Аритмия у пожилого — вопрос №2069535

Question

Аритмия у пожилого — вопрос №2069535

Ольга

109 просмотров

22 апреля 2024

Здравствуйте! Помогите пожалуйста, чем помочь. У бабушки как мы думаем, началась мерцательная аритмия. Сердцебиение не стоит на месте, вешаем на палец пульсоксиметр . Значения от 58 до 135 постоянно прыгает. Держится минуты 2-3 до 100, потом минуты 2-3 за сто переваливает, потом опять опускается. Все это при низком давлении верхнее от 90 до 115. Сердечное бывает от 50 до 80. По началу с осени помогал метопролол. Сейчас не помогает. Купили ибобрадин, даём 2 дня, не видим эффекта. И он наверное убирает тахикардию, а у неё прыгает сердцебиение. Ещё стали отекать ноги. Анализы брали зимой, приложу результаты. Была анемия. Пролёживали и уколами и тотемой. Давали белок. Был низкий. Бабушке 90 лет, возможности транспортировать ее в больницу нет. Помогите пожалуйста немного разобраться.

Возраст: 90

Вопрос закрыт

Аритмия у пожилого

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

Ответы врачей

Пожаловаться

Ольга, 22 апреля

Клиент

Анна Вячеславовна, экг делали дома по скорой ещё осенью, когда началась такая проблема. По словам врача там ничего критичного , и аритмия зафиксирована не была.... возможности положить бабушку в стационар нет, она сама не ходячая. Мы живём в посёлке, ей заниматься никто не хочет в больнице.

Пожаловаться

Балакирева Анна Вячеславовна, 22 апреля

Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт

Вызывайте скорую когда начинаются признаки аритмии,чтобы они зафиксировали на ЭКГ.Потом сами без бабушки сходите к кардиологу.Попробуйте из поликлиники вызвать терапевта или через терапевта кардиолога.

Пожаловаться

Ольга, 22 апреля

Клиент

Гульнара Рафиковна, частый пульс это когда пульс за 100 переваливает? Так? У неё 2-3 минуты 100 потом 115-120-126 и тд потом несколько минут снижается ниже ста , до 58 даже опускается, потом опять поднимается. И так и прыгает. Этот препарат подойдёт? Ещё у неё отёкшие ноги

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 22 апреля

Кардиолог

Да если выше 100

Пожаловаться

Ольга, 22 апреля

Клиент

Гульнара Рафиковна, нсли снижается до 58 потом поднимается до 130 и опять опускается , то нельзя этот препарат? Пульс и низкий и высокий, пляшет туда сюда.

Пожаловаться

Ольга, 22 апреля

Клиент

Наталья Евгеньевна, терапевта вызывали, кроме метопролола, верошпирон и торосемида ничем помочь не может. Больше назначений нет. Все эти препараты даём. Подключили ещё ксарелто. Так как был высокий д-димер. Переодически его отслеживаем, снижаем приёмом антикоагулянтов.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 22 апреля

Кардиолог, Функциональный диагност

Если метопролол малоэффективен,то замените его на бисопролол 2.5 мг, можно дозу увеличить до 5 мг под контролем АД.
Добавьте дигоксин .
В питании побольше белка,т к мошут быть и безбелковые отеки

Пожаловаться

Ольга, 23 апреля

Клиент

Наталья Евгеньевна, подскажите пожалуйста, дали бабушке бесопролол 2,5 . У неё давление и так низкое, стало ещё ниже , давление 80. А аритмия все ещё скачет с 80 до 130 прыгает и обратно. Она стала более возбудима. Мы так поняли что хуже от него. Вот у ибобрадина написано что в первую очередь он убирает аритмию, может быть мы просто мало давали его и не заметили эффекта? Может он накопительный? И почему лучше вместе него беталок ?

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 23 апреля

Кардиолог, Функциональный диагност

Ивабрадин не используется при мерцательной аритмии, он не убирает аритмию, только замедляет пульс.
Можно бисопролол 1.25 мг давать и плюс дигоксин

Пожаловаться

Ольга, 22 апреля

Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо Вам🙏🏻🙏🏻🙏🏻 Сорбифер мы принимали, от него не на единичку не поднялся гемоглобин. Стали колоть ферум лек, давали тотема. Все эти мероприятия провели зимой. Белок восполняли белковыми смесями , конопляными семечками, белковыми йогуртами. После всего этого ситуация нормализовалась. Часто сдавать анализы не имеем возможности, врач не назначает, приходится выпрашивать, а платных лабораторий нет у нас в посёлке. Сейчас принимаем верошпирон, метопролол принимали, 2 дня заменили на ибобрадин-не помогает. Ксарелто, также торосемид периодически от отеков, но не помогает

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 22 апреля

Кардиолог, Функциональный диагност

Попробуйте верошпирон 50 мг, торасемид 10 мг

Пожаловаться

Ольга, 22 апреля

Клиент

Регина Рафагатовна, скажите пожалуйста оставляем верошпирон, торасемид, ксарелто, метопролол продолжать давать при такой мерцательной аритмии, и при низком давлении? И добавляем дигоксин? Или лучше бесопролол лучше? Бесопролол вместо метопролола? И ещё панангин, летне повышает калий? У бабушки был на верхней границе

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 22 апреля

Кардиолог, Функциональный диагност

Можно метопролол или бисопролол.
Дигоксин 0,25 мг 1/2 таб 1 раз в день.

Пожаловаться

Ольга, 23 апреля

Клиент

Регина Рафагатовна, подскажите пожалуйста, дали бабушке бесопролол 2,5 . У неё давление и так низкое, стало ещё ниже , давление 80. А аритмия все ещё скачет с 80 до 130 прыгает и обратно. Она стала более возбудима. Мы так поняли что хуже от него. Вот у ибобрадина написано что в первую очередь он убирает аритмию, может быть мы просто мало давали его и не заметили эффекта? Может он накопительный? И почему лучше вместе него беталок ?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 23 апреля

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Если имеется у неё постоянная форма фибрилляции предсердий то ивабрадин принимать нельзя

Пожаловаться

Ольга, 23 апреля

Клиент

Игорь Васильевич, подскажите пожалуйста, дали бабушке бесопролол 2,5 . У неё давление и так низкое, стало ещё ниже , давление 80. А аритмия все ещё скачет с 80 до 130 прыгает и обратно. Она стала более возбудима. Мы так поняли что хуже от него. Вот у ибобрадина написано что в первую очередь он убирает аритмию, может быть мы просто мало давали его и не заметили эффекта? Может он накопительный? И почему лучше вместе него беталок ?у неё и так низкое давление, а при приёме этих препаратов оно снижается ещё ниже получается. дигоксин пока ещё не добавили. Подскажите как нам поступить?

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 23 апреля

Терапевт, Кардиолог

Если давление низкое можно принимать только дигоксин . Бисопролол и ивабрадин лучше отменить.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребёнку 14 лет синусовая тахикардия

1 ответ

1 час назад

600.00 р.

Елена, Москва

Как срочна операция? И где ее делать?

3 ответа

2 часа назад

2000.00 р.

Татьяна, Пенза

Учащенное сердцебиение

2 ответа

3 часа назад

400.00 р.

Анастасия

Кардиограмма ребенка, повышен кфк-мв

8 ответов

4 часа назад

500.00 р.

Татьяна, Москва

Все ли хорошо на ЭКГ?

7 ответов

4 часа назад

450.00 р.

Анастасия

Эндо эфи и цикл

2 ответа

4 часа назад

400.00 р.

Елизавета

Расшифровка ЭХОКАРДИОГРАФИИ

3 ответа

4 часа назад

400.00 р.

Юлия, Ставрополь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Балакирева Анна Вячеславовна, 22 апреля · Accepted Answer · 2024-04-22T11:56:52+03:00

Здравствуйте.вам необходимо суточное холтер мониторирование или хотя бы ЭКГ.Но впервые возникшая аритмия снимается только в стационаре.Вам необходимо поторопиться и лучше провести обследование в стационаре.В пожилом возрасте это заболевание достаточно опасно.

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 22 апреля · Accepted Answer · 2024-04-22T11:59:01+03:00

Здравствуйте возможно у неё мерцательная аритмия, сделайте хотя бы ЭКГ, тогда добавляйте при частом пульсе дигоксин

Биктулова Наталья Евгеньевна, 22 апреля · Accepted Answer · 2024-04-22T12:03:12+03:00

Здравствуйте, обязательно надо сделать хотя бы экг!
Вместо ивабрадина лучше использовать беталок 12.5 мг под контролем АД и чсс
К нему можно добавить дигоксин 1 табл.
Но лучше,чтобы очно посмотрел бабушку терапевт!

Абдуллина Регина Рафагатовна, 22 апреля · Accepted Answer · 2024-04-22T12:09:40+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
По анализам железодефицитная анемия.
Рекомендую восстановить сорбифер 1 таб 2 раза в день 2-3 месяца.
Панангин 1 таб 3 раза в день 1 мес.
От учащенного сердцебиения бисопролол 5 мг.
Какие препараты принимаете?!
Буду рада вам помочь🙏🙏🙏 обращайтесь

Молоштан Игорь Васильевич, 22 апреля · Accepted Answer · 2024-04-22T12:12:52+03:00

Здравствуйте, Ольга! Для контроля пульса при мерцательной аритмии можно добавить к уже назначенной терапии дигоксин по 1/4 т два раза в день 5 дней в неделю.Два дня перерыв. Если пульс нормализуется ,можно принимать 1 раз в день. Ивабрадин надо отменить.