Консультация анестезиолог-реаниматолога /

Допуск к операции — вопрос №1992543

68 просмотров

Женщина 67 лет, предстоит операция по удалению доброкачественного полипа поперечной кишки. Все показатели анализов в норме кроме креатинин - 107,5 и мочевина - 12,22. Месяц назад эти показатели были 77,0 и 5,1 соответственно. В последнее время была усиленная белковая диета ( нутридринк). Операция через 3 дня. Пропустят ли с такими показателями к операции?

Возраст: 67

Хронические болезни: ревматоидный артрит, онкология кишечника в ремиссии 3 года
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация анестезиолог-реаниматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте , если полип никак не беспокоит, скорее всего операцию отложат до нормализации показателей. В связи с чем принимали нутридринк? УЗИ почек и общий анализ мочи делали? Биохимию лучше прикрепить анализ полностью для полноценной оценки, т.к. мочевина не только из-за проблем с почками может быть повышена. Диурез какой по объему?
Принятый ответ
Клиент
Людмила Сергеевна, у меня с 2013 г ревматоидный артрит, в 2020 г онко кишечника. Лучевая, химия, в связи с этим понижен уровень лейкоцитов. При обследованиях назначали нутридринк и дексаметазон.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, с такими высокими почечными показателями, плановое оперативное вмешательство скорее всего будет отложено до нормализации показателей. Пока стоит снизить белковую нагрузку, наладить водный режим, если нет противопоказаний, сдать анализ мочи и выполнить УЗИ мочевыделительной системы.
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте! На операцию возьмут. Вы все сами правильно рассказали, так анестезиолог и будет рассуждать. Учитывая, что пациентка (я так понимаю) питается нутридринком с повышенным белком в связи с онкологией кишечника (то есть причина высокой концентрации продуктов метаболизма белка известна), патологии почек мы не заподозрим. Если же есть жалобы на уменьшение/ увеличение частоты мочеиспускания, или моча стала бесцветной/темной, тогда сначала нужно найти почечную проблему, а затем идти на плановую операцию.
Сами по себе цифры в анализах не противопоказание к операции.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо большое за понимание и ответ.
Анестезиолог-реаниматолог
В вашем случае необходимо выполнить УЗИ почек, ОАМ, т.к. даже если креатинин и мочевина повышены вследствие высокобелковой диеты, сама по себе она может вызвать нарушение работы почек, особенно если была какая-либо предрасположенность. А также исключить другие факторы.
Анестезиолог-реаниматолог
Добрый день Ирина . По анализам у вас ничего страшного нет . Повышение показателей креатинина и мочевины из за белкового питания и угрозы это не несет . Операцию и наркоз вам проводить можно . Думаю дозировку питания белкового можно снизить примерно на 20-25 процентов .
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте.
Усиленное потребление белка нагружает почки, из-за этого анализы и выросли. Вам в любом случае надо выполнить анализ мочи и обсудить с врачом возможность/уместность ограничения потребления белка.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не опустилось яичко
31 июля 2019
Нелли, Калуга
Вопрос закрыт
Перелом позвонка - нужна ли вертебропластика
23 марта 2021
Константин, Москва
Вопрос закрыт
Боли в правом подреберье
20 июля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Зоя Александровна Зеленина
38 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Наталья  Эль Фассед
20 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
2007-2013 ВГМУ, лечебный
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
83 отзыва
Анестезиолог-реаниматолог
2002, НИУ БелГУ, "ле
Опыт работы: 29 лет
Айшат Ибрагимовна Теунаева
11 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
1999-2005гг Ставропольск
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Екатерина Бавыкина
Врач ознакомилась с нашей проблемой и первая дала ответ, который был очень доступный и понятный,...
— Олеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Айшат Теунаева
Отличный и замечательный доктор!!Я очень мнительный человек ,но есть люди которые лечат словом ...
— Анастасия, г. Анжеро-Судженск
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Екатерина Бавыкина
Екатерина Викторовна внимательная и профессиональная врач. Все анализы, какие нужно сдать в моей...
— Елена, г. Клин