Настораживает анализ крови ребенка — вопрос №2063042

Добрый вечер
По ОАК у ребёнка признаки вирусной инфекции.
На фоне повышенной температуры может быт снижен ЦП. После выздоровления (через 14 дней кровь восстанавливается полностью) пересдайте ОАК, дополнительно сдайте биохимический анализ крови - железо, ферритин .
Лечение на данный момент симптоматическое.

Здравствуйте!
- Лейкоциты-3,42 снижены ( нижняя граница нормы от 4), повышены моноциты-14,30 данный показатель повышается при вирусной инфекции
- СОЭ-2 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет. Кровь вирусной этиологии
- Гемоглобин-122 г/л норма, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
- цветовой показатель- 0,84 снижен незначительно ( норма от 0,85) . Снижение данного показателя возможно на фоне вирусной инфекции.
-тромбоциты- 127 снижены ( норма от 150 до 500)
Снижение так же возможно на фоне вирусной нагрузки. Обязательно необходимо пересдать анализ после выздоровления и обратить внимание на тромбоциты( норма от 150)
Сколько дней уже болеет ребенок?
Как самочувствие на данный момент?

Здравствуйте. По ОАК предположить можно вирусную инфекцию. За это говорит пониженное количество лейкоцитов и повышенное значение моноцитов в лейкоцитарной формуле. Если регулярно отмечается сниженный цветовой показатель, то необходимо проверить дополнительно таки показатели, как ферритин, сывороточное железо, ОЖСС. Помимо этого, умеренно снижено количество тромбоцитов (возможно, на фоне вирусной инфекции). Если температура периодически повышается до высоких цифр, то следует исключить такие инфекции, как герпетическая, ЦМВ, ВЭБ-инфекция. По поводу усталости, принимает ли ребенок витамин Д на постоянной основе?. Рекомендуемая профилактическая доза в этом возрасте - 1000 МЕ в сутки ежедневно.

Здравствуйте
Анализ крови посмотрела :
По анализу :
1.Гемоглобин , эритроциты , эритроцитарные индексы в норме - анемии нет , но есть снижение цветового показателя , это говорит скорее всего что есть латентный дефицит , если есть латентный дефицит ( запас железа истощается , то это может привести к анемии ), поэтому нужно дообследование , сдать :
-ферритин ( не менее 20 должен быть )
- сывороточное железо
Если показатели снижены - начать прием Мальтофера по 2 капли на кг веса , примерно на месяц , потом смотрим динамику , цветовой показатель должен придти в норму- как придет - то можно прекратить прием .

2.Тромбоциты низкие , нужно пересдать ручным подсчетом по Фонио , так как скорее всего это ложная тромбоцитопения , если по простому , то ЭДТА зависимая тромбоцитопения . Во многом лабораториях используют пробирки с ЭДТА, из за особенностей тромбоцитов - они начинают там склеиваться и дают такое значение .Это ложный результат .
Вам нужно пересдать ручным подсчетом по Фонио , или пересдать в пробирку с цитрат натрия - тогда там все будет хорошо


3.Нейтрофилы снижены , Моноциты повышены - признаки вирусной этиологии инфекции , означает то , что ребёнок либо сейчас переносит вирус , либо перенес в течение месяца , так как кровь долго восстанавливается - до месяца .
В динамике пересдать через 2 недели .
Бактериального сдвига нет
Активного воспаления нет

При повышение температуры выше 38:


Сбивать можно :1)Парацетамол 10-15 мг / кг / ибупрофен 5-10 мг / кг / свечи цефекон .






Принимать можно каждые 3-4 часа ,так же чередовать между собой данные препараты тоже можно .


Пить больше жидкости ( лучше воды ) 30-40 мл /кг

Принимать витамин Д3 обязательно в профилактических дозировках , это единственный витамин , который рекомендован деткам , для поддержания стойкого и крепкого иммунитета .


Дома соблюдать :
Влажность воздуха 50-60%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день



Будьте здоровы !