Консультация терапевта /

Обмороки, серцебиения. Анемия — вопрос №2002512

122 просмотра

Здравствуйте! В последние пару месяцев стала часто испытывать предобморочное состояние, падать в обмороки. Также стало подниматься давление до 128/79 (у меня всегда было пониженное, максимум до 110/70 поднималось, а обычно вообще было около 100/60). И периодически учащается сердцебиение, доходило до 115уд./мин.
Обратилась со всем этим в больницу, сдала общий и биохим. анализы крови, ЭКГ. Результаты анализов и заключение врачей прилагаю. Как я поняла, все хорошо, кроме железа. Может ли это быть причиной обмороков?
Подскажите, верно ли назначено лечение. А также порекомендуйте, как можно справиться с учащением сердцебиение, пожалуйста.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
прикрепите результаты анализов
Ферритин должен быть равен массе Вашего тела
Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)

Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, здравствуйте. Спасибо за консультацию и рекомендации!
Терапевт
Пожалуйста ❤️ рад был Вам помочь
Терапевт
Здравствуйте. Смотрю файлы
Принятый ответ
Терапевт
У вас действительно Анемия гипохромная железодефицитная легкой степени тяжести + Латентный дефицит железа (низкий ферритин).
Оба состояния лечатся препаратами железа .

Рекомендую Тотему, препарат железа с доказанной эффективностью. По 2 ампулы в сутки , пить с яблочным или апельсиновым соком через трубочку, на 1,5 месяца и сдать кровь на ферритин + оак( гемоглобин посмотреть). Если гемоглобин в норме, но ферритин не достиг нижней границы 30- продолжать тотему.

Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 2 раза в день на 1,5-2 месяца. Тактика такая же, долго принимать.
Да, ваши жалобы на сердцебиение и обмороки скорее из за анемии и латентного дефицита железа, как восполните запасы- самочувствие улучшится.

По причинам анемии нужно разбираться.
Консультация гинеколога, узи органов малого таза, исключить миомы,гиперменоррагии(обильные месячные) и другие процессы.
Кал на скрытую кровь. При обнаружении консультация проктолога для исключения геморроя.
ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.

При повышении пульса выше 100 - можно принимать таб. Анаприлин 10 мг. По потребности. Он снизит пульс
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте. Спасибо большое за подробную консультацию и рекомендации!
Терапевт
Рада помочь. Будьте здоровы 🙏💕
Терапевт
Здравствуйте
По результатам анализа есть анемия.
Есть признаки скрытого дефицита железа: необходимо начать приём препаратов железа Феррум лек / Мальтофер 100мг по 1т 3 раза в день + аскорбиновая кислота 50мг , 3-6 месяцев( меньше анемия не лечится) затем контроль показателей
Необходимо так же сдать витамин в12, для исключения смешанного дефицита.

Ферритин в норме равен 30,в идеале равен массе тела.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте. Спасибо за консультацию и рекомендации!
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По анализам у вас железодефицитная анемия, легкой степени. Феррум лек можно продолжить прием, только рекомендую 2 раза в день(утром, вечером). Через 1 месяц контроль ферритина. Если динамика положительная, продолжить прием еще 2-3месяца. Если отрицательная, то дообследование. Мексидол можно принимать. Из-за анемии могут быть приступы головокружения, учащенное сердцебиение. После нормализации гемоглобина, ферритина ЧСС придет в норму самостоятельно.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Викторовна, здравствуйте. Спасибо за консультацию и рекомендации!
Нефролог, Терапевт
Пожалуйста, будьте здоровы!
Терапевт
Здравствуйте !
По результатам анализов есть признаки анемии .
Рекомендую прием Мальтофер / сорбифер по 1 таб 2 раза в сутки 1 месяц , далее пересдаем анализ , смотрим на динамику . Ферритин в идеале должен быть равен массе вашего тела .
Дополнительно сдаем кровь на Вит В12, для исключения смешанного дефицита .
Ищем причину анемии : сдаем кал на скрытую кровь , фгдс , гинекологию проверяем .
Здоровья вам !
Принятый ответ
Клиент
Мадина Максутовна, здравствуйте. Спасибо за консультацию и рекомендации!
Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, и тахикардии, и подъемы АД , и ваши обмороки - тому все причиной анемия.

По поводу феррум лека и 1 таблетка в день - это очень мало. И, честно сказать, я не люблю феррум лек, очень медленно работает.
Мексидол можно пропить как антиоксидант.

У Вас снижен гемоглобин, и ферритин. Это железодефицитная анемия легкой степени. Прием препаратов железа нужен. Например, ферретаб комп 50 мг 3 раза в день, прием лучше после еды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то ферретаб комп оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи перед приемом ферретаба –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.

Также обязательно проверьте витамин Д.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ВПЧ 51 типа
21 мая 2022
Екатерина, Сочи
Вопрос закрыт
После реабилитации от инсульта состояние ухудшилось
10 декабря 2022
Ольга, Воронеж
Вопрос закрыт
Анализы на ферритин
25 мая 2023
Алла, Ухта
Вопрос закрыт
Удаление щитовидной железы
15 мая
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сафия Ринатовна  Салихова
118 отзывов
Терапевт
2012-2018 гг ЧГУ им.Ульян
Опыт работы: 6 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
240 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
219 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Алексеевна Громова
18 отзывов
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Быстро ответили на мой вопрос по поводу повышенного в два раза СОЭ. У меня анемия.
— Лена, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Врач очень вежливый, быстро ответила, успокоила, дала рекомендации Консультация была очень...
— Фатих
фотография пользователя
Из всех врачей дала понятный ответ, высококвалифицированный врач. Обращайтесь, поможет....
— Ирина, г. Волгоград