Головные боли — вопрос №1999520

Здравствуйте. Рекомендую выполнить МРТ головного мозга, УЗИ сосудов шеи, консультация офтальмолога (оценка глазного дна) для исключения ВЧГ.

Пожалуйста опишите головную боль: Характер, локализация, с чем связываете появление, связана ли боль с повышением АД, усиливается ли к вечеру, чем купируете?

Вам нужно проконсультироваться с офтальмологом, чтобы исключить ВЧГ, так как на УЗИ есть косвенные признаки. Также вам обязательно нужна консультация сосудистого хирурга по поводу извитости ВСА (скорее всего именно из-за этого у вас скачет АД).

По вашим жалобам можно говорить о головной боли напряжения.
По лечению: рекомендую начать принимать антидепрессанты с обезболивающим эффектом, лучше всего Венлафаксин + противотревожный препарат тералиджен.

Выздоравливайте)

Здравствуйте, какое сейчас у вас артериальное давление? Главная боль рвотой тошнотой не сопровождается? Как и реагирует на приём анальгетиков? Или подходит сама и нет надо обезболивающее пить ? Раньше головные боли были? Какие то хронические заболевания у вас есть? Как спите ночь? Грандаксин как давно пьёте?

У Офтальмолога проверяли внутриглазное дно? У вас и признаки внутричерепной гипертензии, она и может быть причиной головных болей. По МРТ все хорошо.

да, все лечится, также если у вас проблем с глазным дном не будет, стоит рассмотреть прием антидепрессантов с противоболевым эффектом, к ним относится венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин, так как у вас произошла хронизация боли. У этих антидепрессантов в аннотации именно в показаниях приему есть хронический болевой синдром. Эти препараты именно лечат головную боль, а не как анальгетики устраняют при появлении боли.

также рекомендую если скачки давления будут продолжаться пойти к кардиологу за изменением терапии, так как по узи сосудов головы и шеи - признаки ангиоспазма, такое бывает при гиперетнзии, которую не скорректировали приёмом лекарств, когда узи делали уже тогда пили антигипертензивные препараты (лористу)?

Ольга, пока кинг- кинг не привел к транзиторной ишимической атаке или инсульту обычно эту ситуацию не оперируют, вам стоит делать через 6 мес узи, контролировать ситуацию
как сейчас себя чувствуете?

Здравствуйте, ничего страшного по результатам исследования не вижу. Как давно вы принимаете препарат грандаксин, какое у вас артериальное давление, принимаете ли вы какую-то антигипертензивную терапию?

Получается не на фоне приёма препарата грандаксин, у вас есть скачки давления, связываете ли вы скачки давления со стрессом или тревогой?

Здравствуйте!
Вероятнее у Вас либо внутричерепная гипертензия, либо же головная боль напряжения.
Внутричерепную гипертензию можно исключить с помощью осмотра и консультации у офтальмолога.
Если ВЧД исключит офтальмолог, тогда второй диагноз будет наиболее вероятен и я рекомендую рассмотреть прием антидепрессантов с противоболевым эффектом.
Можно выбрать один из препаратов, как правило, первый переносится лучше:
Таб.Амитриптилин(25 мг)- по 12,5 мг первую неделю 1⁄2 таб. на ночь, 25 мг 2 неделю по 1 таб. 1 р/д на ночь, 3 неделю 37,5 мг 1 таб. + 1⁄2 таб 1 р/д на ночь, 4 неделю 50 мг 1 р/д на ночь в течение 6-12 месяцев.
ИЛИ
Таб.Венлафаксин 37,5 мг -1 раз в день на ночь -5 дней, затем по 1 т (37,5мг)-2 раза в день 6- 12 месяцев.