Здравствуйте, Кристина! Головная боль - частый симптом, который может иметь множество причин, от банального переутомления до серьезных заболеваний. Учитывая регулярность ваших головных болей, сопровождающиеся вегетативными симптомами (покраснение лица, пульсация), а также наличие очага в грудном отделе позвоночника, я бы рекомендовал следующее:
1. ЭЭГ (электроэнцефалография) - безусловно, полезный метод для оценки функционального состояния головного мозга. Он поможет исключить эпилептиформную активность, очаговые изменения, нарушения биоэлектрической активности. Особенно ЭЭГ показана при частых, интенсивных головных болях неясного генеза.
2. МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга - более точный метод нейровизуализации, который позволит детально оценить структуру мозга, исключить опухоли, сосудистые мальформации, последствия травм и инсультов.
3. Консультация невролога очно - для оценки неврологического статуса, исключения мигрени, невралгий, цервикогенной головной боли на фоне патологии шейного отдела позвоночника.
4. Консультация окулиста - для проверки остроты зрения, измерения внутриглазного давления, осмотра глазного дна. Иногда головные боли могут быть следствием офтальмологических проблем.
5. Консультация оториноларинголога - для осмотра носовых пазух, исключения синуситов, других ЛОР-патологий, которые также могут давать цефалгию.
6. Из лабораторных анализов я бы рекомендовал для начала следующий минимальный скрининг: клинический анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок, глюкоза, липидный профиль, креатинин, мочевина, АСТ, АЛТ, ТТГ, свободный Т4. Их можно дополнить анализом мочи, ферритином (для женщин). Это базовый чекап, который поможет выявить анемию, воспаление, нарушения углеводного и липидного обмена, функции почек и печени, патологию щитовидной железы. При необходимости невролог или терапевт могут назначить дополнительные специфические тесты.
7. Параллельно с обследованием попробуйте вести дневник головной боли - отмечайте, как часто она возникает, с чем связана (стресс, изменение погоды, определенные продукты, запахи), какой характер носит (давящая, пульсирующая, односторонняя), чем купируется. Эта информация поможет врачам в постановке диагноза.
8. До уточнения причин головной боли старайтесь избегать триггеров - ограничьте кофеин, никотин, алкоголь, придерживайтесь режима труда и отдыха, не переутомляйтесь. При болях можно принимать привычные обезболивающие, но не злоупотреблять ими.
Будьте здоровы и обязательно пройдите тщательное обследование! Своевременная диагностика и адекватное лечение помогут вам справиться с проблемой головных болей и улучшить качество жизни. При появлении очень интенсивной, нестерпимой головной боли, особенно в сочетании с тошнотой, рвотой, нарушением сознания, слабостью в конечностях - немедленно вызывайте скорую помощь.
Держите меня в курсе вашего обследования. Всего доброго!
