Консультация репродуктолога /

Начало климакса? — вопрос №1980471

60 просмотров

здравствуйте. вторичное бесплодие 5,5 лет. ЛГ 2,7, фсг 9,2 , амг 0,65 в ноябре 2023, овуляция по узи (желтое тело есть), подозрение на полип матки. 6 февраля проведена диагностическая лапара, гистология полип не подтвердила, лг 2,72, фсг 8,82, АМГ резко упал до 0,23. первый цикл после лапары без задержек, второй тоже, начало 11 марта, безболезненный, но очень обильный, сгустками. сегодня уже 6 дней, но до сих пор алая кровь и сгустки. если шанс на Естест.беременность и почему такие обильные незаканчивающиеся месячные? на лапаре выявилось, что в трубах жидкость была, трубы не изменены, пробились сразу же, не раздуты. ни спаек, ничего нет.

Возраст: 36

Хронические болезни: ожирение 1 ст, сах диабет 2 типа. похудела со 146 до 90 кг за год на пп. сахара в норме
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация репродуктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
На настоящий момент эстрадиол снижен из-за резкого похудения. ФСГ пытается поднять его уровень путём повышения фсг.
Жиры содержат холестерин-источник для синтеза половых гормонов. Резкое снижение веса дает снижение источника синтеза поовых гормонов. Поэтому и цикл сбивается. Амг не критично. При таких значениях не будет сбиваться цикл. Рановато для менопаузы. Амг всегда снижается быстрее при уровне Амг менее 1.2.

В дополнение надо смотреть ттг, т4, пролактин, 17-он прогестерон.
Клиент
Вера Николаевна, добрый день.
ттг 2,53. пролактин 536, прогестерон51,3
ДЭА 5,6, свободн.тестостерон 1,6
Все анализы сданы в определенные дни циклы, назначенные репродуктологом по стандарту.
Очень переживаю за амг, который теперь 0,23, упал в 3 раза за 3 мес с 0,65.
Эко точно не рассматриваем, есть ли возможность на естеств.зачатие?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Возможность есть. Для повышения уровня амг рекомендую использовать препарат dhea 25 мг 2 раза в день. Это повысит созревание незрелых фолликулов. Но с естественными попытками наступления беременности не затягивайте.
Клиент
Вера Николаевна, сегодня сделали узи, 10 день цикла, с левой стороны доминантный фолликул 14мм, (3 слева и 3 справа фолликула) но овуляцию я ни разу по тестам не поймала за 6 мес, хотя 3 мес назад по узи было жёлтое тело. Врач настаивает на эко, но я не против. Возможен ли такой вариант- стимуляция яичника, например гонадотропными препаратами и зачатие по графику? без эко. у мужа спермограмма хорошая. неужели обязательно извлекать яйцеклетку и производить оплодотворение вне организма.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Если своей овуляции до этого не было, то можно при размере фолликула 18-23 мм подколоть триггер овуляции (овитрель 6500ме или хгч). Препарат вызывает свою овуляцию. В это время, вв будете самостоятельно пытаться. Это альтернатива. Иногда ест вариант использования внутриматочной инсеменации для повышения шанса беременности.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мог ли полип матки выйти сам?
1 мая 2018
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Соэ и гемоглобин
13 декабря 2019
Вопрос закрыт
Эндометрит
7 марта 2022
Яна
Вопрос закрыт
Гистология, выделения
13 марта
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лидия Владимировна Цвилёва
75 отзывов
Репродуктолог
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 5 лет
Вера Николаевна  Цветкова
74 отзыва
Репродуктолог
Первый МГМУ имени Сеченов
Опыт работы: 5 лет
Анна Владимировна  Шишкина
106 отзывов
Репродуктолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 5 лет
Виктория Леонидовна Никитина
17 отзывов
Репродуктолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ Спасибо , что ответили и успокоили Спасибо , что помогли и успокоили...
— Екатерина
фотография пользователя
Очень внимательный врач, задавала конкретные вопросы, отвечала быстро и понятно. Мне все...
— Галина
фотография пользователя
Отличный врач. Спасибо огромное за консультацию и развёрнутые ответы на вопросы! Да. Всё чётко...
[email protected], г. Кемерово