Очень прошу помогите . Рекомендации и расшифровка мрт — вопрос №2028659

Здравствуйте.
нужно выполнить СКТ костей черепа. Сопоставить место падения с этими очагами.
+ СКТ органов грудной клетки
Диски нужно пересмотреть в онкоцентре.
+ сдать анализ крови на уровень ПСА.
какие-то жалобы у пациенты были до падения?
Метастазы в кости черепа встречаются редко.

Очаги могут быть и от удара при падении
Велика вероятность, что это не злокачественные изменения

Да. очень часто такие очаги из-за травм.

Вероятность, что очаги от травм более 80%
на практике не встречаются метастазы в эту часть тела

Все будет хорошо 🙏

Ничего более не нужно!
Этого достаточно.

Добрый день.
Анализы крови посмотрела.
Все в порядке.

Маловероятно, что есть миелома.

Выполнено только кости лицевого скелета.
Есть склеротические очаги. Не могу сказать, что это метастазы.
Контроль СКТ через 2 мес.

Здравствуйте.
Это могут быть и доброкачественные очаги деструкции костной ткани, но нельзя исключить и онкологическое заболевание .
Нужно пройти дообследование .
Взять направление на консультацию в онкологический диспансер . Передать диск КТ для пересмотра.
Сдать развернутый клинический анализ крови с определением уровней гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, подсчетом лейкоцитарной формулы и количества ретикулоцитов . Общий анализ мочи . Определение количества белка в суточной моче . Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, ЛДГ, мочевина, креатинин, билирубин, аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза, щелочная фосфатаза, кальций, калий) . Коагулограмму протромбин, международное нормализованное отношение, активированное частичное тромбопластиновое время, фибриноген, тромбиновое время, антитромбин III, плазминоген. Электрофорез белков сыворотки крови.
МРТ всех отделов позвоночника и таза .
По результатам проконсультироваться с гематологом.
Необходимо исключить множественную миелому.

Да, это возможно.

Встречалось, часто как случайная находка.
Вероятность доброкачественности высокая.
Но с учётом того, что очаги множественные, необходимо исключить злокачественную природу образований.

Это хороший признак .
Не волнуйтесь, проходите обследования.

На данном этапе достаточно. Прикрепите результаты обследований к вопросу, когда будут готовы.

Здравствуйте. С результатами обследований ознакомилась, отклонений нет.

Да, с бОльшей вероятностью

Здравствуйте.
С результатами обследований ознакомилась.
Очаг в нижней челюсти по описанию больше похож на очаг остеосклероза.
Передайте все диски для пересмотра в онкологический диспансер. У врачей рентгенологов онкодиспансера больше насмотренность в отношении очагов злокачественного характера. По результатам пересмотра будет ясность.

Пока не ясно. Больше данных за доброкачественные изменения

Здравствуйте
Данные очаги могут быть вследствие травматизации. С целью дообследования необходимо обратится в онкодиспансер и выполнить пересмотр диска. Дальнейшая тактика по результатам пересмотра. При необходимости вам назначат дополнительные обследования.

Вероятность доброкачественного процесса есть

Клинически значимых отклонений нет.

По этим данным подозрений в отношение онкологии нет.

Здравствуйте

Вам надо пройти дообследование кт костей черепа. Пройти осмотр травматолога. Далее по результату.

Это будет более ясно после кт костей черепа и сопоставления места травмы с изменениями костей. Здесь врач рентгенолог никак не интерпретировал очаги и не связал их с травмой.
Также стоит планово пройти осмотр уролога, сдать ПСА, сделать трузи, узи брюшной полости, рентгенографию грудной клетки как диспансеризацию.

Далее надо ориентироваться на полученный результат. Есть ещё такие обследования как эгдс, колоноскопия, трузи. Их делают по показаниям.

По анализам критичного нет.

Здесь только лицевой скелета, не все кости черепа. Врач описала выставививме возможные диагнозы в том числе и мт в кости.
По грудной клетке вам смотрели лёгкие (!!!). Кости при таком исследовании видны не чётко.
Если смотреть кости позвоночника, то это делают по мрт позвоночного столба.
Диски лучше пересмотреть в онкодиспансере по месту жительства тк здесь важна насмотренность, а в частных клиниках этот вопрос хромает.

Не вижу этих данных среди прикрепленных.

Анализы гада смотреть в купе со всем остальным.
Первостепенно пересмотреть диски кт в онкодиспансере/онкоучреждении, чтобы опытный рентгенолог посмотрел изменения в костях.

Здравствуйте
С огромной долей вероятности - это посттравматические изменения в костях черепа.
Но нужно обязательно выполнить три действия для исключения онкологической причины таких изменениях в костях:
1. выполнить пересмотр сканов в онкодиспансере для полученя второго мнения
2. сдать анализ крови на ПСА (рак простаты очень часто метастазирует в кости черепа - говорю Вам как онкоуролог)
3. проконсультироваться у гематолога- иногда причиной появления литических очагов в костях является миеломная болезнь

такое может быть при раке простаты - никаких жалоб, но нормальный уровень ПСА исключает рак простаты

да

могут быть, но нужно обязательно проконсультироваться у гематолога и пересмотреть диск в онкодиспансере

с большой долей вероятности - это не онкология
снимок делали и интерпретировали не в онкологическом учреждении - поэтому могут быть неправильные интерпретации
рекомендую пересмотреть диск

буду ждать

да, это норма для 50 лет

ничего подозрительного нет!
нужно выполнить одно действие - все имеющиеся диски (МРТ и КТ) - отдать на пересмотр в онкодиспансер
Но с огромной долей вероятности никакой опухоли нет

МРТ и КТ - очень разные методы визуализации
И по КТ кости видны гораздо лучше , чем по МРТ

Да

Подозрение на опухоль кости или метастаз
Но это очень маловероятно
Это просто остеосклероз

По КТ - нет
И это для костей горанифнормативнее чем МРТ

Нет
Просто пересмотрите все диски - отдайте их на пересмотр
И забудьте потом
Больше ничего не требуется

обратиться к онкологу в поликлинику по месту жительства или ЦАОП - уже оттуда Вас направят в онкодиспансер

Писал выше - скорее всего изменения доброкачественные
Остеосклероз может быть беспричинным

Здоровья Вам!

да, этого будет достаточно!

и обязательно пересмотрите диски

да, механическая причина вполне возможна
вообще остеосклероз - это частая и неспецифическая находка в костях