Консультация детского лора /

Постназальный затек и кашель от насморка или нет? — вопрос №1961370

39 просмотров

Здравствуйте, подскажите пжл ребенок заболел в четверг 07.03, стал глотать в носоглотке и побаливало горло при разговоре и питье. Температура поднималась в пятницу 37,2 и в субботу 37,4 (только в обед), утром и вечером температура была в норме все эти дни, к ночи она вообще снижается до 36. Лечение: обильное питье, в нос физраствор по пол пипетки, в пятницу, субботу и воскресенье по 1 или 2 р в день називин детский (2кап), в субботу начала давать ингавирин 60 по 1т и с четверга на ночь даю зириек 1 таб. Нос гундосит, иногда закладывает одну ноздрю и переодически все еще глотается в носоглотке, вперед так и не высмаркивается толком ничего, даже после сосудосуж. В субботу началось подкашливание, не такое частое, но подкашливает, кашель не влажный, как толчковый, короткий звук. Сегодня подкашливание продолжается, днем стало реже, к вечеру как то чаще стало, когда спит не кашляет совсем. Подскажите пжл как понять это кашель от насморка? Нужно ли давать с понедельника сироп рингалин. Педиатр назначила визит только на вторник, боюсь упустить за это время. Подскажите пжл как уменьшить глотание с носоглотки. Сегодня утром забилась ноздря, не мог спать закапала називин, потом днем и вечером использовала аквамарис стронг спрей, но к ночи ноздря одна снова забилась, закапала називин, он задышал смог поспать еще. Днем и вечером ничего дышал, не забивалось так. Как в таких случаях правильно лечить носоглотку и как понять от стекания ли в носоглотке кашель или пора давать ренгалин?

Возраст: 9

Хронические болезни: Фку классич, джвп по гипомот. типу
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У ребенка симптомы вирусной инфекции
Кашель скорее всего от стекания слизи по носоглотке
Сироп давать не надо, так как сиропы только увеличивают продукцию слизи

В нос продолжайте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Если в течение 3-5 дней не будет положительной динамики на местном лечении - сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо большое за ответ, подскажите пжл а то, что ренгалин пишут что и от сухого, и от аллергического кашля, он не сведет кашель на нет, он тоже репрод много слизи? И подскажите пжл нам назонекс, дезринит, авамис, никак не подходит, мы перепробовали их все, у ребенка очень сухая слизистая, даже когда не болеет и когда я брызгаю ими, мы перепробовали за год все их три, думала все же какой то подойдет, когда нам писали замену, но реакция одна до слез у ребенка жжет в ноздре и он начинает сильно чихать после любого из них, максимум вытерпливаем так 2 дня и я не могу уже его мучить. Нам рекомендовали, мы лечили слизистую и олифрином и метилурациловой мазью, но все равно с утра каждый день образуются сухие корочки и слизистая сухая, хотя пьет достаточно и дома работает увлажнитель. Можно ли чем то еще их заменить, что не сильно сушит слизистую. Мы в итоге раньше спасались сложными каплями фурацилин, адреналин, стрептоцид, знаю что они тоже вредят слизистой носа, но только после них кашель прекращался и слизь в носу переставалась глотаться. Пытаюсь найти им невредную замену, но називин и назол беби, позволяют носу дышать, но не выводят слизь из носоглотки, она как глоталась все 5 дней, так и глотается в большом кол ве, а вперед ничего не высмаркивается. Вот сегодня снова днем редко кашлял, даже были периоды затишья, а сейчас вечером снова прямо кашляет и кашляет сухим калем, говорит шекотит и хочется кашлять. Подскажите пжл а аминокапроновая кислота в нос или ингаляции физ раствором в нос или ртом могут помочь?
Детский ЛОР, ЛОР
Аминокапроновую кислоту нет свиста принимать
Попробуйте за 30 мин до Назонекса нос орошать Аквамарис плюс - чтобы так сильно не сушило
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо, попробуем, а ингаляции в нос физ раствором не смогут помочь увлажнить слизистую носа? Подскажите пжл, если бы кашель был от постназального затека, то он должен быть когда он ложится и ночью спит, а у него ночью, когда он ложится нет кашля, поэтому я думаю точно ли кашель от носоглотки? Может ли быть этот кашель аллергическим, но тоже странно, днем кашель очень редкий, бывает совсем не кашляет час и больше, а вечером с 19 до 21 кашлял очень часто, пока не сменила физраствор на капли Аквамарис, дала слив масло и помазала предверие носа бепантеном мазью. Не знаю что помогло, но кашель стал очень редким, почти перестал кашлять. У меня иногда складывается впечатление что подкашливание появляется после називина и аквамарис стронг, аквамарис плюс. Не совсем смогла еще поймать закономерность, после чего появляется точно, но вот уже второй вечер подряд кашляет часто один за одним, а до этого днем почти не кашляет.
Детский ЛОР, ЛОР
Можете делать ингаляции с физраствором
Кашель от постназального затека может проявляться не только в горизонтальном положении
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Если есть слизь в носу ,то она будет стекать по глотке. Если нос сухой,нужно смотреть у лор врача. Иногда слизь находится в носоглотке и не отсамркивается вперёд
Чтобы убрать кашель, стекание слизи по задней стенке глотки,которая оказывает раздражающее действие, используются: сосудосуживающие в спрее, например Оксифрин 11.25 или Ринонорм (от 1 года до 6л) 2 раза в день 5 дней (даже когда нос более ли менее дышит), через 10 мин промыть морской водой в спрее, Квикс,например. Затем сразу используется Дезринит или Назонекс по 1 впр 2 раза в день месяц.
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте, спасибо большое за ответ 🌹, нам помогли сложные фурацилиновые капли (фурацилин, стрептоцид и адреналин), они уменьшили слизь, стало все отсмаркиваться и прошел на 2й день кашель. Сейчас он почти поправился, все хорошо. Были в среду у лора, она сказала у нас внутри слизистая как содранная коленка, внутри ранки от корочек, которые сдираются при высмаркивании и не могут зажить, в итоге слизистая как пустыня и никак не восстанавливается, потому что мы год уже мучаемся с этими сухими корочками и сухой слизислой в носу. Возможно виноват отопит сезон, а возможно и маракселла, хоть она и в титре у нас 10*5, но как нам обьяснили при орви, она начинает течь, вызывать сухой кашель и аллергичность к некоторым лекарствам. Називин, назол беби нам совсем не помогают, не вытягивают сопли вперед и не уменьшают слизь и от них как будто кашель еще больше. Дезринит, авамис и др аналоги на нашу сухую слизистую, вызывают сильное жжение, чихание и слезотечение, мазь митилурацил, аквамарис с пантенолом, олифрин и другие мы пробовали нам не помогали. Сейчас фурацилиновыми мы подлечили выделения и кашель убрали, а для удаления корочек и восстановления слизистой прописали вместо аквамариса и физ.раствора - игасалин с гиалурон в нос капать, через 5мин мазь бепантен только в предверии смазывать, не во внутрь носа и бактоблис для горла восстанавливающий. Мы решили попробовать это лечение, т.к. уже год все что прописывали нам очно или на сайте, нам не помогало.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
182 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Вячеславовна Родионова
6 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 ГБОУ ВПО КГМУ п
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
177 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
27 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Оперативно, профессионально, доходчиво. Всё помогло, особенно рекомендация, принимать препарат...
— Мирская, г. Советский
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Быстрое реагирования,ответы на вопросы,чётко и по существу Консультация устроила,появилась...
— Яна
фотография пользователя
Детскому лору Дарья Хаялова
Спасибо за грамотное лечение
— Наида, г. Балашиха