Консультация covid-19 /

Подозреваю ковид — вопрос №1953963

119 просмотров

Первично заболела 23 февраля, с утра сильно заболела носоглотка, несколько дней часто чихала и был сильный насморк. Температура 37,2. После праздника неделю долечивала насморк, который стал густым и белым. В выходные 3 марта нос все также долечивала, но началось какое-то чесание в горле на уровне ямки на шее, провоцировало назрйливый кашель. К вечеру решила сделать ингаляцию с беродуалом и пульмикортом. 4 марта было больное состояние (дар без температуры, головная боль), днем голос начал подсаживаться. Сходила на прием, в лёгких чисто, делать ингаляции с беродуалом. На утро голос сел и при кашле очень горело в области трахеи, появилась ночью температура 37,2. Пошла к врачу, назначил Цефтриаксон + Аскорил, приходить 11 марта (решили, что осложнение первичного ОРВИ). Вчера был 2-й день уколов, состояние лучше, температуры не было, но к вечеру начала раскашливаться сухо (мокрота изначально была жёлтая примерно сутки и откашливалась). Сегодня 3-й лень уколов, состояние хуже, чем вчера, появилась температура 36,2, к вечеру 37,6. Целый день сухой назойливый кашель из района трахеи, часто как в трубу ( такой сразу и был, но сначала откашливался), из носа потекло. Сегодня сделала рентген, сказали норма, сдала анализы, но их не знаю. Лечение -цефтриаксон(3 полных дня), ингаляции с беродуалом и пульмикортом, Аскорил, сейчас заменила на сироп солодки и ренгалин, Кагоцел, Вит. Д 4000, Вит. С 900. Сегодня нюхала уксус, не чувствую. Как лечиться? До приема целых 3 дня.

Возраст: 46

Хронические болезни: Астма аллергическая смешанная
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, Кагоцел можете убирать, смысла в нем нет. Подскажите пожалуйста, сейчас кашель сухой?
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, да, я же написала, что со вчерашнего вечера начала раскашливаться сухим кашлем. С утра откашливалось, видимо ночное, а потом весь день сухой как в трубу, на вдохе иногда слышу хрипы. Я не могу понять, либо мне антибиотик не подошел, либо это наслоение нового ОРВИ. Тогда почему вчера все было лучше на фоне уколов, а сегодня ухудшение.
Нарколог, Терапевт
Рекомендую повторить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Ингаляции 2 мл Пульмикорт+2 мл физ раствора+15 капель Беродуал 2 раза в день 5 -7 дней. Вероятно обструктивный бронхит
Клиент
Елена Вячеславовна, я сегодня сдала ОАК и узнаю его результат только после праздника(( даже платно я не могу его сдать завтра, к сожалению.
Нарколог, Терапевт
Как будет результат прикрепите пожалуйста, пока продолжить инъекции антибиотика и ингаляции как я расписала чуть выше
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте рекомендую На небулайзере р- р небутамол 2.0+ физ р-р 2.0 - дышать на голодный желудок до пустой чаши ( препарат убирает обструкцию) затем через 10 минут р-р небуфлюзон 2.0+ физ р-р 2.0 тоже до пустой чаши( препарат снимает воспаление с носовой полости , трахеи, бронхов) курс 5 дней. Порошки ацц 200 мг 3 раза в день 5 дней. Смотрите есть ацц по 600 , не берите, а берите именно по 200 ( так как на 600 мокроты выделяется очень много и в ней можно захлёбываться, а по 200 мг - мокрота отходит постепенно, спокойно и бронхи чистятся легко. Также Вы принимаете таб Зиртек 10 мг 1 раз в день ( это антигистаминный, он тоже будет убирать приступ обструкции и кашля. И таб левофлоксацин 1 таб в день нащеачаю с учётом того что мокрота зелёного цаета- соответственно присоединилась бактерия ( антибиотик работает именно на легочную систему ) 7 дн.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, подскажите, у левофлоксацина дозировку какую брать? А Цефтриаксон мне убрать т.е.?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Левофдлксацин 500 мг 1 раз в день. Можно комбинировать 2 антибиотика и перекрывать большой спектр бактерий лечением. Мы так делаем в стационаре.
Клиент
Алена Игоревна, добрый день. Вчера была на приеме у дежурного терапевта. Назначил левофлоксацин 1 т.*2р. в день, Аскорил, продолжить ингаляции. Температуры вчера днем не было, кашля меньше, но приступами. Но ночью приступами кашляла раз 6. Как спать ночами?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Вы делали все процедуры что я расписала выше? Они должны были убрать точно все приступы кашля. Если что Зиртек пейте на ночь ,чтобы Вы смогли спать.
Клиент
Алена Игоревна, препаратов, которые вы прописывали для ингаляций у нас нет, поэтому я продолжаю ингаляции с беродуалом и пульмикортом. Антигистаминное у меня Супрастин. Его заменить?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Поняла, замените супрастин на Цетрин или цетиризин. Так как супрастин это 1 поколение антигистаминных ( его применяют как первую помощь при аллергических реакциях). А на счёт ингаляций , на ночь можете вдыхать сальбутамол, мы иногда на такие кашли его 3 раза в день назначаем 5 дней.
Клиент
Алена Игоревна, вы имеете ввиду сальбутамол обычный из баллончика? Еще подскажите, вчера дежурный врач на приеме написала в назначениях Пульмикорт 2 дозы *2раза в день, без указания мг. Что она имела ввиду? (Я дома только заметила). Я принимаю 2раза в день по 0,5мг, т.е. 1мг в день. А она 2мг в день имела ввиду что ли? Спасибо)
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да обычный из баллончика - очень хорошо помогает. 2 дозы по идее это 1 мг за раз. Но я думаю не нужно так.... Делайте 0.5 )
Терапевт
Доброго времени суток.Лечение коронавирусной инфекции такое же как при обычном сезонном ОРВИ . В основном это симптоматическое лечение в зависимости от от симптомов которые беспокоят. Гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день, 5 дней.. На ранних стадиях коронавирусной инфекции прием интерферона ( интерферон альфа-2b, гриппферон ) весьма эффективен. Принимать Витамин Д 2000 МЕ в день во время завтра, месяц. (Аквадетрим, Вигантол, Детримакс капли ) Вит. Д (лучше принимать в масляном растворе) – по 4 капли или ( Детримакс ,табл. 2000 МЕ ). Вит. С 500 мг 2 раза в день 2-3 недели , цинк 25 мг в день. 2 недели. Промывайте нос растворами морской воды (Аквалор , Аквамарис) Рассасывайте при першение горла лизобакт по 2 табл. 3 раза в день, 7-10 дней, орощайте зев Мирамистином 3 раза в день. При болях в горле полоскание ОКИ раствором по 2 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ (5 впрыскиваний) на 1 дозу (100 мл воды).
При сухом кашле можно принимать Синекод сироп по 15 мл. 3 раза в день или Коделак нео по 1 табл 4 раза в день , 10 дней . При смешанном кашле с отхождением мокроты рассасывайте Ренгалин по 2 табл. 3 раза в день, 7-10 дней. При непродуктивном кашле с
трудноотделяемой мокротой нужно использовать препараты на основе подавляющие воспаление - пульмикорт. Пульмикорт 0,5 для ингаляции -2 мл лекарства разводят в 2 мл физраствора, дышат через небулайзер 2 раза в день 10 дней. После ингаляции с пульмикортом нужно прополоскать рот и выплюнуть. В качестве жаропонижающего средства при температуре выше 38,5 принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг. Препараты на основе ибупрофена реже вызывают побочные эффекты, однако при этом его действие сильнее парацетамола и анальгина. Для коррекции лечения и исключения присоединения бактериальной инфекции нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на СРБ, прокальцитонин, Д димер, коагулограмму. Появление желтой или зеленой мокроты при кашле можно расценивать как присоединения бактериальной инфекции. Прием антибиотик Вами оправдан. Показанием для КТ ОГК является фебрильная температура более 3-5 дней, высокой уровень СРБ, снижение сатурации до 94 % и ниже . Контролируйте температуру тела и сатурацию кислорода. По сатурации и анализам крови можно будет понять какое в дальнейшем нужно будет лечение. Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, больше пить фильтрованной воды, чай с лимоном и медом, морсы, компоты.
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович, вчера была на приеме у дежурного терапевта. Назначил левофлоксацин 1 т.*2р. в день, Аскорил, продолжить ингаляции. Температуры вчера днем не было, кашля меньше, но приступами. Но ночью приступами кашляла раз 6. Как спать ночами?
Терапевт
При смешанном кашле с отхождением мокроты рассасывайте ренгалин по 2 табл 3 раза в день. Ингаляции с пульмикортом продолжать.Во время приступообразного кашля ночью помогает прием глотками умеренно горячей воды.
Клиент
Александр Александрович, про горячую воду спасибо, попробую. На ренгалин у меня кашель, потому что при его рассасывании как крупинки образуются и раздражают.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Кагоцел бы не рекомендовала, его можно спокойно убрать. Ингаляции с Пульмикортом продолжать. Беродуал бы убрала. Аскорил будет провоцировать кашлевой рефлекс, если кашель все же сухой. Тогда уже лучше противокашлевые средства (синекод, коделак, омнитус). В нос можно солевые растворы (аквамарис, аквалор, физиомер), виферон гель 3-5 раз в день на подсушенную слизистую носа. Пить побольше воды. Дома проветривать и увлажнять воздух.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цитомегаловирус у ребенка
20 марта 2021
Лика
Вопрос закрыт
Третью неделю не проходит ОРВИ
2 октября 2023
Елена, Донецк
Вопрос закрыт
Отит и заложенность
5 ноября 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Затяжное ОРВИ
17 ноября 2023
Варвара
Вопрос закрыт
Затяжное орви, побаливает ключица
31 января
Александра
Вопрос закрыт
Расшифровка общего анализа крови
28 февраля
Зенфира, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Мария Алексеевна  Расторгуева
22 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 1 год
Анастасия Михайловна Головина
55 отзывов
Офтальмолог
2004-2010гг.Первый Москов
Опыт работы: 13 лет
Константин Эдуардович Тищенко
747 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 31 год
Наталия Владимировна Сошникова
647 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ольга  Сыркова
148 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 6 лет
фотография пользователя
Психологу Елена Шендерова
Елена Сергеевна разобрала мою проблему , дала понять в каком направлении мне двигаться. Я очень...
— Евгения, г. Чита
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Отличное, очень благодарна, всё доступно разъяснила Находилась бы врач в Москве, не раздумывая...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Дарья Агукина
Высококвалифицированный специалист. Ответы очень точные и понятные. Дарья Викторовна всё...
— Алекса, г. Санкт-Петербург