Консультация инфекциониста /

Гепотит С — вопрос №2063813

84 просмотра

Помогите пожалуйста разобраться с анализами что это значит? Перед операции обнаружили Гепотит С сдала куча анализов, еще раз направили сдать вот какие результаты получила
Вирус гепатита C, генотип 1a, 1b, 2, 3a, 4, 5a, 6, РНК (HCV, 1a!!! ПЦР) плазма, кол. A26.05.019.003 (Приказ МЗ РФ No 804н)
Дата исследования: 19.04.2024; 4,7х10*5 МЕ/мл
Ед. изм.
Нормальные значения
РНК не обнаружена

Возраст: 34

Хронические болезни: Нету
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Дарина, здравствуйте! У Вас подтверждён хронический вирусный гепатит С, генотип 1А, вирусная нагрузка умеренная.
Сейчас Вам необходимо дообследоваться (эластография и УЗИ печени, биохимический и общий анализы крови) и обратиться к инфекционисту для решения вопроса о противовирусной терапии.
Гепатит С сейчас прекрасно лечится.
Принятый ответ
Инфекционист, Терапевт
Спасибо за ваш вопрос о результатах анализов на вирус гепатита С. Давайте разберем представленную информацию.

Ключевые моменты результата анализа:
- Проведено количественное определение РНК вируса гепатита С (ВГС) методом ПЦР.
- Обнаружена вирусная нагрузка 4,7 x 10^5 МЕ/мл.
- Выявлен генотип вируса 1a.

Интерпретация:
1. Наличие РНК ВГС означает активную репликацию вируса в организме и, соответственно, наличие хронической инфекции.

2. Вирусная нагрузка 4,7 x 10^5 МЕ/мл указывает на высокую активность инфекционного процесса. Это повышает риск прогрессирования болезни и развития осложнений (цирроза, рака печени).

3. Генотип 1a - один из наиболее распространенных и агрессивных вариантов ВГС. Он несколько хуже поддается лечению, чем некоторые другие генотипы (2, 3).

4. Наличие активного гепатита С является серьезной проблемой, особенно перед планируемой операцией. Это повышает риск развития печеночной недостаточности и кровотечений в послеоперационном периоде.

Рекомендации:
1. Консультация инфекциониста и гепатолога для комплексной оценки степени поражения печени (эластография, фибротест и др.), определения показаний к противовирусному лечению.
2. При наличии показаний (выраженное воспаление и/или фиброз) необходимо пройти курс терапии современными безинтерфероновыми препаратами прямого противовирусного действия. Это позволяет в большинстве случаев полностью элиминировать вирус.
3. Отложить плановую операцию до окончания курса противовирусной терапии и достижения стабильной ремиссии. При невозможности отложить операцию требуется тщательная подготовка под контролем анестезиолога и гепатолога.
4. Обследовать половых партнеров и членов семьи на гепатит С. При необходимости провести лечение.

Надеюсь, мои разъяснения были для вас полезны. Не откладывайте визит к врачу и следуйте всем его рекомендациям. Своевременное лечение хронического гепатита С значительно улучшает прогноз. При возникновении дополнительных вопросов не стесняйтесь обращаться. Желаю вам крепкого здоровья!
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! У вас хронический вирусный гепатит С, генотип 1а, вирусная нагрузка умеренная.
Вам надо сделатьбиохимию крови и фиброскан печени и с результатами к инфекционисту для назначения лечения.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Есть гепатит С с низкой вирусной нагрузкой, генотип 1а.
Пролечитесь, например софосбувир велпатасвир курсом 12 недель, вероятность полного излечения 98-99%
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! судя по анализам подтвердился гепатит с. Обнаружили вирус 1а генотипа
Для вас это ничего не значит, это нужно для подбора терапии
Стоит пройти фиброскан и узи обп
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Гепатит С по анализам у Вас подтверждён.
Генотип 1а, это простыми словами разновидность вируса.
Вирусная нагрузка средняя. Практического значения она не имеет т.к.всем пациентам с гепатитом С показано лечение независимо от количества вируса в крови.

Вам необходимо ещё выполнить УЗИ органов брюшной полости, фиброскан для оценки степени фиброза печени и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ).

После дообследования консультация инфекциониста или гепатолога для назначения противовирусной терапии, можно очно или онлайн.
Гепатит С сейчас успешно лечится, терапия переносится легко, курс лечения обычно составляет 12 недель.
Клиент
Инна Сергеевна, Добрый вечер. Анализы на АЛТ и АСТ я сдавала
АЛТ 76,3
АСТ 43,1 вот какие показания
Клиент
Инна Сергеевна, здравствуйте. Я вам скинула анализы посмотрите пожалуйста
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день!
Анализы не прикрепились.
По указанным АЛТ и АСТ это низкая биохимическая активность вируса, повышение совсем незначительное.
Смысла терять время и принимать гепатопротекторы нет.
Лучше выполнить сейчас УЗИ органов брюшной полости и фиброскан и полностью вылечиться от вируса.
Если будут вопросы, обращайтесь, с радостью помогу.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо вам большое 🙏🙏🙏
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Клиент
Инна Сергеевна, доброй ночи. Прикрепила анализы, можете сказать по анализам что происходит ? Тест
Определение ГГТ-гамма-глютамилтрансферазы
Результат
16,3
Тест
Определение билирубина общего
Результат
8,2
Тест
Определение щелочной фосфатазы
Результат
49,6
Тест
Определение креатинина
Результат
76,9
Тест
Определение глюкозы
Результат
4,56


Тест Общий клинический анализ крови (общий анализ + СОЭ); микроскопическое исследование мазка крови при выявлении патологии

Биоматериал: кровь цельная. Локус: вена.
Гемоглобин общий
Результат
136,0
Норма
120,0 - 140,0
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
г/л
Тест
Количество эритроцитов
Результат
4,69
Норма
3,63 - 4,92
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
10^12/л
Тест
Гематокрит
Результат
40,0
Норма
31,2 - 41,9
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
%
Тест
Среднее содержание гемоглобина в эритроците
Результат
29,0
Норма
24,7 - 32,8
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
пг
Тест
Средний объем эритроцита
Результат
85,3
Норма
75,5 - 95,3
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
фл
Тест
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците
Результат
340
Норма
323 - 356
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
г/л
Тест
Ширина распределения эритроцитов по объему
Результат
12,4
Норма
12,3 - 17,7
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
%
Тест
Количество тромбоцитов
Результат
238
Норма
179 - 408
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
10^3/мкл
Тест
Средний объем тромбоцитов в крови
Результат
10,3
Норма
7,9 - 10,8
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
фл
Тест
Общий объем тромбоцитов в крови (тромбокрит, PСT)
Результат
0,25
Норма
0,02 - 1,00
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
%
Тест
Количество лейкоцитов
Результат
6,1
Норма
3,8 - 11,8
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
10^3/мкл
Тест
Абсолютное количество нейтрофилов
Результат
3,0
Норма
1,9 - 8,2
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
10^3/мкл
Тест
Относительное количество нейтрофилов
Результат
48,8
Норма
42,7 - 76,8
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
%
Тест
Абсолютное количество лимфоцитов
Результат
2,4
Норма
1,1 - 3,1
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
10^3/мкл
Тест
Относительное количество лимфоцитов
Результат
40,1
Норма
16,0 - 45,9
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
%
Тест
Относительное количество моноцитов
Результат
7,90
Норма
4,30 - 10,90
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
%
Тест
Абсолютное количество моноцитов
Результат
0,48
Норма
0,20 - 0,90
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
10^3/мкл
Тест
Относительное количество эозинофилов
Результат
2,50
Норма
0,50 - 7,00
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
%
Тест
Абсолютное количество эозинофилов
Результат
0,15
Норма
0,00 - 0,50
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
10^3/мкл
Тест
Относительное количество базофилов
Результат
0,70
Норма
0,20 - 1,30
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
%
Тест
Абсолютное количество базофилов
Результат
0,04
Норма
0,00 - 0,10
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
10^3/мкл
Тест
Абсолютное количество нормобластов
Результат
0
Норма
0,00 - 0,02
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
10^9/л
Тест
Относительное количество нормобластов
Результат
0
Норма
0,00 - 0,30
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
количество/100 клеток
Тест
Скорость оседания эритроцитов (по Панченкову)
Результат
12,0
Норма
5,0 - 20,0
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
мм/ч

Клиент
Инна Сергеевна, и еще сдавала на мочу
Клинический анализ мочи

Биоматериал: моча разовая. Локус: уретра.
Тест
Цилиндры зернистые
Результат
не обнаружены
Норма
0 - 0
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
в п/зр
Тест
Кристаллы оксалата кальция
Результат
не обнаружено
Норма
отрицательно
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
в п/зр
Тест
Кристаллы мочевой кислоты
Результат
не обнаружено
Норма
отрицательно
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
в п/зр
Тест
Кристаллы трипельфосфаты
Результат
не обнаружено
Норма
отрицательно
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
в п/зр
Тест
Кристаллы
Результат
не обнаружено
Норма
0,0 - 2,0
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
в п/зр
Тест
Аморфные фосфаты
Результат
не обнаружено
Норма
отрицательно
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
в п/зр
Тест
Дрожжевые клетки
Результат
не обнаружены
Норма
0,00 - 2,00
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
в п/зр
Тест
Цвет
Результат
Соломенно-желтый
Норма
светло–желтый, желтый, соломенно-жёлтый
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
Тест
Прозрачность
Результат
Полная
Норма
полная
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
Тест
PH
Результат
5,5 (Кислая)
Норма
5,0 - 7,0
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
Тест
Удельный вес
Результат
1,017
Норма
1,010 - 1,025
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
г/л
Тест
Лейкоциты полуколичественно
Результат
0,00 (Отрицательно)
Норма
отрицательно
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
Тест
Эритроциты
Результат
10,00 (+-)
Норма
отрицательно
Отклонение
отклонение от нормы
Критичность отклонения
Выше нормы (числовой результат)
Ед. изм.
Тест
Глюкоза полуколичественно
Результат
0 (Отрицательно)
Норма
отрицательно
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
мМоль/л
Тест
Белок полуколичественно
Результат
0 (Отрицательно)
Норма
отрицательно
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
г/л
Тест
Нитриты
Результат
0 (Отрицательно)
Норма
отрицательно
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
Тест
Кетоновые тела количественно
Результат
0 (Отрицательно)
Норма
отрицательно
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
мМоль/л
Тест
Уробилиноген качественно
Результат
0 (<34 мкмоль/л)
Норма
0 - 34
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
мкмоль/л
Тест
Билирубин полуколичественно
Результат
0 (Отрицательно)
Норма
отрицательно
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
мкмоль/л
Тест
Эпителий плоский
Результат
2 (+)
Норма
0 - 0
Отклонение
отклонение от нормы
Критичность отклонения
Выше нормы (числовой результат)
Ед. изм.
в п/зр
Тест
Эпителий переходной
Результат
не обнаружен
Норма
0 - 1
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
в п/зр
Тест
Эпителий почеченый
Результат
не обнаружен
Норма
0 - 0
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
в п/зр
Тест
Лейкоциты
Результат
0 (отрицательно)
Норма
0 - 7
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
в п/зр
Тест
Эритроциты неизмененные
Результат
2
Норма
0 - 6
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
в п/зр
Тест
Слизь
Результат
не обнаружено
Норма
0 - 1
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
в п/зр
Тест
Бактерии
Результат
0 (не обнаружено)
Норма
0 - 69
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
в п/зр
Тест
Цилиндры гиалиновые
Результат
0 (не обнаружены)
Норма
отрицательно
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
в п/зр
Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер!
Общий и биохимический анализ крови идеальные.
В моче есть незначительные изменения вероятнее всего связанные с менструальным циклом.
Осталось выполнить УЗИ ОБП и фиброскан.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо вам 🙏🙏🙏 можно я вам отпишусь когда сделаю УЗИ ?
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Да, конечно!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте Дарина!
Не прошли еще обследования?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура у ребенка.
8 февраля 2020
Сергец
Вопрос закрыт
Прививка от Ковид-19 при АИТ
1 июля 2021
Наталья
Вопрос закрыт
ВПЧ, гарденелла и ЦМВ
12 апреля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Адевирусноя инфекция
12 мая 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа . Возможность зачатия
12 ноября 2023
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга  Сыркова
148 отзывов
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 6 лет
Евгений Михайлович Батаев
27 отзывов
Инфекционист, Терапевт
2019 – 2019 Международная
Опыт работы: 10 лет
Павел Андреевич Александров
335 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
273 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Дарья Агукина
Врач очень помогла и все объяснила🙏👍🏻
— Алена
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Спасибо Надежде Евгеньевне за быструю реакцию и помощь в вопросе.
— Степан, г. Астрахань
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Спасибо за быструю консультацию!!!
— Дамир