Консультация педиатра /

Запор 4 мес ребенку — вопрос №1958763

62 просмотра

Добрый день . 4 м на ив
С 2,5 мес перестал ходить в туалет ребенок .
Кисломолочные , пробиотики ( в том числе хваленую биогаю) , дюфолак -все пили .
Выходит оформленный стул , ком , который ребенок не может вытужить . + ну очень сильно бурлит живот , пукает плохо
Воду пьет 250 мл , вес 6500
Сейчас смесь комфорт
Не работает НИЧЕГО .
Анализы все в норме
Как помочь ребенку ?

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый вечер!
Узи органов брюшной полости делали?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, добрый вечер !
Да , тоже все в норме .
Метеоризм есть
Педиатр
Прикрепите результат если есть на руках.
Препараты симетикона даете?
Пастуральную терапию выполняете- выкладывать на живот, массаж живота, гимнастика велосипед, поза высаживания, поза тигра на ветке? Последние хорошо работают в плане отхождения газов.
Клиент
Дарья Игоревна, прикрепила
Да , только этим и занимаемся 24/7. Симетикон даю
Массаж тяжело дается,так как ребенок плачет когда до живота дотрагиваешься, ноги как струна ,даже согнуть не дает
Педиатр
Данное узи не особо информативно, поскольку прицельно разглядывали только печень и селезенку. Нам все же нужен осмотр кишечника. Поэтому в этом случае узи нужно переделать . В частности чтобы исключить долихосигму.
Сейчас я вам рекомендую начать прием форлакса (он более мягкий, нежели чем дюфалак).
Клиент
Дарья Игоревна, форлакс с 6 мес , а нам 4 . Можно его ? И какую дозировку ?
А может ли быть долихосигма , если ребенок нормально какал до 2,5 мес ?
Педиатр
Да, можно.
Нужно выполнить узи, чтобы исключить.
На фоне повышенного газообразования так же может быть запор. В таком случае встает вопрос, правильно ли подобрана бутылочка, не глотает ли воздух ребёнок во время кормления?
Педиатр
Расчет дозировки форлакса 1,5 г/кг/сут
Клиент
Дарья Игоревна, а оформленный стул может быть из-за газообразования ?
Бутылочку не меняли, с рождения на ней
Форлакс получается надо 9 г на наш вес
Педиатр
Да, может конечно. Кишечнику тяжело вести перильстатику. Поэтому я и спросила выполняете ли гимнастику, поза высаживания и тигр на ветке.
Получается 2 пакетика в день(без одного грамма) это не критично.
Клиент
Дарья Игоревна, поняла. Спасибо . узи переделаем
Педиатр
На здоровье! ☀️
Педиатр
Добрый день.
Ребёнком на смеси с самого рождения? Какие смеси за весь этот период пробовали ?
Как давали дюфалак ( однократно или каждый день и на протяжении какого времени) ?
Сдавали кал на копрограмму?
Пробовали давать детские чаи ( с фенхелем или ромашкой)?
Принятый ответ
Клиент
Мария Александрова, добрый день
На смеси с 2-х недель.
НАН на козьем ,спустя 3 Нед начался ком
Нан опти про стул раз в 2 дня , добавили КМ, спустя неделю стул пропал совсем
Нутрилак премиум -1 месяц стула не было самостоятельного . Только ком после клизмы.
Теперь нутрилак комфорт -неделя
Копрограмму сдавали неск раз , все в норме
Нет , чаи не пробовали
Дюфолак каждый день по 5мл неделю , без эффекта
Педиатр
За 3,5 мес было 5 смесей. Это очень много.
К сожалению, с началом приёма новой смеси эффект от приёма наступает не сразу. Период адаптации идёт от 2 до 4 недель ( в среднем 3 недели).
Сейчас осень важно выбрать одну смесь. По описанию на НАН Опти про стул был лучше и чаще. На смеси ребёнок может не ходить в туалет до 5 дней. Если при этом малыша ничего не беспокоит, то вспомогательных мер ( в виде приёма дюфалакаи клизм) можно не применять.
По результатам УЗИ патологий не выявлено.
Для выявления долихосигмы показана процедура ирригография (рентген с контрастом).
Но как правило заподозрить данную патологию можно при осмотре ( плохая прибавка в весе, бледость кожи, пальпация каловых масс в левой подвздошной области).
Приём дюфалака нужно продолжить. Утро натощак по 7 мл в день за 30 минут до кормления. Приём от 1 мес ( минимум). Привыкания не вызывает, так как осмотическое слабительное.
Клиент
Мария Александрова, ребенка как раз беспокоит отсутствие стула .
Смесь меняли с педиатром ,
На НАН ходил норм . Консистенцией, но потом пропал стул и начал ходить комом . Сам вытужить не может…
Клиент
Мария Александрова, дюфолак если до еды , то как пить ? Можно с водой ?
Педиатр
Да, можно с водой. Можно пытаться дать из шприцы в чистом виде или с водой
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребёнка отсутствует стул
24 апреля 2020
Евгения
Вопрос закрыт
Какую смесь при аллергии
19 февраля
[email protected], Таганрог
Вопрос закрыт
Плохой стул на смеси Нан, постоянно тужится
13 мая
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
290 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Мария Алексеевна  Расторгуева
22 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 1 год
Елена Олеговна Башмакова
250 отзывов
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 6 лет
Виктория Витальевна Карелова
42 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Надежда опытный врач, подробно описала проблему, спасибо большое!!!
— Дарья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Наталья Юрьевна, прочитала Ваш совет Анне, у которой обострение на фоне заболевания синдромом...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Мария Плехова
Хороший ,грамотный врач. Спасибо огромное,врач ответила на мой вопрос очень грамотно,были очно у...
— Наталья, г. Починки
фотография пользователя
Врач ответила сразу,спросила о дополнительных обследованиях. Получен ответ на вопрос. Да,конечно...
— Любовь
фотография пользователя
Спасибо за отзывчивость Врач все грамотно пояснил Конечно! Буду обращаться и сама))
— Ульяна, г. Москва
фотография пользователя
Врач ответила сразу,спасибо большое! На вопрос ответ получен,спасибо. Да,советую.На главный...
— Любовь
фотография пользователя
Рекомендую. Ответили быстро и по делу
— Светлана, г. Рязань
фотография пользователя
Спасибо огромное Дарье Александровне за быстрый ответ, всё объяснила и успокоила Всё доходчиво...
— Яна
фотография пользователя
Благодарю Дарью Сергеевну, очень быстро дала ответ на мой вопрос, все четко и досконально,...
— Кристина
фотография пользователя
Спасибо большое Елене Олеговне за помощь!Все подробно рассказала и благодаря ей прошла сухость...
— Виктория, г. Муром
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Сонина
Врач очень понравилась! Все расспросила,описала диагноз,назначила лечение и дальнейшие...
— Ирина, г. Лобня
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Внимательный доктор Консультация была полезной Рекомендую обращаться к данному доктору
— Екатерина
фотография пользователя
Спасибо большое Эльнуре Назимовне, за помощь! Отличный специалист, очень все прекрасно объясняет...
— Александра, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Много раз на сайте читала ответы другим пользователям- врач всегда грамотно и четко все...
— Алиса, г. Димитровград
фотография пользователя
Инфекционисту Екатерина Заверткина
Замечательная! Отвечала быстро! Развёрнуто! Единственная, кто посоветовал анализ, которые...
— Наталья, г. Москва