Консультация гастроэнтеролога /

Повышены очень сильно алт и аст насколько опасно ? — вопрос №1983596

260 просмотров

Здравствуйте. Мне 30 лет. По рекомендации эндокринолога сдала Анализы. По результатам алт и аст очень сильно повышены, очень переживаю теперь .Боюсь что может быть рак или ещё что то , паразиты . С 8 марта болела орви и пила только 1 таблетку ибуклина и ромашку. У гастроэнтеролога была в прошлом году была на дневном стационаре,были чуть повышены , на гипатиты в и с сдавала ,все хорошо было. Не курю, не пью. Но есть большой лишний вес. Иногда возникает слабость ,тошнота и тревога, но я связывала это с паническими атаками. Так же когда сижу такое чувство будто ребро давит на что то и не комфортно сидеть. В январе эндокринолог отменила приём эль-тироксина. После вторых родов поставили гипотиреоз и аутоимунный тиреоидит, но спустя 3 года щитовидка заработала. Может ли вообще орви повышать алт аст? Или не правильное питание тоже влияет?Сладкое,жареное?

Возраст: 30

Хронические болезни: Панические атаки, тревожное расстройство, ожирение, носитель АТ к ТПО , хр.риносинусит, эрозия в желудке маленькая, маленькая миома .
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Выявлен гепатоз (отложение жира в печени и поджелудочной) Это обратимые изменения. Дополнительно стоит пройти фиброскан для оценки степени стеатоза (фиброскан проходим не ранее чем через 3 месяца после нормализации алт)
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст), увеличение значимое нужно снижать, так как при таком воспалении будет формироваться фиброз: фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

После нормализации алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, Добрый день.Так это из-за ожирения алт и аст высокие все таки?
Инфекционист, Гепатолог
Если других причин нет, то это состояние называется стеатогепатит, да

То есть при исключении вирусных, аутоиммунных, токсических гепатитов
Клиент
Ирина Владимировна, а как узнать аутоимунный или нет?
Инфекционист, Гепатолог
Сдать маркеры: кровь АМА, АNA
Клиент
Ирина Владимировна, Аможно так узнать, то есть если соблюдать диету и алт придёт в норму,то это будет означать что это просто из-за ожирения?
Инфекционист, Гепатолог
Толькотесли остальные маркеры отрицательные, по вирусам и аутоиммунные
Клиент
Ирина Владимировна, а вирусы это гипатиты В , С и сифилис только ?
Клиент
Ирина Владимировна, в частных клиниках очень много всяких анализов, какой именно нужен? Скрининг аутоимунного поражения печени расширенный - это он?
Инфекционист, Гепатолог
Да, можно этот анализ, он проверит на в е аутоиммунные патологии
Есть еще гепатит А и Е, но А это острый гепатит, если показатели повышены давно, то это точно не он
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Не принимаете какие то витамины , бады , противозачаточные препараты ?
Ваш рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, Здравствуйте. Принимала тиамин, как успокоительное пару недель назад, было очень много стресса. Рост 173, вес 138кг
Гастроэнтеролог, Терапевт
Придерживаться средиземноморской диеты .
Следить за питьевым режимом .
Постепенная нормализация массы тела .
Убрать пока все витамины и препараты ( если нет строгих показаний для них ) .
Гептрал 400 мг 2 раза в день 14 дней и пересдать анализы крови .
Клиент
Екатерина Андреевна, Здравствуйте. А когда пересдать на аст алт?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Через 14 дней
Клиент
Екатерина Андреевна, Хорошо. А это могут быть паразиты в печени? Просто у моих троюродных родственников что то подобное было.Анализы какие то могут это показать?
Клиент
Екатерина Андреевна, и у меня часто в последнее время таблетки в горле застревают,можно ли таблетки раздавить в ложке и смешать с водой в стакане ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Сдать на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня . Анализы крови на эхинококк .
Какие именно лекарства ?
Клиент
Екатерина Андреевна, гептрал например?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спирометрия
22 сентября 2021
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Давид грудную клетку
31 октября 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Твёрдый живот снизу, слева во время беременности
25 января
Анфиса, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
220 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
354 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Анна Михайловна Калинина
52 отзыва
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 4 года
Виктория Денисовна Дикая
6 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, БФУ им.И.Канта
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Айгуль Мжгиева
Очень благодарен Айгуль Атластвне, за консультацию, ответ был оперативный, все предельно ясно, и...
— Александр, г. Иркутск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Благодарна что откликнулись на мою проблему Консультация была полезная Советую данного врача,...
— Ирина
фотография пользователя
Благодарю Вас за помощь! Очень полезная информация Да обязательно, советую
— Ирина