Камень в почке и мелкодисперсная взвесь в мочевом. Что делать? — вопрос №2006363

Question

Камень в почке и мелкодисперсная взвесь в мочевом. Что делать? — вопрос №2006363

Олеся, Севастополь

135 просмотров

27 марта 2024

Доброго времени суток, уважаемые специалисты. Женщина, 35 лет. На УЗИ почек обнаружился камешек размером 0,4 см и в мочевом анэхогенная моча с мелкодисперсной взвесью в большом кол-ве. Остаточная моча: 46 мл. Заключение: признаки солевого диатеза. Какие мои дальнейшие действия, лечение? Ещё случайно обнаружился камень в желчном при УЗИ почки. Нужно дообследоваться.

Жалобы на затрудненное мочеиспускание, слабая струя, жжение и боли в уретре во время и после. Мочеиспускание, бывает, прерывистое. Некоторое время было частое мочеиспускание ночью 3-4 раза и моча очень темного цвета. Затем резко прекратилось.

ОАК в норме, ОАМ - обнаружены нитриты и лейкоциты 25-30, бактерии в небольшом кол-ве, бакпосев мочи - рост не обнаружен, АМ по Нечипоренко - норма.

Исследования прикрепляю.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

узи

солевой диатез

конкремент в почке

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Онлайн консультация врача

Ответы врачей

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 27 марта

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. Моча воспалительная. Как давно проблема? Со стороны ЖКТ проблем нет? Гинеколог осматривал вас?

Пожаловаться

Олеся, 28 марта

Клиент

Владимир Александрович, проблема хроническая. Симптомы то ярче, то наоборот утихают. Первое, с чего начала обследование сейчас - мазок на флору из урогенитального тракта, 13 ИППП + лактобактерии. Обнаружены гарднереллы и споры грибов. Гинекологи на этом сайте сказали, что результаты моих исследований не дают таких симптомов и рекомендовали делать УЗИ почек и мочевого. Личного приема у гинеколога сейчас не было. В 2021 году обращалась очно, лечили хламидии и уреаплазму по результатам антител в крови. Эрозия шейки матки. Тогда были и неприятные ощущения в уретре. По ЖКТ - неприятный запах изо рта иногда, в основном когда хочется кушать, обложен язык(белый налет), часто метеоризм, иногда чувство распирания в области желудка, бывают и боли тупые в области желудка(на голодный желудок).Как-то болело и после еды, всего пару раз. Думала, разберусь по гинекологии, урологии, обращусь к гастроэнтерологу. Пища в основном растительная, зерновые, кисло-молочные продукты. Копченное, жирное не употребляю.

Пожаловаться

Олеся, 28 марта

Клиент

Владимир Александрович, благодарю за назначения.

+ 1

Пожаловаться

Саклакова Татьяна Михайловна, 28 марта

Нефролог

Олеся, здравствуйте.

Скажите, когда вы собираете мочу на анализ, вы всегда используете тампон и собираете среднюю порцию первой утренней мочи после гигиены наружных половых органов в стерильный контейнер?

Вам нужно дообследование у уролога и гинеколога ( цистоскопия, обязательно гинекологические мазки, соскоб ПЦР Фемофлор, посев содержимого влагалища на микрофлору, кал на кальпротектин) с очным объективным осмотром как уролога так и гинеколога ( нужно исключать и дистопию уретры и опущение половых органов).

В отношении микролитов : биохимический анализ крови ( мочевина, креатинин, глюкоза, холестерин, мочевая кислота, кальций, фосфор, общий белок, электролиты крови). Пока чтобы помочь "вывести" Микролиты расширить питьевой режим ( не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела) , добавить в рацион напитки из клюквы брусники, сократить количество потребляемой соли и консервов, копченностей, магазинных полуфабрикатов.
Принимать цистон по 2 табл 3раза в сутки.
Контроль через 3 месяца УЗИ почек.

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 28 марта

Клиент

Татьяна Михайловна, спасибо за рекомендации и назначения. Мочу собираю по всем правилам.

+ 1

Пожаловаться

Насекина Татьяна Олеговна, 28 марта

Нефролог

Здравствуйте по данным общего анализа мочи есть признаки воспалительного процесса, однако в посее бактерий нет и по Нечипоренко в норме. Возможно был неправильно собран общий анализ мочи. Рекомендую пересдать анализ собрав среднюю порцию мочи в стерильный контейнер после гигиенических процедур с мылом, прикрыв влагалище тампоном. По поводу солей обязательно повышение питьевой нагрузки до 2 литров в сутки, исключая магазинные напитки, какао, кофе, шоколад, раздражающие продукты . Из препаратов роватинекс 2 т 3 раза в сутки внутрь месяц, затем 1 т 3 раза в сутки внутрь месяц, затем фитонефрол 1/3 ст 3 раза в сутки внутрь 10 дней в месяц ( курс 2 месяц) с последующим контролем анализа мочи

Пожаловаться

Олеся, 28 марта

Клиент

Татьяна Олеговна, благодарю за назначения!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Панические атаки, агарофобия

11 ответов

16 октября 2019

Натали

Вопрос закрыт

Лимфоузлы беспокоят

7 ответов

25 апреля 2022

Мария

Вопрос закрыт

Болят молочные железы несколько месяцев вне пмс

17 ответов

6 июня 2023

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Узи на 12 неделе беременности

6 ответов

18 декабря 2023

Дарья, Анапа

Вопрос закрыт

Консультация по поводу результата узи

12 ответов

27 февраля

Артур

Вопрос закрыт

Что с хгч? По узи все отлично

19 ответов

13 марта

Эвелина

Вопрос закрыт

УЗИ и моча

10 ответов

13 апреля

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попов Владимир Александрович, 28 марта · Accepted Answer · 2024-03-28T00:43:38+03:00

Часто проблема ЖКТ это первопричина, а урология - следствие.
Сейчас с учётом анализов:
Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 2 недели.

Саклакова Татьяна Михайловна, 28 марта · Accepted Answer · 2024-03-28T07:54:46+03:00

Также если вдруг микролит/конкремент выйдет самостоятельно, отнесите в лабораторию на исследование состава.
В идеале, если возможно, нужно выполнить анализ мочи на литогенные свойства ( поймем из чего состоят камни) и мскт почек ( узнаем плотность , камни высокой плотности растворить медикаметозно не получится, к сожалению).