Консультация гинеколог-эндокринолога /

Нужно ли принимать гормоны — вопрос №1959654

83 просмотра

Здравствуйте. Планирую беременность уже два года. Ранее беременностей не было, в июне 21г нашли пролактиному, принимаю достинекс по пол таблетки раз в 10 дней. Гинеколог нужно снижать уровень ТТГ, и пролактин.Ранее ТТГ был 1,06. За год набрала вес 8кг, сейчас при росте 166см вес 70кг. Анализы прикрепила

Возраст: 40

Хронические болезни: Хр. пиелонефрит, пролактинома 3*4мм
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. ТТГ снижать нет необходимости при планировании самостоятельной беременности.
УЗИ малого таза прикрепите.
Спермограмму сдавал супруг?
есть дефициты - снижен запас железа и витамин Д. Вам назначили принимать препараты?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, витамин Д 2000МЕ,железо не назначали
Эндокринолог, Сомнолог
Вит Д 2000 после лечебной дозы? Лечебная доза 7000 Ме в день 2 месяца.
Железо - ферретаб по 1 таб в день вечером 2 месяца.
Для беременности нужны 3 основных параметра
-овуляция
-проходимость труб
-хорошая спермограмма.
Клиент
Наталия Владимировна, прикрепила результаты проходимости и спермограмму
Эндокринолог, Сомнолог
Трубы проходимы. Спермограмма проведена не по стандартам и без МАР-теста. нужно сделать ее в центре, где занимаются ЭКО по стандартам.
УЗИ увидела, но нужно еще провести фолликулометрию, чтобы проверить овуляцию.
Нормальный ТТГ никак не влияет на зачатие, снижать его не нужно. Пролактин какой был изначально до лечения?
Клиент
Наталия Владимировна, 900-1200
Эндокринолог, Сомнолог
Повышение пролактина прежде всего влияет на овуляцию. если овуляция есть, то и беременность должна наступить. АМГ низковат, Если нет уже 2 года беременности, лучше обратиться к репродуктологу.
Также сдать кровь на АТТПО, чтобы понять, нужно ли будет в дальнейшем снижать ТТГ.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
ТТГ не надо снижать. Он абсолютно нормальный для беременности.
ГЛюкоза/инсулин хотелось бы меньше. В этом случае при повышении веса надо обязательно проводить глюкозотолерантный тест с спределением инсулина для исключения иснулинорезистентности.
Пролактин держится, добавлять ничего не нужно.
Витамин Д нужна лечебная дозировка(4000ме в сутки будет достаточно 1 месяц, далее 2000ме в сутки) . \

В плане обследования надо идти дальше. Исключать тромбофилии, аутоиммунные нарушения, антифосфолипидный синдром итд.
Принятый ответ
Клиент
Вера Николаевна, а какие анализы на антифосфолипидный синдром?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину, аннексину, фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос по медикаментам (антидепрессант)
13 сентября 2023
User, Москва
Вопрос закрыт
Результаты анализов посмотреть
5 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
728 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Лидия Владимировна Цвилёва
77 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 5 лет
Ольга Витальевна Дуда
145 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Елена Александровна  Давыдова
46 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошая консультация, все по теме. Ответ быстрый. Спасибо огромное. Прекрасный доктор. Ответила...
— Елена
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Врач ответил быстро и подробно. Благодарю Вас за подробную и быструю консультацию. Врача рекомендую
— Татьяна
фотография пользователя
Врач, быстро отвечает на вопросы) спасибо
— Екатерина