Консультация инфекциониста /

Антитела после вакцинации — вопрос №1966145

89 просмотров

Здравствуйте.
Ребенку делали первую вакцину от гепатита б (Инфанрикс Гекса) в 1.8 лет. Вторую Инфанрикс Гекса через 8 месяцев,то есть в 2.4 лет. Третью прививку не сделали по причине реакции на прививку.
Сдавала ребенку анализы на гепатит б. Сейчас ребенку 4.3 лет.
HBSAg отрицательно
Anti-HBS 45,27 мме/мл.
Подскажите, пожалуйста, достаточный ли уровень антител против гепатита б? Нужна ли дополнительная вакцинация? Когда и сколько раз?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте! Давайте разберемся в вопросе поэтапно:

1. Наличие антител Anti-HBs в значении 45,27 мМЕ/мл после двух доз вакцины указывает на формирование иммунитета против гепатита В. Защитным считается уровень Anti-HBs ≥10 мМЕ/мл.

2. В стандартной схеме вакцинации против гепатита В предусмотрено 3 дозы: 0-1-6 мес. Однако, если после 2 доз вакцины сформировался достаточный уровень антител (как в вашем случае), третья доза не является обязательной.

3. По современным рекомендациям, детям, получившим неполный курс вакцинации и имеющим защитный уровень антител, дополнительная вакцинация не требуется. Считается, что иммунитет сохраняется длительно, возможно, пожизненно.

4. Тем не менее, учитывая реакцию на предыдущее введение вакцины, я рекомендую обсудить вопрос ревакцинации с педиатром или инфекционистом, наблюдающим ребенка. Врач оценит анамнез, характер реакции, общее состояние ребенка и даст персонифицированные рекомендации.

5. В любом случае, я советую контролировать уровень Anti-HBs в динамике (например, 1 раз в 5 лет). Если в будущем титр антител опустится ниже 10 мМЕ/мл, может потребоваться ревакцинация.

6. Дополнительно убедитесь, что ребенок получает все остальные прививки согласно Национальному календарю профилактических прививок.

В вашем случае решение о третьей дозе вакцины не является однозначным и требует индивидуального подхода. Ориентируйтесь на мнение педиатра, который ведет ребенка и знает особенности его здоровья. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Евгений Михайлович, добрый день! В нашем случае имеется еще родственник с гепатитом б, проживающий с нами. Будет ли этого уровня антител достаточно для защиты ребёнка в данной ситуации?
Инфекционист, Терапевт
При уровне антител к HBsAg (anti-HBs) 45,27 мМЕ/мл у ребенка 4,3 лет можно говорить о наличии достаточной защиты от вируса гепатита B. Этот показатель превышает общепринятый порог в 10 мМЕ/мл, свидетельствующий о наличии достаточного иммунитета в любой ситуации.


Контролировать уровень антител anti-HBs у ребенка каждые 6-12 месяцев. При снижении ниже 10 мМЕ/мл - ревакцинация против гепатита B.


Рекомендовать вакцинацию против гепатита B всем членам семьи, ранее не привитым и не переболевшим гепатитом.
Клиент
Евгений Михайлович, благодарю вас!!! Подскажите еще, пожалуйста, по поводу меня. Я также сдавала данные анализы и выявлены антитела 22,5 мме/мл. В моём случае достаточный уровень защиты или нужна ревакцинация? Была привита трижды в школьном возрасте.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Иммунитет на сегодня достаточный (более 10)
Чтобы сформировать длительный иммунитет на десятки лет рекомендуется поставить 3 прививки, сейчас вам курс заново начинать не нужно, просто ставите третью, можно не комплексную, а только от гепатита б, любую, они взаимозаменяемые
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, здравствуйте. На счет ребенка поняла. С нами вместе еще проживает родственник с гепатитом б. Я также сдавала данные анализы и выявлены антитела 22,5 мме/мл. В моём случае достаточный уровень защиты или нужна ревакцинация? Была привита трижды в школьном возрасте.
Инфекционист, Гепатолог
Так, в таком случае, ни у вас, ни у ребёнка недостаточно защиты
Для групп риска (в окружении есть доказанный гепатит), уровень защиты должен быть не менее 100. Поэтому и вам и ребёнку в ближайшее время ревакцинация, через месяц проверяем антитела и далее контроль 1 раз в год
Клиент
Ирина Владимировна, ревакцинация однократная и мне и ребенку, верно?
Инфекционист, Гепатолог
Да, однократно. А далее смотрим по антителами
Если будут держаться выше 100, то больше не нужно делать
Клиент
Ирина Владимировна, благодарю вас!!!
Инфекционист, Гепатолог
Рада помочь, будьте здоровы 🌺
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
На данный момент иммунитет есть.
В течение пары лет стоит однократно ревакцинироваться.
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, проживаем с родственником, у которого выявили гепатит б. Я также сдавала на антитела 22,5 мме/мл. Была привита трижды в школьном возрасте. И мне и ребенку сейчас достаточно такого уровня антител для защиты?
Инфекционист, Гепатолог
Пока достаточно
Клиент
Павел Андреевич, благодарю вас за ответы на мои вопросы!!!
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чувствую себя хорошо,но ставят туберкулез
8 августа 2020
Ксения
Вопрос закрыт
Результаты анализа Anti-HbCore
17 октября 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга  Сыркова
149 отзывов
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 6 лет
Инна Сергеевна Каплиева
278 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Евгений Михайлович Батаев
40 отзывов
Инфекционист, Терапевт
2019 – 2019 Международная
Опыт работы: 10 лет
Алексей Александрович Бондарюк
60 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Очень внимательный и чуткий врач с широким кругозором.
— Елена
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Спасибо большое врачу за консультацию. Врач подсказал все о чем спрашивали. Консультация была...
— Ольга , г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Профессионал своего дела. Моя оценка отлично. Консультация очень помогла. Врача посоветую...
— Анна