас в норме. Гормоны щитовидной железы тоже в норме. Относительно стероидного профиля слюны, я считаю этот анализ не очень информативным, так как его сложно интерпретировать, потому что у нас нет валидированных норм данных гормонов в слюне, в отличие от гормонов в крови.
Если попытаться разобрать этот анализ, то похоже на дефицит гормона 17альфа - гидроксидлазы, так как предшественника этого фермента много (прегненолон), а все, что должно образовываться после этого фермента - этого мало (все остальные андрогены). Т.е. по этому анализу можно предположить одну из редких форм ВДКН. Но, повторюсь, профиль слюны очень сомнительный анализ, если пытаться сопоставить его с нормами обычного человеческого стероидогенеза, очень часто получается все не логично.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
По результатам:
1.В моче воспалительный процесс. Сдать бакпосев мочи и к терапевту или урологу для лечения.
2. есть дефициты - витамина Д, ферритина, вит В12
-аквадетрим 20 капель утром после еды 2 месяца, далее отменить и сдать на вит Д
-гинотардиферон по 1 таб в день 2 месяца с контролем ферритина
-мильнамма по 2 мл внутримышечно 10 дней
3. повышен холестерин - принимать длительно омега 3
4. гормоны в норме.
5. Профиль слюны указывает, что надпочечники работают хорошо, кортизол и должен быть низким.

По поводу снижения веса вам показан препарат Энлигрия - начать с 0.6 мг ежедневно по схеме увеличение дозировки до эффективного снижения веса.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат анализов на гормоны
11 февраля 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Как похудеть на зо кг.
7 апреля 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Антитела цитомегаловирусу
21 мая 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
12 апреля 2022
Маргарита
Вопрос закрыт
Подскажите как исправить состояние
29 августа 2022
Инна, Минск
Вопрос закрыт
Надпочечники и гипертония
22 сентября 2022
Иринв
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лидия Владимировна Цвилёва
77 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 5 лет
Ольга Витальевна Дуда
145 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Елена Александровна  Давыдова
46 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
3 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошая консультация, все по теме. Ответ быстрый. Спасибо огромное. Прекрасный доктор. Ответила...
— Елена
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Врач ответил быстро и подробно. Благодарю Вас за подробную и быструю консультацию. Врача рекомендую
— Татьяна
фотография пользователя
Врач, быстро отвечает на вопросы) спасибо
— Екатерина