Нужно второе мнение — вопрос №2065577

Доброго времени суток. На лечение отводится год, если беременность не наступает, то даже при нормализации показателей рекомендуется использовать ВРТ (ЭКО/ИКСИ).
Пока смотрится не критично.
Мои рекомендации следующие:
Мираксант форте 2 капсулы 2 раза в день в течение 3 месяцев
Фертивелл 1 ампула в/м 1 раз в неделю, 10 инъекций на курс.
Далее контрольная спермограмма.
Есть ещё одна рекомендация питерской школы, которая по их статистике увеличивает вероятность естественного зачатия на 15% без медикаментов. Суть в том, что во время овуляции в течение 3-х дней активная половая жизнь, после этого понятно, что возвышенное положение таза. А после этого не подмываться! И так 3 дня. Всё что вытекло естественным путём салфеткой удаляет, но не подмываетесь. Метод уж точно не затратный.
Успехов.
🤗🙌

День добрый.
Понимаю, как важно для вас решить эту ситуацию и найти оптимальный путь к заветному желанному ребенку и время поджимает.
При оценке репродуктивного здоровья существуют несколько ключевых аспектов, которые следует учитывать:
Общее количество сперматозоидов, их подвижность и морфология являются важными показателями для оценки плодородия.
Хотя у вас наблюдается увеличение концентрации и некоторое улучшение подвижности, они все еще находятся на нижней границе нормы.
Существует ряд возможных неустановленных причин низкого качества спермы, включая гормональные нарушения, воспалительные процессы, генетические факторы или "окружающую среду".
Каждая ситуация уникальна, и не всегда биологические добавки могут быть эффективными. Ваше здоровье и решение стать родителями важнее всего, поэтому обсуждение с врачом о всех возможных вариантах лечения и методах поможет вам принять осознанное решение.
Помимо спермограммы, возможно, будет полезно провести другие анализы, такие как гормональные исследования или проверку на наличие инфекций.
Хотя официально о "бесплодии" можно говорить спустя 12 мес безуспешных регулярных попытках, предлагаю обсудить с вашим врачом возможные пути дальнейшего лечения и исследования, включая ЭКО, если это соответствует вашим желаниям и возможностям. Важно, чтобы вы чувствовали себя уверенно и информированно в принятии решения.

Вот стандарт мероприятий, который я всегда предлагаю при патоспермии.
Для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: 👇
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.
3. МэнсФормула потенциал "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.

Через месяц можно еще раз пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
В стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес) и/или при патоспермии входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- Фрагментация ДНК сперматозоидов
- НВА - тест
Удачи и здоровья.