Гипогликемическая терапия при почечной и печеночной недостаточности — вопрос №2027842
Больной, 83 г. , ИБС, гипертония, инфаркт в анамнезе, СД 2 типа. Последние 2 недели уровень глюкозы натощак повысился почти в 2 раза (с 8 до 15). Ранее гипогликемические препараты не принимал. По рекомендации эндокринолога неделю назад начато лечение: Галвус 50мг утром, метформин 500мг вечером. Эффекта не было. К Галвусу утром был добавлен метформин 500мг, итого 1000мг в сутки. Последние 2 дня был суточный прием 100мг галвуса и 1000 мг метформина, сахар не снижается. Сейчас есть признаки острого воспалительного процесса, с лейкоцитозом, повышением уровня АЛТ, АСТ, билирубина и креатинина. Предположительно (боли при пальпировании в области желчного пузыря)- обострение хр.холецистита. Анализы прикрепляю. Скорая в больницу не берет, врачи на дом не приходят (пациент лежачий). Учитывая СКФ (меньше 20), метформин противопоказан. Как снижать глюкозу?
Возраст: 83
Хронические болезни: ИБС, гипертония, СД 2 типа, калькулезный холецистит, хр.панкреатит, ХБП -?На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!