Консультация эндокринолога /

Пониженный свободный тестостерон — вопрос №1985364

127 просмотров

Здравствуйте!

Мужчина, 36 лет, 189 см, 87 кг, занимаюсь силовыми тренировками 3 раза в неделю уже более 2х лет, но практически не растут мышцы, рабочие веса также очень медленно прогрессируют.
Занимаюсь с напарником, у него при такой же программе и таком же режиме результаты несопоставимые (и по весам, и по приросту мышечной массы).
По совету тренера сдал анализ крови (биохимия, общий и половые гормоны), оказалось пониженный свободный тестостерон.

Есть ли показания к заместительной терапии?
P.s. в анамнезе синдром синдром жильбера, поэтому билирубин повышен. Также ем много белка, около 2-2.5 г на кг тела в сутки.
P.P.S. С либидо проблем нет, эректильной дисфункции нет.

Анализы прилагаю.

Спасибо за помощь 🙌 Всем здоровья!

Возраст: 36

Хронические болезни: Синдром жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Так как с либидо проблем нет, эректильной дисфункции нет, значит лечить снижение свободного тестостерона не нужно.
Вам нужно лечить печень (компенсировать синдром Жильбера, нормализовать билирубин) у гастроэнтеролога (коравалол с фенобарбиталом, урсосан). В печени разрушаются половые гормоны и в ней синтезируется белок, который связывает тестостерон (уменьшает количество биологически активного тестостерона), поэтому нормализация её работы поможет нормализовать уровень свободного тестостерона.
Питание нужно 5 кратное, диета №5, 1,5-2 л воды в день.
Принимайте йодированную соль в питании ежедневно и витамина Д 10 000 МЕ 1 раз в неделю для профилактики.
Перед визитом к гастроэнтерологу сделайте УЗИ ОБП, если не сдавали в течении года, проверьтесь на гепатиты В,С и вирус иммунодефицита (в ОАК признаки вирусной инфекции).
Эндокринолог
Здравствуйте. Еслт с либидо в норме, эрекция есть то ничего не нужно делать с тестостероном. Нужно обязательно лечить печень, это и для тестостерона важно. Заместительная терапия тестостероном не нужна
Клиент
Ленар Равилович, спасибо за ответ!
Подскажите, как лучше лечить печень, учитывая, что я планирую продолжать силовые тренировки и потреблять 1.5-2 грамма белка на 1 кг массы тела в сутки
Эндокринолог
Это нужно делать с гастроэнтерологом
Эндокринолог
Здравствуйте! Категорически не рекомендую инициировать ЗГТ. В данном случае уровень общего тестостерона, ГСПГ, расчетиный свободный тестостерон (а не тот, что определила лаборатория) - в норме.
Рекомендую консультацию и ведение гастроэнтеролога в связи с с-м Жильбера. несмотря на данное заболевание не должно быть постоянно повышенного билирубина.
В настоящий момент данных за эндокринную патологию не выявлено.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Терапия тестостероном - путь к сокращению выработки своего тестостерона. Не показана терапия тестостероном.
Тем более по однократному определению. Тестостерон проверяют трижды утром до 10 утра и лучше методом масспектрометрии.
ГСПГ - белок печени, который связывает тестостерон, пролечить нужно печень. Консультация гастроэнтеролога.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо за ответ!
Подскажите, как лучше лечить печень, учитывая, что я планирую продолжать силовые тренировки и потреблять 1.5-2 грамма белка на 1 кг массы тела в сутки
Эндокринолог, Сомнолог
Прием урсодезоксихолиевой кислоты (урсосан, урдокса) курсами 2-3 месяца. Нагрузка белком вредит больше почкам, чем печени. проверяйте периодически креатинин и общий анализ мочи (наличие в ней белка).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы, волосы
27 июня 2020
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Прошу Вас РАСШИФРОВАТЬ анализы
24 января 2023
Андрей Александрович
Вопрос закрыт
Гормональные изменения.
4 июля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
644 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Светлана Михайловна Фадеева
86 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Марина Сергеевна Шитикова
114 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Софико Бежановна Челидзе
116 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отличный врач, настоящий профессионал. Консультация была своевременна и понятна, всё разложено...
— Дмитрий, г. Самара
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Супер врач, спасибо Ответ помог! Спасибо Конечно! Спасибо большое
— Анна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
отношение врача внимательное получены рекомендации врача рекомендую
— Рената, г. Москва