Консультация сомнолога /

Чем заменить зопиклон? — вопрос №2030442

619 просмотров

Здравствуйте!
Мама (76 лет) после ишемического инсульта, перенесённого в 2015 году.
Нарушен сон - сама не спит от слова «совсем». Много лет принимала зопиклон (имован, сомнол), но теперь препарата в продаже нет.
На зопиклоне (1 таблетка) спала недолго - часа 4 всего(((

Чем посоветуете заменить? Донормил? Тералиджен?
На Феназепам садиться не хочется…
Спасибо!

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, можно попробовать донормил и можно тералиджен, лучше начать пробовать с тералиджена так как его можно пить длительно; а амитриптилин или Атаракс не пробовали пить?
Невролог, Детский невролог
А Атаракс и амитриптилин, триттико не пробовали пить?
Клиент
Здравствуйте! Спасибо огромное. Попробуем тералиджен - таблетку перед сном?
А как длительно можно пить, прям годами? Или через пару месяцев поменять на донормил, например?

Из успокоительных и антидепрессантов пили вальдоксан - но в 2016 году, когда реабилитация была активная, училась ходить и принимать ситуацию))

Вы считаете, надо совместить приём: днём что-то из антидепрессантов, а на ночь - снотворное?
Клиент
Мама пьёт ещё от давления аттенто, моксонидин, небиволол, курсами кардиомагнил. Этой схеме уже лет 5 🙈
Невролог, Детский невролог
Нет, не считаю, что надо совмещать, антидепрессанты я вам предложила именно те что со снотворным эффектом, потому что совершенно не факт, что маму возьмёт Атаракс или тералиджен, чтоб узнать надо именно пробовать. Начинаем тералиджен 5 мг по 1/2 таб за 30 мин до сна- 3 дня. Если не помогает, то пьём по 1 таб на ночь - если через 2 недели понимаете что ее не берёт, то пробуем Атаракс по 25 мг по 1/2 таб на ночь, если через 5 дней не сработает, пробуем 1 таб на ночь -3 мес. Далее если и он не сработал, то пробуем амитриптилин 25 мг по 1/2 таб на ночь, если не сработает увеличиваем до 1 таь.
Невролог, Детский невролог
И да, это все рецептурные препараты
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте!
Если нет депрессивной и тревожной симптоматики, то показаний для назначения антидепрессантов нет. В таком случае можно рассмотреть прием тералиджена, хлорпротиксена или атаракса. У нее есть хронические заболевания?
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо!
Ой. Она один сплошной ходячий хроник. Мне кажется, у неё ни одного здорового органа нет) Есть ещё проблемы со стулом - несколько лет ходит в туалет только с лактудозой (через 2 дня на третий)
Но главное все же - гипертония 3ст, атеросклероз.
Психиатр
В таком случае рассмотрите прием тералиджена, он как раз дополнительно снижает давление, принимать по 1 таб за 1 час до сна
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо! Если не подействует вдруг, можно выпить вторую таблетку?
Или как поступить, если она просыпется в 3-4 часа утра (ночи) - и больше не спит? Не попробовать ли выпить ещё одну?
И днём она больше не спит - просто может полежать, а так по 20 часов на ногах 🥺
Психиатр
Да, если от одной таблетки нет эффекта, тогда можно принимать по 2 таб на ночь или принять целую таблетку тогда, когда проснется, допустим в 4 часа утра.
Кровь на ферритин когда-нибудь сдавали?
Клиент
Анжела Вильевна, благодарю за ответ. Отдельно не сдавали. Может быть, в общем потоке анализов. Рекомендуете сдать?
Психиатр
Да, низкий ферритин (менее 50) может ухудшать ночной сон
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Сомнол есть только по рецепту.
Можно пробовать кветиапин или триттико длительно. Дозировку подбирать постепенно.
Атаракс долго принимать тоже нежелательно.
Также можно попробовать миртазапин.
Все эти препараты по рецепту, придется посетить очно психотерапевта.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо! Мама живет в Иванове, я в Москве - и нигде в аптеках нет сомнола( и заказать нельзя. Да, препарат много лет получали по рецепту. А сейчас он пропал и поставок не ожидается.
А вы из какого региона?
Эндокринолог, Сомнолог
Он иногда действительно пропадает. Тогда нужно перейти на препарат, который легче приобрести.
Эндокринолог, Сомнолог
Проверяли ТТГ, св.Т4 и ферритин?
Клиент
Наталия Владимировна, нет. Сделаем! Если разрешите, напишу о результатах 🙏
Эндокринолог, Сомнолог
Да, результаты прикрепите, посмотрю.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
СРОЧНО - Пред-инсультное состояние
22 августа 2020
Фаик, Баку
Вопрос закрыт
Экдс. Расшифровка. Опасно или нет
15 мая 2023
Настя
Вопрос закрыт
Инсульт- прошло 2 мес
23 мая 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Онемели руки
24 декабря 2023
Елена, Владивосток
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
640 отзывов
Сомнолог, Эндокринолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Марина Геннадьевна Бабухина
8 отзывов
Сомнолог, Невролог
2008-2014, КГМУ педиатрич
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Очень доброжелательно, быстро и по сути. Мне очень помогла консультация Наталии Владимировны,...
— Надежда
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Хорошее отношение врача Все четко и ясно Советую обращаться
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Компетентный отзывчивый доктор Очень помогло. Да. Сдаём анализы дальше
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Врач очень доброжелательна и внимательна. Консультация очень полезная и информативна. Буду...
— Оксана
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Внимательное, доброжелательное Получены ответы на все вопросы Однозначно, да.
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Хороший врач, все объясняет подробно, отвечает на все вопросы.
— Анна
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отличный врач, спасибо! Все очень подробно объяснила! Да, обязательно!
— Наталья
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Очень довольна консультацией у Наталии Владимировны. Ответы были очень информативны, давались...
— Валентина, г. Краснодар
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Наталье Владимировне хочу сказать большое спасибо за участие в моем вопросе! Очень приятная,...
— Валентина
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Очень доброжелательное и внимательное отношение к пациенту. Очень полезно и информативно. Буду...
— Оксана
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Очень хорошее отношение Очень полезная консультация. Совершенно другой взгляд, чем у других...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Спасибо большое доктору за развернутый и быстрый ответ 😀 Лечение принимаем. Да, конечно, посоветую.
— Ирина
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Вежливая, тактичная Спасибо Наталье Владимировне, что быстро отреагировала и очень подробно...
— Ирина
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Оперативность, внимательность, четкость, доходчивость, высочайший профессионализм и человеческое...
— Наталья, г. Краснодар
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Профессиональное Консультацией довольна, спасибо всем пяти врачам, получился достойный...
— Ирина