Расшифровка кольпоскопии и цитологии — вопрос №1920727

Екатерина Сергеевна, что значит йод-негативная зона в моем случае? Может ли это быть воспаление , вызванное герпесом? Ведь все остальные параметры кольпоскопии вроде неплохи? А измененные клетки в цитологии не связаны с воспалением? Биопсия имеет какие-либо риски, последствия?

Екатерина Сергеевна, а то что я не пропила изопринозин 10 дней,как в назначении и перешла на валацикловир? то что фемофлор не сдан и герпес присутствует? на этом фоне можно брать биопсию? И хотелось бы знать ваше мнение по поводу назначенных препаратов? Особенно триожиналя(с гормоном при моих сопутствующих заболеваниях) Может нужно пропить курс изопринозина?

Екатерина Сергеевна, вы пишите что нужно дообследоваться . что именно нужно сделать ? результат мазка на флору хороший ? фемофлор , иппп, бакпосев -- нужно сдавать ? может ли быть причина в этих отклонениях (если они есть )

Екатерина Сергеевна, в результатах цитологии за 28.11.2023. есть элементы воспалительного инфильтрата с признаками дегенерации ( не задолго был рецидив , высыпания снаружи прошли , но вот внутри наверное это и были остаточные явления ) Может и сейчас та же картина? поэтому может воспаление и соответствующие изменения в цитологии ? нет? просто врач сразу и однозначно говорит о конизации? разве это нормально ? не слишком ?

Екатерина Сергеевна, я думала что дисплазия это тот участок, который НЕ окрашивается йодом. не окрашенный участок и есть плохой . разве нет?

Екатерина Сергеевна, "воспаление это как фактор риска дисплазии" . да, я так и думала : есть воспаление -- может быть дисплазия . Убрать воспаление -- уйдет дисплазия разве нет ?

Екатерина Сергеевна, при иссечении возможны рецидивы ? какие то осложнения ?

Екатерина Сергеевна, "изопринозин это иммуностимулятор.
Это все препараты без доказанной эффективности" а для чего тогда он был назначен ? у мужа на фоне приема изопринозина кондилома стала уменьшаться . а у меня почему то рецидив герпеса произошел. может не надо было отказываться от препарата? его прием как то влияет на цитологию ? а иначе не понимаю зачем его назначают ? и что делать чтоб не было рецидивов после конизации ?

Екатерина Сергеевна, тогда зачем его назначают ? разве не для того , чтоб изгнать вирус , уменьшить возможность рецидива ? и с йодом я так и не поняла : непрокрашенный участок - это плохо . но у меня на фото ВСЕ равномерно окрашено ? нет белых пятен . или я чего то не понимаю ?

Екатерина Сергеевна, но я поэтому и обратилась за сторонним мнением . ведь на фото нет неокрашенных участков . и диагноз цитологии как по вашему мнению : должно де быть заключение есть онкопатология или нет ее . написано слово ПАТОЛОГИЯ . это значит онко ? или это может быть воспаление ?

Екатерина Сергеевна, ПОСМОТРИТЕ , ПОЖАЛУЙСТА БЛАНК С НАЗНАЧЕННЫМ ЛЕЧЕНИЕМ . ЭТО РАБОЧАЯ СХЕМА ? ЧТО ВЫ НАЗНАЧАЕТЕ В ПОДОБНОЙ СИТУАЦИИ ? МОЙ ДАННЫЙ ДИАГНОЗ ЛЕЧИТСЯ ?

Надежда Сергеевна, а то что я не пропила изопринозин 10 дней,как в назначении и перешла на валацикловир? то что фемофлор не сдан и герпес присутствует? на этом фоне можно брать биопсию? И хотелось бы знать ваше мнение по поводу назначенных препаратов? Особенно триожиналя(с гормоном при моих сопутствующих заболеваниях) .

Надежда Сергеевна, что значит йод-негативная зона в моем случае? Может ли это быть воспаление , вызванное герпесом? Ведь все остальные параметры кольпоскопии вроде неплохи? А измененные клетки в цитологии не связаны с воспалением? Биопсия имеет какие-либо риски, последствия?

Надежда Сергеевна, что бы вы посоветовали вместо гормона от которого в организме так сказать всё "растёт"?

Надежда Сергеевна, "йод-негативная зона это участок который не покрасился Люголем причиной в вашем случае может быть воспаление, ВПЧ" . А герпес или атрофический мой вагинит , или может бактериальное что-нибудь ( федь не фемофлор , не бакпосев, не иппп не брались) не могут быть причиной воспаления и соответственно дисплазией ? У меня ощущение недообследованности , но уже приговор врача -- конизация . это нормально ? я думала , что йодом не прокрашивается плохой участок. А у меня все прокрашено . Я думала что это воспаление. его вылечить-- уйдет дисплазия . нет ?

Надежда Сергеевна, и еще вопрос : на цитологию я пришла практически без жалоб . выделений не было, была болезненная трещина на слизистой влагалища- проявление герпеса или атрофии и легкое печение. пока пила макмирор и ставила свечи полижинакс , было неплохо . сейчас ( пропила и проставила) появились тянущие ощущения снизу . в чем может быть причина ? дома есть лактожиналь, лактонорм -- не подойдут вместо триожиналь? купить ацилакт ?

Надежда Сергеевна здравствуйте. Давайте подведем итог.
1. У меня нет йод-негативного(не прокрашенного)участка на кольпоскопии? она вся прокрашена . Это воспаление? Может ли оно быть вызвано герпетическим (бактериальным) вагинитом(цервицитом)?Остальные показатели (сосуды, гребни, края поражения ,АБЭ и т.д )что обозначают ? Вы расшифровку можете дать кольпоскопии?
2. Мазок мой , с ним что ?
3. результат цитологии - ПАТОЛОГИЯ . ( может ли воспаление быть патологией ? ) В результате ОЦ от 20.01.22. -- онкопатологии не обнаружено.Результат 28.11.23. (воспалительный инфильтрат с признаками дегенерации , детрит) поясните, пожалуйста. могли ли это быть остаточные явления герпетических высыпаний ? и вот в последнем заключении ,описание измененных клеток( размеры, ядра и т.д.) на что указывают . не написано , что есть (нет) онкопатология . Что включает слово ПАТОЛОГИЯ ? если воспаление , то я так понимаю нужно искать причину (в анализах) и убирать ее . Убрав воспаление , изменится ли картина с измененными клетками ( ядрами , размерами ) ? или нет ? Биопсия это что ? окончательно ?

Надежда Сергеевна, ВОТ СЕЙЧАС ВСЕ ПОНЯЛА , СПАСИБО ВАМ ОГРОМНОЕ ЗА ТЕРПЕНИЕ . ТО ЧТО ПРОТИВОВИРУСНОЕ Я ПРИНИМАЮ ( ВАЛАЦИКЛОВИР И ПРИНИМАЛА ИЗОПРИНОЗИН) ОТРАЗИТСЯ НА МАЗКЕ ОЦ? СКОЛЬКО НУЖНО ЖДАТЬ ПОСЛЕ ПРИЕМА ТАБЛЕТОК ИЛИ СДАВАТЬ НЕ СМОТРЯ НА ПРИЕМ .

Надежда Сергеевна, МНЕ ЕЩЕ ОДИН МОМЕНТ НЕ ПОНЯТЕН И ОЧЕНЬ МЕНЯ ВОЛНУЕТ : В ЗАКЛЮЧЕНИИ ОЦ НЕ НАПИСАНО О НАЛИЧИИ ОНКОПАТОЛОГИИ. ОПИСАНЫ ИЗМЕНЕНИЯ В КЛЕТКАХ. И СЛОВО ПАТОЛОГИЯ -- КАК ЗАКЛЮЧЕНИЕ . ТО ЕСТЬ ЭТО ВОСПАЛЕНИЕ , КОТОРОЕ МОЖНО ВЫЛЕЧИТЬ ИЛИ ЭТО ОНКО ?

Надежда Сергеевна, МНЕ ЕЩЕ ОДИН МОМЕНТ НЕ ПОНЯТЕН И ОЧЕНЬ МЕНЯ ВОЛНУЕТ : В ЗАКЛЮЧЕНИИ ОЦ НЕ НАПИСАНО О НАЛИЧИИ ОНКОПАТОЛОГИИ. ОПИСАНЫ ИЗМЕНЕНИЯ В КЛЕТКАХ. И СЛОВО ПАТОЛОГИЯ -- КАК ЗАКЛЮЧЕНИЕ . ТО ЕСТЬ ЭТО ВОСПАЛЕНИЕ , КОТОРОЕ МОЖНО ВЫЛЕЧИТЬ ИЛИ ЭТО ОНКО ? ТО ЕСТЬ CIN 1 МОЙ ЭТО НЕ ГЕРПЕС , НЕ БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНОЗ -- ОН НЕ ЛЕЧИТСЯ , ЭТО ПРЕД ОНКО ?

Надежда Сергеевна, КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ В МОЕМ СЛУЧАЕ ВЫ БЫ НАЗНАЧИЛИ . БЕЗ ИЗОПРИНОЗИНА БЫВАЮТ СХЕМЫ ?
ИЛИ БЕЗ НЕГО НИКУДА ? Я ДУМАЮ, МОЖЕТ МНЕ СНОВА ПОПРОБОВАТЬ ЕГО . РЕЦИДИВ ГЕРПЕСА ПРОШЕЛ . МОЖЕТ ЛИ БЫТЬ ТАК , ЧТО ЕСЛИ ДЛИТЕЛЬНО ПИТЬ ВАЛАЦИКЛОВИР( ДЛЯ УМЕНЬШЕНИЯ РЕЦИДИВОВ ) УЙДЕТ И ВОСПАЛЕНИЕ , ИЗМЕНЕНИЯ КЛЕТОК(ИЛИ ОНИ УЖЕ БЕЗВОЗВРАТНО)? ЧТО ВЫ НАЗНАЧАЕТЕ СВОИМ ЖЕНЩИНАМ В ТАКИХ СЛУЧАЯХ?

Надежда Сергеевна, ЕСЛИ ВАМ НЕ ТРУДНО, ПОСМОТРИТЕ БЛАНК С НАЗНАЧЕННЫМ МНЕ ЛЕЧЕНИЕМ. ЭТО РАБОЧАЯ СХЕМА? ЧТО ВЫ НАЗНАЧАЕТЕ В ТАКИХ СЛУЧАЯХ ? БЕЗ ИЗОПРИНОЗИНА ЭТИ СИТУАЦИИ НЕ РЕШАЮТСЯ ?(НЕКОТОРЫЕ ВРАЧИ ПИШУТ , ЧТО ОН ПУСТЫШКА , ДРУГИЕ ХВАЛЯТ ) У МЕНЯ НА ЕГО ФОНЕ БЫЛО ОБОСТРЕНИЕ ГЕРПЕСА И Я ЕГО ПЕРЕСТАЛА ПИТЬ , МОЖЕТ ЗРЯ ? МОЖЕТ НАЧАТЬ СХЕМУ ПО НОВОЙ? ВАШЕ МНЕНИЕ ?

Надежда Сергеевна, Я ЖЕ ВМЕСТО АЗИТРОМИЦИНА ПИЛА ВАЛАЦИКЛОВИР, МАКМИРОР И СВЕЧИ ПОЛИЖИНАКС , ЛАКТОЖИНАЛЬ, ГАЛАВИТ . ЭТО ПРИ ДИСПЛАЗИИ РАБОТАЕТ ?
ПРО УКОЛЫ АЛЛОКИН - АЛЬФА ЧИТАЛА ОТЗЫВЫ , МОЖНО УЗНАТЬ ВАШЕ МНЕНИЕ ? ГДЕ ЕГО ТОЛЬКО ПОКУПАЮТ ?

Надежда Сергеевна, МОЕ ОПИСАНИЕ КОЛЬПОСКОПИИ ( ОТСУТСТВИЕ ГРЕБНЕЙ, СОСУДОВ, АБЭ И Т.Д. ) СООТВЕТСТВУЕТ ОНКОЛОГИЧЕСКОМУ НАПРАВЛЕНИЮ ИЛИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОМУ ?

Надежда Сергеевна, могли бы вы сделать назначение лечения . схему лечения , назначенную врачом я получается не прошла в полном объеме.
1. изопринозин пила 5 вместо 10 дней( дальше валацикловир)
2. макмирор пропила как написано.
3. полижинакс - 6дней(профилактический курс ) может 12 надо бы
4. Лактожиналь ставлю ( а назначены Триожиналь с гормоном, может не правильно делаю)
5. галавит (ставлю по инструкции через день , хотя в назначении 10 дней . каждый ли день ? не понятно. связи с врачом нет , она за 200км )
следующая запись аж на 4 марта . получается новый мазок 4.03. не пройдет ли результат "такого" монго полулечения ? можно ли снова делать оц и кольпоскопию на фоне такой подготовки или может еще чего то пропить . а лавное чем воздействовать на впч ?! я ж получается все это время с ним никак и не чем.

Надежда Сергеевна, а в случаях когда берут биопсию , в присутствии впч, не будет ли этот факт толчком в развитии дальнейших процессов с участием впч ( нехороших)? не будет ли это провокацией ему ?
для этого наверное и назначен был изопринозин на 10 дней , чтоб снизить вирусную нагрузку и снизить риски агрессии впч . правильно я понимаю ?

Надежда Сергеевна, я понимаю , что он не влияет на биопсию .я не о том. я о том , не двинется ли дисплазия в рост , после отрыва кусочка?
и еще один момент : я так и пью валацикловир (чтобы уменьшить количество рецидивов) получается нужно бросить его пить , чтоб мазок оц был достоверен?и после отмены валацикловира выждать как минимум дней 10 ? с диагнозом cin это терпит по времени ?

Надежда Сергеевна, спасибо вам за терпение и помощь. здоровья вам и вашим близким.

Надежда Сергеевна, простите , но еще один важный вопрос забыла . Ваше мнение по поводу применения свечей генферон влагалищно . допустимо ли их применение в лечении LSIL (cin1HPV) ДО выяснения истинной картины ( до биопсии ) можно попробовать, иммуномодулятор не будет во вред?

Виктория Леонидовна, что значит йод-негативная зона в моем случае? Может ли это быть воспаление , вызванное герпесом? Ведь все остальные параметры кольпоскопии вроде неплохи? А измененные клетки в цитологии не связаны с воспалением? Биопсия имеет какие-либо риски, последствия?

Виктория Леонидовна, герпес или атрофический мой вагинит , или может бактериальное что-нибудь ( федь не фемофлор , не бакпосев, не иппп не брались) не могут быть причиной воспаления и соответственно дисплазией ? У меня ощущение недообследованности , но уже приговор врача -- конизация . это нормально ? я думала , что йодом не прокрашивается плохой участок. А у меня все прокрашено . Я думала что это воспаление. его вылечить-- уйдет дисплазия . нет? я думала при дисплазии это и мозаика, и сосуды , и кератоз и т.д. . у меня в результате этого нет . вы считаете виновник впч ? дальше и не сдавать ни фемофлоры , ни иппп?

Виктория Леонидовна, я просто думаю что прежде чем что то отщипывать нужно исключить воспаление -- это значит все анализы в норме . нет? зачем лечение назначалось ? и как на ваш взгляд : результат цитологии -- ПАТОЛОГИЯ . а воспаление может быть патологией ? Почему в заключении от 28.11.23. стоит NILM. .

Виктория Леонидовна, не понимаю, извините, все равно . вы заключение мое по цитологии видели ? там стоит ПАТОЛОГИЯ и описание . эти изменения могут вытекать из имеющегося воспаления ( герпетический вагинит или а а чтобы трофический, или бактериальный )? и если воспаление убрать результат может быть другим ? а чтобы определить наличие воспаления нужны все анализы ? так? или только биопсией и не нужны никакие анализы?описание ( результат ) другим не будет . ???

Виктория Леонидовна, вы пишите что не герпес, не условно-патогенная флора не бакт.вагиноз не вызывают дисплазию. А что ее тогда вызывает ? ведь это клетки измененные воспалением ?

Виктория Леонидовна, скажите , а применение триожиналь ( с гормонами) при дисплазии допустимо