Консультация репродуктолога /

Беременность не наступает — вопрос №1964406

50 просмотров

Добрый день! Мне 36 лет, первые роды в 2010г, всë благополучно. В июле 2023года был вынужденный медицинский аборт по показаниям (лишняя 18 хромосома), до декабря принимала Ярину плюс, с декабря не принимаю ничего, но беременность не наступает. По УЗИ всё хорошо, доминирующий фолликул на 5 день цикла 9мм.В чем причина? Какие анализы необходимо пройти? Может уже есть необходимость планировать ЭКО?

Возраст: 36

Хронические болезни: Астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация репродуктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Вам надо начать с обследования у врача акушера-гинеколога. Вы что-то проводили?

Начинают с узи малого таза, мазков на онкоцитологию, пцр-исследования на инфекции, гормоны(включая амг), спермограмму мужа с мар-тестом, фрагментацию. Исходя из первичного обследования, двигаются далее.

На фоне отмены кок в течение 3 месяцев организм адаптируется и может блокировать овуляцию. Ее надо сейчас отслеживать. Лучше всего по узи на 20-22 день цикла. Также нсть вариант проводить тесты на овуляцию, смотреть прогестерон на 20-22 день цикла.
Принятый ответ
Клиент
Вера Николаевна, УЗИ в предыдущем цикле делала, всё в норме. Спермограмму имеет ли смысл делать, если беременность уже была? Какие анализы нужно сдать и на какой день?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Да, спермограмму имеет смысл делать.

По анализам:
Фемофлор скрин, мазок на онкоцитологию (раз в год делают), кариотипирование обоих супругов(тк была хромосомная аномалия).
На 2-3 день: ФСГ, лг, эстрадиол, амг на 2-3 день цикла.
Ттг, т3, т4, АТ к тпо, АТ к тг, глюкоза, инсулин, витамин д, общий анализ крови, биохимия крови, коагулограмма в любой день цикла.
На 8-9 день цикла 17-он прогестерон, гспг, альбумин, общий тестостерон, кортизол, дгэа-с, андростендион.
Клиент
Вера Николаевна, до какого возраста можно надеяться на благополучную беременность и роды?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
У вас еще мало времени для попыток. После 35 лет парам дается 6 месяцев для, самостоятельных попыток. Далее решается вопрос с необходимостью вспомогательных репродуктивных методов.
В среднем женщины считаются фертильный до 41 года. Но эта цифра очень вариабельна. В обе стороны значение может смещаться индивидуально. Сейчас вам надо понять значение овариального резерва по амг, чтобы понимать количество фолликулов. От этого исходить.
Клиент
Вера Николаевна,я правильно поняла анализы я сдаю на 2 день и на 9 , на 22 день ничего сдавать не нужно, так?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Да, пока не нужно.
На 22 день цикла сдается, прогестерон. Сейчас лучше посмотреть вместо него на узи наличие желтого тела.
Клиент
Вера Николаевна, хорошо, большое спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Вы какие обследования проходили?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать с персистенцией фолликула
26 ноября 2019
Анна
Вопрос закрыт
Спермограмма
23 апреля 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Не получается забеременеть
26 июня 2021
Злата
Вопрос закрыт
Возможна ли беременность при низком АМГ
14 апреля 2022
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Николаевна  Цветкова
74 отзыва
Репродуктолог
Первый МГМУ имени Сеченов
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна  Дитронова
0 отзывов
Репродуктолог, Гинеколог
2007-2013, КГМУ лечебный
Опыт работы: 9 лет
Лидия Владимировна Цвилёва
75 отзывов
Репродуктолог
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 5 лет
Анна Владимировна  Шишкина
106 отзывов
Репродуктолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ Спасибо , что ответили и успокоили Спасибо , что помогли и успокоили...
— Екатерина
фотография пользователя
Очень внимательный врач, задавала конкретные вопросы, отвечала быстро и понятно. Мне все...
— Галина
фотография пользователя
Отличный врач. Спасибо огромное за консультацию и развёрнутые ответы на вопросы! Да. Всё чётко...
[email protected], г. Кемерово