Кровь в сперме, коричневая сперма — вопрос №2020038

День добрый.
Для диагностики изменений в сперме и необычной боли в уретре важно провести ряд обследований, чтобы выявить возможные причины этих симптомов. Ваш уролог уже назначил некоторые дополнительные исследования, но я могу дать общие рекомендации относительно того, какие обследования могут быть полезны в вашем случае.

Клинический нализы крови + коагулограмма и общий анализ мочи, биохимия крови, секрет простаты: Они могут помочь в исключении инфекций, воспалительных процессов и других системных проблем (коагулопатий).
Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек и мочевого пузыр, : Это может помочь выявить наличие камней, опухолей или других аномалий, которые могут быть связаны с вашими симптомами.
ТРУЗИ - УЗИ простаты ректальным датчиком, это сильно информативнее неже абдоминальным (оценить простатический фактор: размер, структура, фиброзы, уальцинаты...)

Простатический специфический антиген (ПСА): Это анализ крови, который может помочь исключить онкопроблемы в простате, сделать дифференциальную диагностику с воспалением.

АФП,ХГЧ - онкомаркеры яичек.

Урофлоуметрия: Это тест, который может измерить поток мочи и выявить наличие уретральных и простатическич проблем.

КТ (лучше с контрастом) исследование, которое может помочь оценить состояние мочевыводящих путей (актуальнее для почек, мочекаменной болезни) или МРТ (актуальнее для простаты и органов мошонки)

Анализ спермы (спермограмма или микроскопия эякулята): Это исследование может помочь оценить качество и состав спермы и выявить возможные причины изменений ее цвета.

Относительно выбора между проведением ректальных исследований (котрые входят в состав обязательных исследований при гемоспермии, в.т.ч. пальцевое рекальное исследование - для оценки размера, плотности простаты, болезненности - что объектиано помогает определиться с наличием воспалительного процесса в простате) или же неивазивно, та же МРТ, это обычно зависит от конкретных обстоятельств и индивидуальных предпочтений пациента. МРТ может быть полезным в определенных случаях.
Чем больше данных, тем более понятна причина гемоспермии!

Здравствуйте. Достаточно УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты, остаточной мочи, мошонки. Микроскопию эякулята (или секрета простаты), бакпосев эякулята (или секрета простаты) на флору и чувствительность к антибиотикам+ПЦР на ИППП методом ПЦР

Доброго времени. Никакой биопсии не нужно.
Общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин. Исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, соскоб Андрофлор. УЗИ почек, мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Далее по результатам. Искать онкологию простаты в 32 года на мой взгляд не имеет смысла.

Здравствуйте! Причиной появления крови в эякуляте могут быть:
- травмы;
- воспаление – эпидидимит, простатит, везикулит, воспаление семенного бугорка.
- туберкулёз мочеполовых органов.
Рекомендую дообследование:
- ПЦР соскоб на все ИППП;
- мазок на микрофлору из уретры;
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы;
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к антибиотикам;
- УЗИ органов мошонки;
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи.
Но можете и МРТ пройти.