Бронхит вирусный — вопрос №2069328

Question

Бронхит вирусный — вопрос №2069328

Лиса

58 просмотров

22 апреля 2024

Ребёнок 6 мес. 2 месяца назад перенесла очаговую пневмонию.
Сейчас был бронхит тоже вирусный, насморк, кашель- без температуры. лечили пульмикорт+атровент ингаляции, в нос - протаргол. После 10 дней, кашель прошёл, заболел старший ребёнок и у малыша вновь пошли прозрачные сопли и появился кашель, но без хрипов. Чуть красноватое горло. Сатурация в норме. Температуры нет. Но так как уже 2 неделя с кашлем, Участковый отправляет на рентген, настаивает на антибиотиках. Не хотелось бы его проходить, так как делали рентген только 2 мес назад. Так ли это необходимо и нужно ли подключать антибиотик ?

Возраст: 6

Хронические болезни: Частый ринит

Вопрос закрыт

температура

рентген

красноватое горло

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

Ответы врачей

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 22 апреля

Педиатр

Здравствуйте. Для назначения антибиотика необходимо сдать ОАК и посмотреть есть показания для его назначения. Повторное заболевание не всегда означает бактериальный процесс. Нужно смотреть ОАК. Рентгенологическое исследование назначается при наличии показаний к нему: повторно высокая температура, выраженный кашель или его усиление при наличии, бактериальный характер крови, наличие хрипов в легких при аускультации.

Пожаловаться

Лиса, 23 апреля

Клиент

Светлана Геннадьевна, здравствуйте!
Прикрепила анализ крови, я так понимаю вирусное заболевание у нас?

+ 1

Пожаловаться

Лиса, 23 апреля

Клиент

Светлана Геннадьевна, спасибо!

Пожаловаться

Чеботарёва Алина Алексеевна, 22 апреля

Педиатр

Добрый день. Если кашель редкий, не мучающий, то можно подождать с рентгеном. Антибиотики назначают только по результатам ОАК, т.е. после подтверждения бактериальной инфекции. Если по ОАК признаки бак инфекции, ребенок вялый, то рекомендую повторить рентген.
Вполне возможно, что реьенок кашляет изза обильных соплей. Хорошо промывайте нос солевыми растворами, проветривайте помещение и поддерживайте влажность воздуха в комнате 40-60%

Пожаловаться

Лиса, 23 апреля

Клиент

Алина Алексеевна, здравствуйте! Прикрепила анализ крови, я так понимаю вирусное заболевание у нас? Моноциты повышены

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 22 апреля

Педиатр

Здравствуйте!
Перед приемом антибиотиков обязательно необходимо сдать общий анализ крови.
Нам необходимо узнать этиологию заболевания- вирус или бактерия. При вирусной инфекции в антибиотиках нет необходимости.
У таких малышей все развивается очень быстро, рекомендую в ближайшее время сдать анализ крови.
Рентген назначается обязательно по показаниям. Если доктор услышал хрипы, если кашель стал чаще и усилился, то данное исследование необходимо.
Начните с общего анализа крови.

Пожаловаться

Лиса, 23 апреля

Клиент

Дарья Вячеславовна, здравствуйте! Анализ крови прикрепила. Так понимаю вирусное заболевание. В таком случае лечение симптоматическое только?

Пожаловаться

Щетинкина Наталья Александровна, 22 апреля

Педиатр

Здравствуйте
Не нужно делать так часто рентген.
Вам нжно сдать общий анализ крови и с-реактивный белок.
Далее решать о дальнейшем лечении.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Есть ли признаки Ковида и как лечить

1 ответ

14 августа 2021

Павел

Вопрос закрыт

Упадок сил.

14 ответов

30 января 2022

Анна, Старый Оскол

Вопрос закрыт

Сколько дней заразен взрослый орви

17 ответов

31 октября 2023

Олеся

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Артемова Светлана Геннадьевна, 23 апреля · Accepted Answer · 2024-04-23T12:56:16+03:00

Добрый день. Все верно, судя по ОАК- процесс вирусный (преобладание лимфоцитов в лейкоцитарной формуле).

Чеботарёва Алина Алексеевна, 23 апреля · Accepted Answer · 2024-04-23T14:47:11+03:00

Да, по анализу крови вирусня инфекция, значит лечение только симптоматическое, антибиотики не показаны. Также у вас снижены эритроцитарные индексы и гемоглобин, что говорит о латентном железодефиците, необходимо досдать ферритин, если он понижен, то начать приём препаратов железа.

Коновалова Дарья Вячеславовна, 23 апреля · Accepted Answer · 2024-04-23T15:25:55+03:00

Здравствуйте!
- Лейкоциты-11,7 это норма( верхняя граница нормы 15), лимфоциты-66,2% преобладают над нейтрофилами( гранулоцитами)-30,6%- это возрастная особенность так будет до 4-5 лет.
- СОЭ- 8 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет. По данным анализа крови антибиотик не нужен.
- Гемоглобин-104г/л это норма( нижняя граница 100 г/л) , эритроциты в норм, но эритроцитарные индексы изменены ( снижен МСV, MCH,MCHC) . Возможно снижение произошло на фоне вирусной нагрузки.
В состоянии полного благополучия пересдайте анализ и обратите внимание на данные показатели. ( МСV, MCH, MCHC)
Если они будут снижены, необходимо проверить депо железа.
Надо сдать кровь на ферритин - это белок, который запасает железо.
-тромбоциты- 486 в норме( норма от 150 до 500)