Лечение Гайморита — вопрос №2048595

Здравствуйте
Самого снимка у вас нет?
Вы не сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой?

Вам нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы оценить активность воспаления

Затемнение верхнечелюстной пазухи может быть как за счет отека так и за счет наличие патологического содержимого в пазухе

Хороший эффект с целью эвакуации патологического содержимого дает катетеризация пазух носа с помощью
ЯМИК катетера

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

По КТ описывает содержимое в правой в/ч пазухе
Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца?

Нужно выполнить пункцию верхнечелюстной пазухи с диагностической целью
Если будет гнойное отделяемое - нужно провести анализ содержимого пазухи на флору с чувствительностью к антибиотикам

Здравствуйте,лучше делайте кт онп.сдать общий анализ крови,бх (срб).если болевой синдром выражен,осмотр лор-врача очно. Альтернатива проколу есть ямик катетер

Здравствуйте

Есть у вас сами снимки на руках? Прикрепите фото снимков к вопросу

Боли усиливаются при наклоне головы вниз? Как дышит нос? Есть ли насморк?

Были ли ранее у вас проявления сезонной или бытовой аллергии?

Есть ли выделения из носа?

А КТ пазух носа не выполняли после операции по удалению полипов?

Полипы удаляли только из носа или из пазух?

Вам желательно выполнить КТ пазух носа

В пазухе могут быть и полипозные массы учитывая ваши симптомы и тот факт что у вас были полипы ранее

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев.

Для дообследования также вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии

По снимку действительно признаки тотального затемнения правой гайморовой пазухе.

В вашей ситуации желательно выполнить КТ для понимания возможных причин затемнения

Прикрепите КТ к вопросу по готовности

Здравствуйте.
По возможности прикрепите сам снимок.
Какие жалобы были изначально и какие сейчас? По самочувствию есть улучшение?
Полипы с какой стороны удаляли? Выписной эпикриз сохранился?

По одному снимку не определишь за счет тотальное затенение в правой гайморовой пазухе. Это может быть выраженный отек слизистой, жидкостное отделяемое, киста, отделяемое.
Учитывая два курса антибактериальной терапии желательно выполнение КТ околоносовых пазух и/или диагностическая пункция правой гайморовой пазухи.

Если по КТ будет определено жидкостное содержимое, то можно выполнить процедуру с ЯМИК-катетером для эвакуации жидкости из гайморовой пазухи, если вы категорически против пункции.

можете его прикрепить сюда по готовности.

Тогда ждем)

По КТ описывают наличие содержимого в правой гайморовой пазухе, но не указывают плотность в единицах Хаунсфилда, т.е. чему соответствует: жидкостный, мягкотканный компонент((
Это помимо других изменений.
Получится сам диск загрузить на файлообменник и прикрепить ссылку?

лучше на файлообменник.
С помощью специальной программы можно измерить плотность содержимого. По фото это не сделаешь.

Посмотрела фото, слабоинформативно.

Я думаю, что ничего страшного за неделю с вами не произойдет, пока вы ждете записи к специалисту, который вам внушает доверие. Люди бывает месяцами ходят. Это просто чтобы вы сильно не нервничали.

По описанию КТ в нос стоит добавить спрей назонекс, можно аналог по 2 дозы 2 раза в сутки 2-3 недели, при необходимости дольше.

Помимо боли в виске, какие жалобы в настоящее время? Как дышит нос? Есть выделения? Если да, то какие, из какой половины носа?

если получится, то жду ссылку.

Смогу позже посмотреть, когда - не знаю. Нет интернета, сейчас пока только с мобильного. Как появится возможность, я посмотрю и напишу.

Здравствуйте
Учитывая,что у вас были полипы в пазухе могут они быть и давать такую картину,это можно определить только по КТ пазух
А может просто отёк
Рентген не даст однозначного ответа
Также нужно провести дообследование на аллергию: сдайте кровь на общий иммуноглобулин Е, риноцитограмму, ОАК с лейкоцитарной формулой
Сейчас начните в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес
Выздоравливайте

Екатерина, здравствуйте
Какие сегодня жалобы?
По снимку правосторонний гайморит,пазуха полностью заполнена, но не ясно чем.Нет у вас диска КТ?

Екатерина, в пазухе справа содержимое есть по КТ
Нужна антибиотикотерапия
Какие вы принимали?

В этот раз?

Кроме Назонекса вы чем то ещё лечите/лечили нос местно? Промывали? Если да то чем и в какой последовательности выполняли действия? Это все важно знать чтоб попробовать обойтись без пункции

Я бы рекомендовала после сосудосуживающего препарата минут через 5-7 попробовать Долфином,аккуратно по инструкции, отсмаркивать после промыаания
Вы должны видеть как все выходит при сморкании и промывании
Затем Назонекс в чистый нос по 2 впрыск 3 раза в день,1 мес не менее
Если будет выходить хорошо со стороны причиной пазухи,то и пункция не требуется
Нет стекания в глотку из носа,не ощущаете?
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой

Просто часто бывает,что из пазухи все выходит хорошо по глотке,это тоже хорошо,отток должен быть и пазуха должна опорожниться
Если не будет никаких выдеоений при высмаркивании после промывания,то нужно обратиться к лор врачу для проведения пункции и эвакуации содержимого