Боль в нижней правой части живота — вопрос №2063704

Question

Боль в нижней правой части живота — вопрос №2063704

Алена, Нижний Новгород

54 просмотра

19 апреля 2024

Беспокоит боль в нижней правой части живота , над пахом, в районе яичника. Впервые обнаружена в 2015 году , подумала , что аппендицит , врач тогда поставит холецистит, лечение вроде помогло , думала , что это болит желчный пузырь. В 2021 году произошёл снова такой приступ, врач из приемного покоя отправил к гинекологу. Сделала узи малого таза-ничего не обнаружили. Снова пролечила , как холецистит. В этом году снова случилось 2 приступа-сдала кровь, мочу , была на узи органов брюшной полости 2 раза, узи малого таза,фгдс, колоноскопии - ничего не найдено. На колоноскопии выявлено давление на купол слепой кишки извне округлой формы(врач сказал, примерно 4 см). Боли сейчас ноющие , практически постоянные. Усиливаются немного когда сидишь или идёшь. Уменьшались раньше наклоном влево. Что это может быть и как действовать дальше ?

Возраст: 32

Хронические болезни: Холецистит-?

Вопрос закрыт

Слепая кишка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

Ответы врачей

Пожаловаться

Алена, 19 апреля

Клиент

Елена Николаевна, а киста может на протяжении такого многолетнего времени существовать ? Стул с запорами 1-2 дня всю жизнь. Сейчас принимаю тримедат, как мне кажется , помог снять обострение этой боли. Приложила узи малого таза от 21г - там написано, что правый яичник расположен высоко - он может давить на купол кишки ? Или это спайки ?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 19 апреля

Гастроэнтеролог, Терапевт

А откуда спайки? Были раньше воспалительные проблемы по части гинекологии? Киста может да длительно существовать.
Но я еще обозначила, что так могут проявляться спазмы в кишечнике, а при колоно все будет хорошо.
Т. Е. Можно подумать о синдроме раздраженного кишечника.
Если Вы говорите , что стул нерегулярный и помогает Тримедат , то , да, с большей долей вероятности Вас беспокоит кишечник.
А стресса не было накануне или что то ели необычное?

Пожаловаться

Алена, 19 апреля

Клиент

Елена Николаевна, просто не знаю что и думать после колоноскопии-пугает, что что-то большое давит на купол кишки и яичник где-то высоко , подумала что это могут быть спайки. По гинекологии операций не было, заболеваний , кроме кандидоза не было. Накануне приступа в этом году 8 марта поела всего , что только можно было... Как всё-таки можно узнать , что давит на кишку и исключить кисту яичника, спайки и другие новообразования ? УЗИ (на какой день месячных , трансвагинально или поверхностно?) или кт , мрт или ещё как-то ?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 19 апреля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Лучше сделать мрт органов малого таза , это будет более информативно, чем УЗИ.
Если на узи ничего не увидела доктор, то лучше переделать мрт.
Скажите, а метеоризм есть у Вас?
Сейчас Тримедат продолжайте, можно его заменить на спазмомен 3 раза в день до еды, он более эффективный при болях в кишечнике.
И я, бы еще Вам порекомендовала фестал 2 Таб три раза в еду, он улучшит процессы пищеварения в кишечнике(10 дней)
Исключить фрукты и сырые овощи из рациона.
Но и дообследоваться конечно же

Пожаловаться

Алена, 20 апреля

Клиент

Елена Николаевна, метеоризм бывает , на узи брюшной полости часто ставят загазованность, употребляю в пищу бобовые , свежие овощи, крупы. А может быть так, что боли как раз и вызваны этим давлением извне (фото 2 на колоноскопии) ? Может дело тогда и не в кишечнике ...

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 20 апреля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Доброе утро, газообразующие продукты лучше исключить.
Но Вам болевой синдром курировал Тримедат, возможно болевой синдром и не связан с давлением.
Нужно выяснить, что там за образование и есть ли оно вообще.
Поэтому рекомендую дообследоваться

Пожаловаться

Алена, 20 апреля

Клиент

Елена Николаевна, вы думаете его может и не быть ? Тогда что могло дать такое выпячивание вовнутрь на кишку ? Читала ещё , что существуют подслизистые образования - это может быть оно ?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 20 апреля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Посмотрела еще раз фото.
Вообще сложно сейчас сделать какиетто выводы, пока ничего действительно не ясно при колоноскопии.
Нужно на сто процентов исключить другую патологию вне кишечника.
А далее уже смотреть
Если там все будет в порядке , то может и есть смысл сделать кт колонографию, там стенки кишечника можно посмотреть, их толщину.

Пожаловаться

Алена, 22 апреля

Клиент

Елена Николаевна, врач в поликлинике предложил сделать КТ ОБП с контрастом. Подскажите , пожалуйста , на ваш взгляд что лучше в моей ситуации позволит обнаружить или не обнаружить новообразование - МРТ или КТ ? Нужен ли контраст ? И имеет ли значение день цикла при таких исследованиях ?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 22 апреля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Добрый день , лучше конечно сделать с контрастом.
Но если мы говорим о яичнике, то делается мрт малого таза.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 22 апреля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Лучше конечно делать в середине цикла, я думаю.

Пожаловаться

Алена, 20 апреля

Клиент

Екатерина Андреевна, добрый день! Посмотрите , пожалуйста , колоноскопию (приложена) ,фото 2 - что-то извне давит на купол толстой кишки - может быть так, что боли как раз и вызваны этим давлением извне ? Может дело тогда и не в кишечнике ...

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты ПЭТ/КТ

5 ответов

3 июля 2020

Ирина Адександровна

Вопрос закрыт

Постоянная ноющая боль в правом нижнем углу живота

7 ответов

21 октября 2020

Людмила

Вопрос закрыт

Онкомаркер са 19-9 239 при норме 37 это онкология?

1 ответ

10 августа 2023

Галина

Вопрос закрыт

Боль в слепой кишке , уменьшение кала

14 ответов

13 ноября 2023

Саша, Новокузнецк

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ельтищева Елена Николаевна, 19 апреля · Accepted Answer · 2024-04-19T22:52:54+03:00

Добрый вечер.
Вам нужно переделать узи малого таза, возможно это киста яичника.
Скажите пожалуйста, а что со стулом? Приступы чем провоцируются?
Со стороны кишечника действительно все хорошо.
Нужно разбираться, что за сдавление.
Но еще мы можем подумать о спазмах в кишечнике.
При этом органическая патология будет отсутствовать.
Скажите, а при болях что то принимаете, что помогает купировать болевой синдром?

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 апреля · Accepted Answer · 2024-04-20T08:30:47+03:00

Здравствуйте .
Вам нужно лабораторно дообследовать кишечник :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

На данный момент вести дневник питания, записывать что кушали и что если и какая реакция в течении дня , чтобы в дальнейшем исключить продукты триггеры .

При болевом синдроме можно принимать дюспаталин по 1 табл 2 раза в день .