Консультация педиатра /

Прожилки крови, копрограмма — вопрос №1895052

45 просмотров

Здравствуйте. Ребёнку 4.5 месяца, в кале прожилки крови. До 3 месяцев было 2 случая появления прожилкок (по одной). В 3 месяца появились в большом количестве. Исключила молочку, говядину, сою (придерживаюсь строгой диеты). В течении месяца появлялись прожилки 2 раза по одной. 1.5 недели назад наелась мучного (без молока, но с соевым маслом) Снова появились прожилки в большом количестве и теперь встречаются в кале чаще. Сдали анализ на копрограмма и скрытую кровь. Скажите пожалуйста, на сколько все страшно и что можно предпринять?

В 2 месяца сдавали анализ на углеводы, были повышены, даю лактозар, кроме ночных кормления.

Стул 5-7 раз в сутки. Живот беспокоит, капризничает, подтуживается. Во время кормления может капризничать, плакать, в животе слышны урчания. Бывает что за раз съедает 120мл, бывает и 60мл. Кормлю по требованию днем 5-8 раз, ночью 4 раза. Мы на ГВ. Днем кушаем сцежаное молоко, ночью грудь.

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
По результату копрограммы признаки аллергии к белку коровьего молока

Вам необходимо соблюдать строгую безмолочную диету с исключением всех молочных продуктов, говядины, сои, продуктов со следами молока

Фермент Лактозар продолжить добавлять в каждое кормление
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, спасибо.
Педиатр
Здравствуйте, по данным копрограммы есть признаки АБКМ, раз ребенок на ГВ, то вам необходимо соблюдать диету строгую. Исключая молочное, говядину, сою и продукты содержащие следы молока, поэтому внимательно читаем состав на упаковке продуктов. Эффект от диеты оцениваем спустя 3-4 недели.
Если стул кислый, пенистый, полностью впитывается в подгузник, раздражающий перианальную область, то дополнительно на каждое кормление даем ребёнку Лактазар или Колиф. Препараты безопасные, не вызывают привыкания, можно принимать длительно. Эффект оцениваем спустя 2-3 недели регулярного приёма, даем абсолютно на каждое кормление.
Старайтесь чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику, используйте позу высаживания, упражнение велосипед.
Клиент
Марина Олеговна, спасибо.
Педиатр
Пожалуйста, будьте здоровы
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, смотрю файл. Маме рекомендую соблюдать диету, молоко, говядину исключить, сою тоже исключить. Лактазар продолжать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо
Педиатр
Здравствуйте.
По копрограмме есть эритроциты, которые характерны для АБКМ, а лейкоциты здесь в норме, потому что норма до 10-15 в поле зрения.
До того, как съели большое количество мучного., то все равно прожилки крови сохранялись? Или вот они были всего 2 раза за месяц?
Клиент
Елена Олеговна, после того как отказалась от всего молочного, говядины и сои, прожилки появлялись 2 раза в течении месяца.
Педиатр
По анализу ничего страшного нет, здесь скорее все закономерно.После полного исключения молочных продуктов в течение 1-1.5 месяцев (в зависимости от степени воспаления) прожилки еще могут встречаться в копрограмме, поэтому они 2 раза за месяц и были.
Произошло нарушение диеты, что на фоне еще не ушедшего воспаления очень быстро дало ответную реакцию, поэтому здесь ,грубо говоря, произошел шаг назад в диете.
Что можно предпринять? На данный момент точно также показана строгая элиминация, полное исключение следов сои/ молочного белка. И снова может отмечаться появление прожилок на фоне такой строгой диеты до 1.5 мес.
Уйдут прожилки крови - копрограмма нормализуется со временем.
Если сохраняется жидкий, кислый стул, бывает подтекание кала при газах, красная попа, то ферменты оставить, можно даже заменить на колиф, он чаще показывают бОльшую эффективность, нежели лактазар.
Если данные жалобы ушли, то можно пробовать убирать лактазар, потому что транзиторная ЛН имеет свойство уходить, нужно нормализовать уже собственную выработку фермента.
если после отмены жалоба вернется - прием пролонгировать еще на 1 мес.
Принятый ответ
Клиент
Елена Олеговна, спасибо Вам большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АБКМ у ребенка 5 мес- как подтвердить
10 июля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Кровь в кале у грудничка, АБКМ, дерматит
2 октября 2022
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Аллергия у ребенка, результаты анализов
20 июля 2023
Алена, Ярославль
Вопрос закрыт
Выбор смеси при аллергии
30 августа 2023
Александра
Вопрос закрыт
Слизь в Кале и положительный белок
25 декабря 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
37 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Галина Александровна  Климова
20 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 3 года
Михаил Николаевич Ивашев
289 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Дарья Александровна Новикова
15 отзывов
Педиатр
2013-2019 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Трепетное отношение, а самое главное частота быстрых ответов, особенно когда есть сильные...
— Рая
фотография пользователя
Алина Александровна, профессионал своего дела! Ответила на все вопросы, прописала все действия и...
— Виктория
фотография пользователя
Все подробно рассказала, поддержала и посоветовала) Очень развёрнутый ответ на поставленный...
— Алина