Кожные высыпания — вопрос №2067002

Добый день,прикрпите кровь пожалуйста

Кошечку надо убрать сюдя по анализам на кошку есть реакция. Кал на дисбактериоз согласно не информативно.

Что-то от аллергии принимали,какое-то лечение было?

Эриус по 2.5 мл на ночь 5 дней. Консультация аллерголога,кошку изолировать от ребенка.

Можете закончить ГВ. прикорм кушает хорошо? Это больше похоже на аллергическую реакцию тем более в крови это отражено. На инфекционный процесс не похоже.

У вас по крови аллергия только на кошку и перхоть кошки,это основной источник аллергии.

На гельминты можете сдать,но только кал методом ПЦР потому что все остальное не информативно.

Отражается,может проявлятся кашлем,нарушением стула,тошнотой. Но я склонна к версии что у вас аллергия. Даже если и есть гельминты,это уже второстепенно.

Здравствуйте, прикрепите фото, посмотрю, при нажатии на сыпь стаканом стеклянным она исчезает? Бледнеет? или картина не меняется? Погрейте в ладонях стакан, приложите, посмотрите. Если кот с рождения ребёнка, то он не при чём. Что касается дисбактериоза: этот анализ не признан, он бесполезен, так как определяет только те бактерии, которые были в просвете кишечника и выделились с калом, и совсем не оценивает пристеночный рост бактерий, поэтому истинной картины мы никогда не узнаем, не тратьте на него больше средства. Диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

орошать антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в день, разрешен с рождения.

сыпь похоже на вирусную.

Да, возможно, кстати Мирамистин устраняет патогенные грибки.

Попробуйте Мирамистин

Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, фото сыпи и результаты анализов

По анализам на аллергены есть реакция на кошку, лучше ребенку не контактировать с кошкой.
Есть повышение эозинофилов и общего иммуноглобулина Е, что тоже говорит в пользу аллергии.
Можно также сдать анализ кала на яйца гельминтов методом парасеп 3кратно с интервалом 2-4 дня.

В общем анализе крови есть снижение mcv , цветового показателя, тромбоцитоз- что может быть при дефиците железа - рекомендую сдать анализ крови на сывороточное железо ферритин, ожсс для исключения или подтверждения дефицита железа, в случае снижения ферритина показан прием препаратов железа, например Мальтофер или Тотема на 2-3 месяца с контролем анализа крови через месяц.

По копрограмме вариант возрастной нормы из-за незрелости ферментной системы.

Какие то жалобы со стороны ЖКТ есть? Проблемы со стулом есть? Животик не беспокоит?

Хорошо.
Тогда можно добавить к наружному уходу антигистаминные- Фенистил 2 капли на кг веса на 7 дней. При обострении гормональные мази или пимекролимус (элидел).
Консультация аллерголога рекомендуется.

Копрограмму сдали , там ничего , что нужно лечить нет.
Дисбактериоз вообще ничего не покажет, у ребенка сейчас очень изменчивая микрофлора. Это анализ уже в мире никто не делает.

Вы хотя бы на неделю или две отдайте кота , посмотрите за динамикой состояния кожи.

Здравствуйте
Прикрепите фото высыпаний и результаты анализов

Какой уход за кожей получал ребёнок?

Копрограмма без воспалительных изменений, есть признаки возрастной ферментативной недостаточности

По анализу крови снижение эритроцитарных индексов , и цветового показателя , могут указывать на анемию , досдайте ферритин и сывороточное железо


По анализам есть признаки аллергии , именно на котов , поэтому ограничить контакт малыша с котом .

Сейчас антигистаминные принимаете?

Здравствуйте. Прикрепите результаты анализов.

Чем обрабатываете кожные покровы?
На фоне введения прикорма ситуация не ухудшилась ?

Анализы прикрепились
Эозинофилы в относительных единицах увеличены, реакция на кошку, перхоть.
Как вариант разобщить ребенка с животным на месяц и наблюдать за состоянием кожных покровов.
Увлажнение максимальное на сухие участки кожи. Сколько раз в день эмоленты наносите?

Попробуйте разобщить с потенциальным аллергеном . Тк по анализу идет, игнорировать не стоит, чтобы ситуация не усугублялась.
Увлажняете верно , 3-4 р в день , также дома увлажняйте воздух. Как минимум 60% влажность.
Эмоленты можно поменять пробовать . Гормональные только в острый период.
Вы живете в климатической зоне какой?

Дарья, добрый день!
Прикрепите, пожалуйста, фото результатов всех анализов.
Фото высыпаний.
Чем пользовались, чем обрабатывали высыпания?

Я ответила ниже.
Масло для купания не рекомендую, по той простой причине, что происходит закупорка. И делается еще хуже. К тому же у вас не такой критический случай. эмолентов достаточно.
А вот гормональные крема убрать! Делают еще хуже, так как при длительном применение начинается синдром отмены

А можете прикрепить фото, когда пузыри?
Вы к дерматологу ходили брали соскоб?

Это было единожды и больше высыпаний с пузырями не было?кот домашний или ходит на улицу?

Так я вас поняла.
А таком случае когда когда появляются волдыри можно использовать пимафукорт или фуцидин.
Но нужно разбираться по какой причине все это появляется. Потому как просто сухость кожи и элементы сухости это проявлении атопии кожи. Старайтесь на время появления элементов мочалкой не тереть, минимализировать контакт с водой.

Здравствуйте! Прикрепите фото сыпи и всех анализов.
Скорее всего - атопический дерматит.

Аллергическая реакция на кошек, если есть дома - изолировать друг от друга.
Эмоленты, гормоны при обострении - это все верно

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты анализов, фото высыпаний

Кал на дисбактериоз неинформативное и устаревшее исследование. Микрофлора формируется и каждый день разная, мы не можем собрать кал в стерильных условиях. Анализы не лечим

Как ухаживаете за кожей? Высыпания не беспокоят, зуда нет?

Копрограмма без признаков воспаления (лейкоцитов,эритроцитов нет), признаки ферментативной незрелости, что характерно для детей раннего возраста .
Копрограмма норма

Анализ крови спокойный, без воспалительных изменений:
-эритроциты и гемоглобин в норме, анемии нет. Но снижен цветной показатель, признак латентного дефицита железа. Рекомендую сдать ферритин и сывороточное железо, при дефиците необходим прием железа.
-лейкоциты в норме, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма (физиологический лимфоцитоз и нейтропения)
-тромбоциты в норме 200-500
--соэ не ускорена

Повышение эозинофилов в относительных значениях, говорит об аллергонастроенности.
На время изолировать /исключить кошку и понаблюдать за состоянием кожи
В абсолютных значениях -норма
кошка с рождения?


проявления атопического дерматита.Требуется регулярный и тщательный уход за кожей.
Сухая кожа вызывает зуд и раздражение, ребенок чешет и может присоединиться вторичная бактериальная инфекция.

1. Купать с использованием специальных пенок для купания (ла-кри, атопик). Масло из-за своей вязкой и плотной консистенции обволакивает кожу, что ещё хуже
2. После купания кожу не тереть, промокнуть и толстым слоем эмоленты (ля Рош цикапласт -очень хорошо заживляет, мустелла)
3. Обязательно поддерживать микроклимат ((влажность 50-60, температура 20-22)
4. Одежда свободная ХБ
5. При выраженном обострении Адвантан на 7 дней, 1 раз в день, после стихания переходим на крем Элидел (не гормональный) 2 раза в день 7 дней .
На данный момент гормональные мази не нужны.

Обострение дерматита может провоцировать воздух,вода.
После года проявления стихают

За 11 мес жизни уже прошла сенсибилизация к коту
Добавьте внутрь антигистаминное -5 кап зодак (для снятия зуда) , 1 раз в день на 5 дней. уход за кожей регулярный и тщательный (подробно выше )

За 11 мес жизни уже прошла сенсибилизация к коту
Добавьте внутрь антигистаминное -5 кап зодак (для снятия зуда) , 1 раз в день на 5 дней. уход за кожей регулярный и тщательный (подробно выше )

Это первое знакомство с аллергеном , после которого может быть аллергическая реакция (она была бы раньше)

Можно попробовать убрать кота на 2 недели хотя бы, если положительная динамика на лицо (новых высыпаний нет, старые угасают и не зудят) , то от котика нужно будет отказаться , так как шерсть и перхоть животного находятся в воздухе.

Нет, но лучше отказаться от ГВ, если соски постоянно с трещинами и длительно не заживают. Все полезное от ГВ ребёнок получил в первые 6 мес жизни, после года ребёнок уже может быть полностью на общем столе .

Кушает все? Кусочками?

Анализы и высыпания увидела.
По анализам
ОАК снижение цветового показателя дополнительно сдать биохимический анализ крови -ферритин, железо. Норма тромбоцитов у грудничков до 500. поэтому у ребёнка норма. Эозинофилы в абсолютных значениях в норме. Никакого повышения нет.
Анализы на аллергены в этом возрасте не информативный анализ, точно так же как и кал на дисбактериоз. Норма IgE у деток до 20. Поэтому у ребёнка абсолютная норма.
Копрограмма без признаков воспаления. Да, есть ферментатианая недостаточность. Но у деток ферментативная система незрелая до 3-4 лет. А окончательно зреет к 6 года . Поэтому для возраста ребенка все в порядке.
А кожа у ребёнка требует увлажнения на постоянной основе. Эмолентами -липобейз.
Кот с ребёнком с рождения?

В таком случае аллергия на кота она исключена в ребёнка. По той простой причине что за 10 месяцев давным давно выработать сенсибилизация у организма.
Если у вас есть незаживающие раны на сосках, длительно. В таком случае лучше завершить ГВ . Дело в том, что в составе Авене ксера есть лимонная кислота, которая вызывает раздражение еще больше на очаге покраснения. Поэтому попробуйте заменить на другой эмолент.

А помимо высыпаний. Еще какие-то есть у ребёнка проявления - жидкий стул? Вы во время кормления грудью диету не соблюдали, все кушали?

А у вас соски не заживают, трещины? Молочницы у ребёнка ни разу не было за 11 мес?
Потому что тут вероятнее всего нужна и комплексная терапия на только наружная. Наружной мы убираем симптом. А что-то происходит у ребёнка внутри. И в этом плане, я все же согласна с аллергологом сдать кал на дисбактериоз - нет ли большого количества Грибов у ребёнка в стуле.

Здравствуйте! Учитывая анамнез, у ребенка проявления атопического дерматита
Анализ на дисбактериоз не информативен.
Необходимо дома поддерживать комнатную температуру 21-22С, влажность ~60 %
уход за кожей: купать со средствами для купания (атопик, липобейз и др), на кожу наносить эмоленты/крем атопик, липобейз, биодерма атодерм, липикар и др. Смена увлажняющих средств каждые 3-4 нед.