Консультация нефролога /

В общем анализе мочи повышены эритроциты, белок и билирубин — вопрос №1951133

183 просмотра

Здравствуйте, помогите пожалуйста. Мама 50 лет сдала анализ мочи в нем повышены эритроциты, белок, билирубин, нитраты что это может быть? У нее хронический пиелонефрит, УЗИ брюшной полости делали чуть меньше года назад, был обнаружен песок и небольшие конкременты. У нее много лет раз в месяц или несколько месяцев начинает болеть живот ниже пупка, это продолжается 5-6 дней, и проходит. В этом месяце было также, начали вставлять свечи галавит, боль утихла.

Возраст: 50

Хронические болезни: Хронический пиелонефрит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог
Добрый день!

- в общем анализе мочи есть повышение нитритов и лейкоцитов, это признаки мочевой инфекции. Если их убрать, белок тоже исчезнет. За мочевую инфекцию также говорит возобновление боли.
Чтобы их убрать, нужно выполнить посев мочи на бактерии, повторить УЗИ почек и мочевого пузыря на наполненный и пустой - отследить камни и воспаление, и выполнить анализы крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту, общий кальций и фосфор.

До готовности анализов принимать Канефрон 2 таб х3р\сут 1 мес. По посеву можно будет скорректировать терапию и получать антибиотики прицельно, чтобы уничтожить бактерии насовсем.

Обязательно принимать жидкости 2-2,5 литра в сутки.

Есть ли у мамы диабет, гипертония, ишемия сердца?


- в анализе мочи есть повышение билирубина, требуется исключить патологию печени - УЗИ брюшной полости, билирубин общий, прямой, непрямой крови, АЛТ АСТ крови.

- внизу живота также могут отдавать боли от матки, яичников, нужно обратиться к гинекологу, исключить патологию малого таза по УЗИ.
Клиент
Дарья Владимировна, спасибо большое
Ишемии, гипертонии, диабета нет
У гинеколога были вчера, сказал что есть незначительный эндометриоз, спайки присутствуют, но такой боли давать не могут, сказала с этим не связано
Нефролог
Если есть эндометриоз, планово лучше выполнить УЗИ, особенно если не было больше года, т.к. с возрастом вырастает частота образования миом, а они хоть и не болят, но могут нарушать пассаж мочи. Хорошо, что вы следите за этой сферой, это важно.
Клиент
Дарья Владимировна, подскажите пожалуйста а эритроциты повышены могут быть тоже в связи с инфекцией?
Просто у нас это продолжается уже очень много лет, стабильно раз в месяц эти боли
Нефролог
Да, могут.
Основные причины эритроцитов в моче:

1. инфекция - хроническое или обострение (можно увидеть по посеву, пока посев не будет чистый, инфекции как причина эритроцитов не исключены)
2. камни, песок, кристаллы почек, мочеточников (можно увидеть по УЗИ)
3. неправильный сбор (не прикрытое тампоном влагалище), сбор во время, сразу перед или сразу после менструаций
4. патология влагалища, уретры, матки
5. реже: патология мочевого пузыря - эрозии, кисты, дивертикулы, камни и песок, полипы (можно увидеть по УЗИ)

Совсем редкие:
- гломерулонефрит, в таком случае есть только белок и только эритроциты. Его можно исключить, только перед этим исключив все предыдущие причины.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Владимировна, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Естественные или кесарево?
26 февраля 2020
Анна
Вопрос закрыт
Проблемы с мочеиспусканием
15 июля 2021
[email protected], Тверь
Вопрос закрыт
Расшифровка
2 января 2022
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
С19, МТС печень и поджелудочная железа
11 мая 2022
Сергей, Барнаул
Вопрос закрыт
Хронический пиелонефрит
3 декабря 2022
Мария, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Анализ мочи, анализ крови, узи
30 августа
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
53 отзыва
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 4 года
Ольга Леонидовна Павлова
73 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
70 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 10 лет
Нина Александровна Семушина
160 отзывов
Нефролог, Терапевт
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор очень вежлив и внимателен. Сразу вызвал к себе доверие. Полностью довольна...
— Алиса Валентиновна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Внимательный доктор. Ответила на все мои вопросы Однозначно советую
фотография пользователя
Нефрологу Оксана Андреева
Грамотный, компетентный врач Очень помогла, благодарю! Посоветую другим, и сама обращусь еще раз...
— Анна