Консультация онколога /

Красные сосуды на ногах после химиотерапии с цетуксимабом — вопрос №1994609

137 просмотров

Добрый день!
Такая ситуация - у мужа диагноз - рак прямой кишки, 4 стадия, прошел химиотерапию, 4 курса FOLFOX, прогрессирование, 8 курсов FOLFIRI, на 7 и 8 курсах был добавлен цетуксимаб. После 8 курса FOLFORI с цетуксимабом резкое ухудшение состояния, появились неврологические проблемы (каждодневные приступы потери сознания, сейчас муж лежит в отделении неврологии) + на ногах и локтях появились сосудистая сетка из мелких красных сосудов, кожа над ними шелушится. Скажите пожалуйста, сосудистая сетка - это побочный эффект цетуксимаба или что-то другое?)

Возраст: 62

Хронические болезни: онкология
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Это не сосуды
Это ксероз с трещинами кожи - типичное кожное осложнение при терапии EGFR-ингибиторами - в частности Цетуксимабом
Онколог, Маммолог
Используйте Акридерм тонким слоем на поражённые участки в течение 10 дней
Клиент
Владислав, поняла, спасибо!
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Это не сосудистая сетка, кожная токсичность, вызванная препаратами.
В качестве ежедневного ухода необходимо использовать средства с содержанием пантенола 9% , мочевины 10% .
На участки покраснения местно наносить тонким слоем мазь бетаметазон 0,05% 2 раза в день 10-14 дней.
Щадящая гигиена.
С каким диагнозом находится в неврологическом отделении? МРТ головного мозга выполняли?
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо. МРТ делали, ничего не нашли, что могло бы давать такую картину, отправила диск на пересмотр. Диагноза нет до сих пор. У мужа двоится зрение, ходить не может, нарушена координация, слабость.
Онколог, Терапевт
Нужно сдать анализ крови на магний и калий, выполнить электрокардиограмму (оценить интервал QT) , по результатам проконсультироваться с кардиологом . Возможно, данное состояние также является побочным эффектом цетуксимаба на сердечно-сосудистую систему.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо. На калий делали анализ, все в норме, на магний нет. Кардиограммы делали три раза - два раза скорая, один раз в больнице, говорят все более-менее в норме. Попробуем сделать потом после выписки анализы заново
Онколог, Маммолог
по поводу неврологических проблем - Вам делали МРТ ГМ с контрастом?
Клиент
Владислав, да, делали. Ничего не нашли патологического, диск на пересмотре, второго описания пока нет, ждем. Диагноза нет до сих пор. У мужа двоится зрение, ходить не может, нарушена координация, слабость
Онколог, Маммолог
если метастатическое поражение ГМ исключено - тогда это может быть проявление токсичность того же Цетуксимаба
Клиент
Владислав, спасибо. Если это все же проявление токсичности - то кaк лечить?
Онколог, Маммолог
лечение симптоматическое - под руководством невролога
и при отмене Цетуксимаба пройдёт самостоятельно
Принятый ответ
Клиент
Владислав, поняла, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диагностика
13 октября 2019
Элеонора
Вопрос закрыт
Противопоказания к химиотерапии
21 февраля
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Сергеевна Алексеева
139 отзывов
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
23 отзыва
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 4 года
Гюрухан Эминуллаховна  Фаталиева
56 отзывов
Онколог, Маммолог
2006-2012, СПбГПМА факуль
Опыт работы: 11 лет
Фирюза Ильдаровна Саттарова
69 отзывов
Онколог, Терапевт
2010-2016 , Казанский Гос
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Шилова
Врач копирует ответы, хотелось бы услышать мнение врача а не других врачей всех специальностей сайта
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо, доктор!Консультация была полная,доктор ответил на все вопросы,все изучил досконально....
— Татьяна
фотография пользователя
Спасибо за развернутые ответы на мои вопросы. Успокоили! Всех благ Вам!
— Татьяна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Шилова
Не первый раз беру консультацию у данного врача. Очень внимательно изучает анализы,комментарии...
— Татьяна
фотография пользователя
Спасибо за ответ
— Олег
фотография пользователя
Онкологу Юлия Шилова
Отлично, вежливо Помогла в спорной ситуации Да, посоветую этого доктора
— Ника
фотография пользователя
Спасибо,доктор!Я получила развернутый ответ на свой вопрос. Благодарю Вас!Всего наилучшего!
— Татьяна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Замечательный врач!Ответила на все мои вопросы развернуто,углубленно. Успокоила. Большое спасибо...
— Татьяна
фотография пользователя
Большое спасибо за четкий и развернутый ответ, всех благ вам, доктор! Удачи и здоровья вам от души.
— Елена
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Благодарю доктора за глубокий и развернутый ответ на очень сложный вопрос. Конечно рекомендую...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Получил за тридцать минут полную и понятную мне консультацию! На все вопросы отвечает быстро,...
— Владислав, г. Псков
фотография пользователя
Спасибо вам за терпение и за чёткость.
— Диана
фотография пользователя
Онкологу Юлия Шилова
Чудо врач! Дала рекомендации, ответила на все вопросы, всё быстро и по делу. Однозначно...
— Лилия
фотография пользователя
Спасибо за отклик! Кратко и понятно!
— Марина
фотография пользователя
Онкологу Юлия Шилова
Обратилась за консультацией. Достаточно неоднозначное мнение от консультации.
— Оксана