Консультация терапевта /

Высокий гемоглобин — вопрос №1907109

93 просмотра

Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста результаты анализов.Напугал такой высокий гемоглобин,у меня всегда был понижен.Пол года назад кололи железо,так как было кровотечение и с тех пор растёт гемоглобин. Принимаю КОК,они могут так влиять?

Возраст: 24

Хронические болезни: Пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализа
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, прикрепила
Нарколог, Терапевт
Подскажите пожалуйста, не болели в недавнее время? Воду пили перед сдачей крови?
Клиент
Елена Вячеславовна, не болела.Перед сдачей пила,но в день пью мало воды
Нарколог, Терапевт
Скорее всего данные изменения по крови говорят о недостатке питьевого режима, так как тромбоциты в норме и повышение уровня гемоглобина и эритроцитов небольшое. Рекомендую пить чистую питьевую воду в расчете 30 мл/кг веса в сутки
Клиент
Елена Вячеславовна, скажите пожалуйста,а вот у меня нехватка витамина В12,как его можно восполнить?
Нарколог, Терапевт
Конечно, рекомендую прием нейробион по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц
Клиент
Елена Вячеславовна, ещё подскажите пожалуйста,такое повышение гемоглабина не страшно?
Нарколог, Терапевт
Нет, с менструацией гемоглобин естественным образом уменьшится
Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, прикрепите анализ, пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, прикрепила
Терапевт, Диетолог
В оак гематокрит близок к верхним границам нормы.
Это соотношение плазмы (жидкой части крови) и клеток крови (в том числе и эритроцитов, которых больше всего).
Питьевой режим соблюдаете? От 1,5 л чистой воды ежедневно. Черный чай и кофе к такой воде не относятся. Когда увеличите прием вода, соответственно, плазмы (жидкой части крови) станет больше, гематокрит понизится (разбавятся эритроциты, а значит они снизятся; и гемоглобин, который находится в эритроцитах, тоже относительно плазмы снизится).
Терапевт, Диетолог
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Терапевт, Диетолог
Повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы в % - это может быть после перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно перенесенной (1-3 месяцев назад). Ничего с этим делать не нужно, нормализуются самостоятельно.
Терапевт, Диетолог
Витамин В12 - дефицит.
Если есть возможность, я бы проколола в/м цианкобаламин.
Если уколы не хотите делать - анкерманн 1 мг 1 раз в день месяц и контроль в крови.
Клиент
Надежда Яковлевна, такое повышение может привести к образованию тромбов?
Терапевт, Диетолог
нет, конечно!!!
у вас эритроцитоз дважды вторичен - воды мало пьете и у вас железодефицит.
Восполните железо, увеличите питьевой режим -и снизится и гематокрит, и также эритроциты с гемоглобином.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
У вас нормальные анализы в целом.
Незначительное повышение гемоглобина вероятно связано с недостаточным потреблением жидкости.
Рекомендуется усилить питьевой режим из расчета 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки.
Также советую устранить дефицит витамина b12, присутствует в ваших анализах.
В плане лечения: Цианокобаламин 500 мкг 1 раз в день в/м - 7 дней.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Признаки перенесенной вирусной инфекции по результату общего анализа крови.
Повышение уровня гемоглобина и эритроцитов минимально, клинического значения не имеет. Чаще всего данные изменения связаны с недостаточным питьевым режимом, либо с курением.
Несмотря на хороший уровень гемоглобина уровень ферритина у вас низковат. Он должен быть не ниже 30 нг/мл. Поэтому рекомендую вам приём препарата железа (феррум лек по 1т- 1 р/д) с последующим контролем уровня ферритина через 2 месяца.
В рационе увеличьте количество продуктов, богатых белком и железом (говядина, греча, печень..), усилье питьевой режим.
Вит В12 в дефиците. Рекомендую внутримышечные инъекции вит В12 по 1000мкг 1 р/д 10 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пониженный гемоглобин
13 декабря 2019
Светлана, Смоленск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Сергеевна Алексеева
139 отзывов
Терапевт, Маммолог
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
289 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Ольга Александровна Торозова
220 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Ивановна Кокорина
135 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Полина Муратова
Спасибо большое за помощь. Очень грамотный, квалифицированный врач, помог по всем вопросам....
— Тарана
фотография пользователя
Терапевту Татьяна Демчук
Доктор, спасибо за подробные ответы на вопросы. Однозначно советую врача всех благ Вам!
— Татьяна
фотография пользователя
Большое спасибо за ответы на все мои вопросы!Грамотный доктор. Однозначно советую. Всего вам...
— Татьяна