Описание ПЭТ-КТ — вопрос №2067327

Нужно второе мнение относительно полученных результатов пэта от 05.04.2024.
Пациент мальчик 8 лет, диагноз диффузная глиома ствола ГМ.
При совмещенной пэт-кт ГМ при исследовании с 11с-метионином в веществе варолиевого моста с вовлечением ножек мозга определяется очаг патологически повышенного неоднородного захвата РФП (ин 1,34 по сравнению с мозжечком) общими размерами 35*34*30 мм, совпадающий по локализации с зоной измененного сигнала и контрастирования по мрт.
В веществе варолиевого моста регистрируются многочисленные аметаболические очаги наибольшими размерами 12*15*19 совпадающий с кольцевидными очагами контрастирования по мрт, обусловленные некрозами.
Заключение - состояние после химиолучевой терапии диффузной срединной глиомы к27м мутантной с повышенной мет.активностью опухолевого компонента. ПЭТ картина прогрессии опухолевого роста.
Размеры по мрт от 20.03.24 35*29*26 мм
Предыдущее мрт от 24.01.2024 33,5*35*24 мм
В анамнезе 2 лучевые терапии май-июнь 2023 года и ноябрь-декабрь 2023 года. В настоящее время проводится активная иммунотерапия дендритными клетками. Мнения врачей разделились относительно прогрессирования. Предыдущее пэт в стабилизации ин 1,4 был в октябре 2023 года.
Собственно вопрос, может ли опухоль с индексом 1,34 считаться растущей? Ведь пороговое значение при дифференцировании роста и псевдороста 1,9. Возможно ли что картина подострой лучевой реакции?

Возраст: 33