Консультация онколога /

Мужчина 81 год, рак предстательной железы 4ой стадии, просиуда, температура 37,8 — вопрос №1956264

115 просмотров

Добрый день.
Подскажите, пожалуйста, чем помочь мужчине ( 81 год ) с раком предстательной железы 4ой степени, после 6ой химиотерапии.

Пьет от диареи лаперамид по схеме + гастролит, энтерол, сегодня добавили Смекту, 3и пакетика в день.

Привит от Ковида, но жена сильно простыла( кашель и насморк) и у него теперь кашель и насморк несколько дней+ поднялась температура 37, 8°.

Последняя химиотерапия была 1.03.2024. Если нужны анализы до химиотерапии- прикрепляю.

Возраст: 81

Хронические болезни: Рак предстательной железы 4ой степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать
Прикрепите к вопросу результаты
Клиент
Владислав, добрый день! Прикрепила. Спасибо большое.
Онколог, Маммолог
по общему анализу крови есть нейтропения 3 степени!!
учитывая возраст пациента - рекомендую начать эмпирически приём антибиотика - например, Цефипим по 400 мг 1 раз в в день 7 дней. А так же обсудить с химиотерапевтом введение Г-КСФ - например, Филграстима
Клиент
Владислав, благодарю за ответ.
Т.е. записаться на приём к химиотерапевту, так? Чтобы он назначил лечение? Или антибиотик дать и потом к врачу? Обычно приём по записи и несколько часов ожидают пока примут.
Клиент
Владислав, температура уже 38,3
Онколог, Маммолог
Антибиотик начинайте в ближайшие часы!!
А к химиоткоапевту запишитесь на ближайшую дату
Самое главное - антибиотик чем скорее тем лучше
Через 2-3 дня контроль общего анализа крови
Клиент
Владислав, Цефипим по 400 мг 1 раз в в день 7 дней.


Вот этот антибиотик, так? Т.е. 1у таблетку и всё, больше ничего, должна упасть температура, а кашель и насморк, их как-то лечить можно?


И, подскажите, пожалуйста, что делать, если вдруг температура не упадёт, скорую вызвать? Если да , то когда?
И без рецепта ли антибиотик продается?
Онколог, Маммолог
Суть антибиотика в том, чтобы профилактировать септические состояния на фоне низких нейирофилов. Нейтропения с такой температурой - это серьезно и опасно. Кашель и насморк уходят на второй план.
Антибиотик чаще всего продают по рецепту, вы можете вызвать утром терапевта на дом и попросить выписать рецепт
Клиент
Владислав, спасибо за пояснения, наверное сейчас лучше скорую вызвать, верно?
Они смогут антибиотик дать и дальнейшие указания?
Онколог, Маммолог
Это тоже возможный вариант для выписки рецепта
Но скорая не очень компетентна в таком состоянии как нейтропения и это не показание для госпитализации
Но рецепт они выпишут
Клиент
Владислав, попросить выписать этот антибиотик и, если не отвезут в больницу, вызвать утром терапевта ( суббота, работает ли тераревт- уточню).
Онколог, Маммолог
Все верно
Принятый ответ
Клиент
Подождём скорую.
Клиент
Ещё раз большое спасибо, скорую вызвала.
Там спросили, нельзя ли сбить температуру парацетомолом, я описала ситуацию , жду.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Владислав
2024-03-09 04:03:34
9 марта
Владислав Водолазский, 9 марта
Пишите, если будут вопросы!!
Надежда
2024-03-09 07:03:24
9 марта
Надежда Со, 9 марта
Спасибо. Да, попробуеми сейчас врача- терапевта вызвать и добыть антибиотик и, если какие вопросы возникнут- буду писать.
Похожие вопросы по теме
Боли в животе простуда
14 мая 2020
Изабелла
Вопрос закрыт
Температура 37,1
4 июля 2021
Лора, Сочи
Вопрос закрыт
Низкий ферритин, гемоглобин в норме
13 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Кашель и 37 температура две недели
1 ноября 2023
Дмитрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Фирюза Ильдаровна Саттарова
69 отзывов
Онколог, Терапевт
2010-2016 , Казанский Гос
Опыт работы: 5 лет
Владислав  Водолазский
196 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
112 отзывов
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 11 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
139 отзывов
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Очень юлагодарна Врачу за отзывчивое отношение и внимание к моей проблеме. Консультация очень...
— Алена
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Спасибо за уделенное время и что все разжевали.прекрасно обо всем рассказали что и как и где делать
— Виктория
фотография пользователя
Четко,грамотно и по делу,без лишних подводных камней
— Виктория