Консультация педиатра /

Ребенок 4 года, температура, высокий с-реактивный белок — вопрос №2058319

144 просмотра

Добрый вечер.
Ребенок, 4 года, часто болеет. В воскресенье ближе к вечеру начался кашель, ночью подскочила температура до 38.7. пытались сбить суспензией парацетамола, не помогло, к утра температура упала самостоятельно. Больше до таких показателей не поднималась, лечим горла, промываем нос согласно назначений участкового врача. Позднее, к кашлю присоединился лёгкий насморк. Температура может быть 36.2, через час 37.2. Кашель в основном днём, горловой, отходит мокрота. Когда спит не кашляет совсем. Сегодня сдали кровь, повышен с-реактивный белок, оак прикрепила. Были у педиатра, прослушала дочь, исключила бронхит и пневмонию. Согласно назначений, в случае если с-реактивный белок будет повышен рекомендовала принимать Амоксиклав. Подскажите, есть ли в этом необходимость, при уровне наших покпщателей? Или можно обойтись бисептолом? Может ли такой уровень с-реактивного белка указывать на пневмонию? По какой причине скачет температура? Возможно, есть необходимость пройти дополнительные обследования?Спасибо за ответы

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Бисептол сейчас вообще не назначается на практике
Приложите, пожалуйста, анализа.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, добрый вечер! Загрузила анализ
Педиатр
По анализу крови признаки вирусной инфекции - снижены лейкоцит. Нейтрофилы в норме в абсолютных числах.

Срб до 30 повышается и при вирусе.
Антибиотик по такому результату не назначается, и учитывая, что ребенок не лихорадит, пока рекомендуется только симптоматическое лечение, активное промывание носа, перкуссионный массаж грудной клетки.
Педиатр
Здравствуйте!
А вы бисептол уже принимаете? Анализ крови на фоне его приема сдан?
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, добрый вечер, ещё нет. Планировали завтра начать.
Педиатр
Кровь вирусная, так как снижены лейкоциты. И срб в таком количестве может быть и при вирусной инфекции. Не только на воспаление этот показатель повышается.
Я бы не начинала антибиотики, ни бисептол, ни амоксиклав. Тем более что и состояние ребёнка удовлетворительное.
При сохраняющейся температуре пересдать ОАК СРБ в субботу.
Клиент
Камиля Ильдусовна, благодарю Вас! Возможна ли пневмония при таких показателях крови?
Педиатр
Пневмония может быть при самых разных анализах крови. Поэтому ставится такой диагноз, прежде всего, на основании результатов аускультации легких и рентгеновскому снимку (если доктор направляет, услышав патологические хрипы или при отсутствии динамики состояния на фоне лечения. То есть при длительно сохраняющейся температуре в любом случае снимок делается).
Клиент
Камиля Ильдусовна, а в связи с чем такие скачки температуры тела? Это опасно?
Педиатр
При вирусной инфекции может быть такая температурная кривая. Это не говорит о каком-то экстренном состоянии.
Клиент
Камиля Ильдусовна, т е. пока в антибиотиках нет необходимости?
Клиент
Камиля Ильдусовна, сколько при вирусе может держаться температура?
Педиатр
Пока антибиотик не нужен.
Бисептол используется как препарат исключения, то есть при определенных инфекциях, если к нему чувствительна определенная бактерия, если нет эффекта от антибактериальных препаратов первой линии терапии.
Педиатр
Здравствуйте.
По анализу крови у ребенка скорее вирусная инфекция, повышение Срб небольшое, может быть и при вирусной инфекции.
Температура может быть до 7-10 дней.
Пневмонию можно исключить только сделав рентген органов грудной клетки.
Антибиотик не показан. Лечение симптоматическое продолжайте.
Принятый ответ
Клиент
Залина Анатольевна, кашель практически отсутствует, тем не менее, это все же может быть пневмония?
Педиатр
Пневмония клинически проявляется очень по разному.
Врач должен при подозрении направить на рентген.
Клиент
Залина Анатольевна, подскажите, а чем можно объяснить скачки температуры?
Педиатр
Течением вирусной инфекции. до 7-10 дней она может периодически повышаться, но состояние ребенка должно быть с улучшением.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель, температура. Расшифровка анализа
17 апреля 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Температура 37 уже 2 недели
22 июля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Кашель и боль в нижней части горла
8 июля 2022
Артем, Краснодар
Вопрос закрыт
Большая температура не спадает
11 октября 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
36 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Камиля Ильдусовна Насибуллина
41 отзыв
Педиатр
2011-2017г, Федеральное г
Опыт работы: 6 лет
Алёна Валерьевна  Григорьева
26 отзывов
Педиатр
2014-2020, Волгоградский
Опыт работы: 4 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
230 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Очень внимательный! На вопрос ответил очень быстро, развёрнуто, все понятно Очень помог решить...
— Марина
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Очень грамотный врач, все по делу, ничего лишнего ( что редкость в наше время).
— Оксана, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Спасибо за подробный ответ
— Ольга, г. Москва