Консультация гинеколога /

Соглашаться ли на гистерэктомию? — вопрос №2047485

69 просмотров

Добрый день. Мне 73 года. По показаниям после необходимого обследования мне была назначена гистероскопия из-за беспокоящих меня более полугода кровянистых выделений. Год назад был впервые острый цистит. На УЗИ была обнаружена гиперплазия эндометрия + есть давнишная нерастущия многие годы миома. Операция не состоялась, поскольку во время нее обнаружилась полная аблитерация цервикального канала. Мне по-простому объяснили, что из-за риска перфорации органа, операцию решили отменить, предложив после моего выхода из наркоза удаление матки при повторной операции через несколько дней. Подозрений на онкологию предварительное обследование не выявило. Понимаю, что врач с точки зрения своего опыта и квалификации принял решение, чтобы не рисковать и мне не навредить. Но хотелось бы понять, является ли предложение об удалении матки типичным в такой ситуации - когда гистероскопию не получается сделать? Или пытаться лечь на гистероскопию в другую клинику? Пугает необратимость операции и возможные будущие проблемы с недержанием мочи и изменением положения внутренних органов после операции. Как часто такие проблемы бывают?

Возраст: 70

Хронические болезни: ХАИТ, гормоны в пределах нормы на фоне приёма L-тероксина 50 мг., Гепатоз печени (холестерин многие последние годы в районе 7,5 на какой-бы диете не сидела), некоторый избыточный вес, гипертония, сахар за последние год-два поднялся с 5,5, до 7.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте !
А есть ли протокол узи ?
Иногда кровянистые выделения в менопаузе могут быть связаны с атрофией эндометрия и ломкостью его сосудов ,поэтому тут нужны параметры эндометрия по узи смотреть
Сейчас кровянистые выделения сохраняются ?
В менопаузе ткани обычно атрофичные,их легко травмировать,поэтому попытки бужировать цервикальный канал могут привести к перфорации ,а это уже влечет за собой тут же операцию в экстренном порядке ,поэтому доктора не стали выполнять гистероскопия
Принятый ответ
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Любые кровянистые выделения в постменопаузе требуют морфологического исследования эндометрия. Если материал невозможно получить путём биопсии, значит нужно удаление органа.

Постгистерэктомический синдром протекает мягко. Никаких серьезных нарушений функции тазовых органов не будет
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. Я согласна с тактикой вашего врача, если гистологическое исследование эндометрия провести невозможно, то ввиду онконастороженности в Вашем возрасте целесообразно проводить удаление матки.
Никакие маркеры не специфичны в плане рака эндометрия, подтвердить или исключить его можно только гистологически.
Вы можете попробовать провести гистероскопию в другой клинике, но если повторно не выйдет - гистерэктомия.
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте. В этом случае вам показано удаление органа, ничего страшного в Операции нет, осложнений как правило после таких операций практически не бывает
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. В Вашей ситуации оправдана гистерэктомия, т.к другими методами удалить гиперплазированный эндометрий не является возможным. Осложнения после операции возможны но не у всех и не всегда. Рисков больше оставлять этот эндометрий без диагностики и лечения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему не проходят шишки ?
14 июля 2022
Меня зовут Ксения
Вопрос закрыт
Удалить импланты
23 ноября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Тромбофлебит
5 февраля 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Надо ли делать операцию?
5 апреля 2023
Владимир, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Онкомаркер
1 час назад
400.00 р.
Нина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Топилина
186 отзывов
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
22 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 5 лет
Ольга Михайловна Зорина
725 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Анна Николаевна  Ткачева
27 отзывов
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее, приветливый, вежливый доктор Врач на вопросы все ответил и порекомендовал лечение Да,...
— Анастасия, г. Бугуруслан
фотография пользователя
Все ясно по делу. Очень быстро ответила, успокоила и дала точные рекомендации. Да определенно...
— Ирина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Прекрасный врач, спасибо Вам за вашу доброту и отзывчивость ❤️
— Анастасия, г. Самара
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Очень внимательное и профессиональное Консультация была полезна уже не в первый раз, спасибо...
— Ирина, г. Майкоп
фотография пользователя
Замечательный доктор, очень внимательно рассмотревший проблему Марианна Александровна мне очень...
— Алина, г. Сочи
фотография пользователя
Врачу узде Наталия Качан
Хороший врач. Ответ получила быстро. Спасибо ей огромное 👍
— Анна, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Врачу узде Наталия Качан
Спасибо🙏 огромное врачу, 🚀быстрый ответ.
— Лилия, г. Донецк
фотография пользователя
Грамотно и профессионально дала разъяснение на мои вопросы, что было очень для меня важно...
— Мария, г. Кемерово
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ Спасибо , что ответили и успокоили Спасибо , что помогли и успокоили...
— Екатерина
фотография пользователя
Срочно нужна была консультация специалиста и о, чудо! нашелся специалист. Огромная...
— Александра, г. Новосибирск
фотография пользователя
Врачу узде Наталия Качан
Спасибо доктору! Очень отзывчивый! Всем рекомендую!
— Михаил, г. Барнаул
фотография пользователя
Врачу узде Наталия Качан
Все четко и по делу! Отличный врач!
— Алена
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Елена Давыдова
По существу вопроса. Полезна! Большое спасибо! Четко, грамотно, лаконично + рекомендации по...
— Екатерина
фотография пользователя
Врачу узде Наталия Качан
Всё понравилось! На вопрос Наталия Михайловна ответила быстро и подсказала правильное решение.
— Регина
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Елена Давыдова
Внимательный врач, обстоятельно ответила на вопрос, все прояснила. Спасибо!
— Светлана, г. Санкт-Петербург