Консультация акушера /

Паралогический результат ктг — вопрос №2045073

54 просмотра

Добрый день! Беременность 34-35 недель, самочувствие в целом не плохое, но с 8 недель токсикоз и до сих пор периодически с утра бывает рвота а вечером изжога, анализы в норме. Была молочница несколько раз- пролечивалась пока вроде бы нет. В 32 недели нашли полип децидуальный 5на15мм, иногда чуть мажет но Алой крови нет, только бежево-розовое, слегка коричневатое иногда.
С 20 недель ребёнок немного отстаёт в размерах, вначале отставали только головка и животик, потом все показатели на неделю примерно меньше нормы, сейчас уже на 2-3, но все это время были хорошие кровотоки и ктг, мне его делают с 28 недель и все время было 8-9 баллов. Узи делают раз в неделю - смотрят доплер и фетометрию.
9 апреля на плановом узи увидели нарушение в пуповине, но сказали что возможно ребёнок передавил, так как лежала она в этот может на животе и вся пуповина была под ней, она на ней спала. Позже перевернулась на бок и перемерили, кровоток стал нормальный. На сколько он был изменён не знаю, так как у меня нет протокола с этими данными. Но доктор сказал что стоит понаблюдать несколько дней- пописать ктг утром и вечером. В этот же день вечером ктг было хорошим, но на следующее утро на ктг был зафиксирован эпизод длительного высоко чсс - на протяжении 5 минут чсс было 175-185, но все эти 5 минут ребёнок очень активно шевелился, потом, когда малышка успокоилась, чсс стало нормальным. Но Аппарат выдал заключение что гипоксия, а врач сказал что ничего страшного, такое может быть из-за шевелений. Вечером в этот же день на ктг во время записи ктг ребёнок был не очень активен - запись попала на время сна. Шевеления были и я их отмечала, но это были слабые толчки, сильной активности не было. И чсс было без больших колебаний 120-130 . Но доктора, делающего запись это очень смутило. Мне сказали что это плохо, что на шевеления чсс не поднимается и что учитывая изменения на ктг с утра и тот факт что ребёнок отстаёт пл фетометрии, нужно срочно госпитализироваться. Я сразу поехала в роддом, в приемном покое, посмотрев на ктг и выслушав мою историю мне сказали что ктг на самом деле нормальное, но для моего спокойствия могут положить понаблюдать. Положили в род блок, 3 раза за ночь писали ктг - оно в норме, с утра перевели в патологию, тут тоже 3 раза писали ктг + дважды пересматривали кровотоки - все в норме. Лечения не назначили и хотят сегодня или завтра выписать, но я очень опасаюсь, поскольку напугали слова того врача, который делал ктг вечером перед госпитализацией, она сказала что очень плохо что на шевеления нет подъема чсс и что в такой ситуации я могу и не понять что ребёнку плохо, поскольку буду чувствовать шевеления и думать что все нормально, а потом, когда шевеления прекратятся вообще может быть уже очень поздно. И что когда речь идёт об изменении чсс, все самое страшное может случится за несколько минут и до род дома можно не успеть доехать вовремя (. Она говорила что в данной ситуации нужно колоть клексан и быть под наблюдением минимум неделю-полторы, но в род доме лечения не назначили и на второй день хотят выписать. С одной стороны я рада, если все на самом деле хорошо, но опасаюсь что если права та врач, которая записывала ктг, вдруг я выпишусь а дома действительно не смогу уловить момент когда ребёнку станет плохо. Пожалуйста, подскажите, что делать в такой ситуации? Действительно ли есть риск быстрого неблагоприятного исхода и если да, то как его избежать?
Ктг с нарушениями и протокол узи от 9 апреля прикрепляю, ктг и узи которые делали в род дом на руках у меня нет, но слов врачей там все в норме.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Юлия! Надо ориентироваться на результата ктг в роддоме в данной ситуации и обсуждать ситуацию с лечащим доктором, так как он знает лучше ситуацию и оценивал ктг в роддоме. Поэтому обсудить надо с доктором. Так же если выпишут, то можно записать ктг на следующий день ещё раз. Желательно записывать на аппарате с расшифровкой.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Малыш у Вас не маловесный
Вес и животик отличные

https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/722_1
Приложение А 3.11 почти в конце
Ищите 34 недели
Это официальный документ
Все врачи обязаны по нему работать
Там есть и нормы веса и все диагнозы

Ктг второе вообще отличное, stv в норме
На первом возможно спал ребёнок
Пока только ктг в динамике
Ничего плохого нет
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
По УЗИ вариант нормы.
Плод соответствует сроку. Воды норма.
Доплер в норме.
Гипоксии у плода нет.
По КТГ первое фото запись монотонная, может быть ребёнок спал.. Второе ктг норма.
Базальный ритм норма. Акцелерации есть. Децелераций нет. Вариабельность хорошая
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, врачи в стационаре правы, на 1 ктг нет ничего страшного абсолютно, просто ребенок был не особо активный. Тем более после этого неоднократно были еще нормальные ктг, которые всех удовлетворили) вам не о чем переживать. выписывайтесь спокойно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синдром тонусных нарушений у ребенка
14 сентября 2020
Марина
Вопрос закрыт
Почему Ребёнок закрывает ушки руками
4 марта 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Ктг, расшифррвка
12 апреля 2022
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
КТГ расшифровка
12 января 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Кашель у новорождённого и быстрое дыхание
10 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лидия Владимировна Цвилёва
75 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 5 лет
Мария Анатольевна Харькова
13 отзывов
Акушер, Гинеколог
2004-2010,Смоленский Госу
Опыт работы: 11 лет
Наталия Романовна Кошелева
28 отзывов
Акушер, Гинеколог
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 3 года
Ольга Витальевна Дуда
145 отзывов
Акушер, Гинеколог
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо доктору. Очень понравилась консультация!
— Алена
фотография пользователя
Благодарю за быстрый ответ, врач все расписала , все понятно Все ясно объяснили Да , конечно ....
— Ирина, г. Мурманск
фотография пользователя
Хорошее, приветливый, вежливый доктор Врач на вопросы все ответил и порекомендовал лечение Да,...
— Анастасия, г. Бугуруслан