Консультация пульмонолога /

Бронхит после болезни — вопрос №2072906

64 просмотра

Здравствуйте,ребенок 3 года,пошел в садик,заболел и начался бронхит,лежали в инфекции,взяли мазки и были положительные результаты на инфекции: респираторно-синтициальная,аденовирусная и золотистый стафилококк,начал болеть часто после этого,за последние 4 месяца был три раза бронхит.Врач назначил бронхомунал курсом и пульмикорт ингаляции в течение 20 дней 1 мл 2 раза в день и гипоаллергеную диету на протяжении 1 месяца,на данный момент ребенок заболел после бронхита повторно насморк и влажный кашель.
1.можно ли начинать делать ингаляции на данный момент если есть влажный кашель и насморк?
2.может ли пульмикорт как то повлиять на организм ребенка в будущем?может ли он спровоцировать после отмены хронический бронхит или астму?гормональный же препарат
3.как правильно перестать делать ингаляцию с пульмикортом?(перестать сразу после 20 дней или как то по сниженной схеме)
4.можно ли ребенку давать от инфекции на данный момент цитовир 3?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте!
Ингаляции можно продолжать.
Астма или будет или не будет, это никак не связано с пульмикортом. Вам назначили его длительным курсом, чтобы снизить риск развития астмы.
Отменять с учётом ваших частых бронхитов, лучше постепенно, перейти на одну в сутки и убрать совсем. Но, убирать можно только если сидя рядом вы не слышите хрипов. Если курс закончился, а ребёнок подхрипывает возможно нужно продолжить.
Чем лечили золотистый стафилококк?
Есть у кого-то в семье аллергия, астма?
Нужно сделать анализ на иммуноглобулин Е и эозинофильный катионовый протеин.
Клиент
Ольга Алексеевна, хрипов не слышно,дыхания чистое. Прям аллергией в семье никто не страдает,но у папы ребенка появлялись высыпания на теле неизвестно на что пару раз за всю жизнь.А у пробабушки есть или обструктивный бронхит или астма,но не подтвержденная,колит раз в месяц дипроспан себе,так как в молодости переболела туберкулезом и начался кашель сухой после этого и назначали дипроспан
Клиент
Ольга Алексеевна, Когда нашли Золотистый стафилококк ребёнок как раз болел бронхитом и нам кололи антибиотики, кроме этого никакой лечения не назначили
Пульмонолог, Терапевт
А антибиотик по чувствительности или нет? Не знаете?
Нужно посмотреть в выписке, должен быть анализ с расшифровкой к чему чувствительно, и в лечении указано то что вам ставили. Напишите и прикрепите сюда.
Пульмонолог, Терапевт
И знаете ещё что, поэтому и астма до 5-7ми лет ставят очень редко. Есть незрелость бронхо-легочной системы. Она проходит обычно к 5ти годам. Малейшие сопли, стекая по задней стенке в бронхи - вызывают обструкцию (сужаются бронхи) - соответственно бронхи сузились и сопли откашлять обратно не может нормально - привет бронхит. Попробуйте, как только начинает болеть и сопли - добавлять пульмикорт, и в нос я люблю рекомендовать виброцил (можно пользоваться до 2х недель без перерыва в отличие от других капель). Обычно бронхитов становится сильно меньше.
Клиент
Ольга Алексеевна, антибиотик цифотаксим нам тогда кололи,к сожалению выписки нет на руках,а в карте ребенка осталась
Клиент
Ольга Алексеевна, а пульмикорт как только заболевает и даже если нет сильного кашля?не бывает привыкания к препарату? И по сколько дней делать ингаляцию?
Пульмонолог, Терапевт
Да, сразу. Нет, привыкания не будет. Попробуйте, вы сразу поймете помогает или нет.
И когда дело доходит до антибиотика, то попробуйте флуимуцил ИТ. Неприлично дорого, но очень хорошо помогает и нет системного действия - работает только в бронхах.
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Пульмикортом можно пользоваться длительно, это противовоспалительный препарат, он убирает бронхообструкцию.
Бронхообструкция - это процесс сужения бронха, в ответ на аллерген или инфекционное обострение, это не просто спазм бронха, а спазм в ответ на аллерген, или триггер. Аллергены и триггеры запускают каскад воспалительных реакций в бронхе, потому он и спазмируется.
А Пульмикорт как раз и является противовоспалительным препаратом.
Привыкания к нему быть не может, так как если правильно ним пользоваться, то работает он местно, в кровь не попадает. Для того, чтоб в кровь он не попал, после ингаляции надо прополоскать хорошо рот, воду выплюнуть.
Исключите аллергию, сдайте кровь на igE и эозинофильный катионный белок.
Клиент
Виктория Викторовна, лицо сразу же умываем,но рот прополоскать не как не уговоришь,сразу проглатывает воду.
Врач написал в чистом виде пульмикорт,не надо ли туда добавлять физраствор?не разу просто не выписывали без физ раствора и вот только в первый раз
Пульмонолог, Фтизиатр
Вообще Пульмикорт у вас идёт доза 250мкг 2мл +2мл физ.раствора 2р в день, Отменять пульмикорт, если он назначен длительно лучше на очном осмотре после прослушивания легких. Назначают при остром бронхите на 10дн и более.
После отмены пульмикорта можно Реглисам пропить, для малышей есть в гранулах, его как раз назначают после отмены Пульмикорта.
Клиент
Виктория Викторовна, прикрепила фото назначения ,посмотрите пожалуйста как написал врач,может я не так как то поняла его ))
Пульмонолог, Фтизиатр
У вас в прописе стоит 250мкг Пульмикорта 1мл+2мл физраствора (это "+2ф") 20дней.. По кратности в день, лучше уточнить у врача..
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частый кашель
5 ноября 2019
Наталья
Вопрос закрыт
Бронхит после ОРВИ
21 февраля 2020
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Не проходит бронхит
7 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Повышен холестерин.
14 сентября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Чем лечить?
15 октября 2023
Александр
Вопрос закрыт
Сильный кашель
14 января
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
412 отзывов
Пульмонолог
1995-2001 СГМУ, лечебное
Опыт работы: 22 года
Виктория Викторовна Резник
66 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
27 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Алексеевна Власова
8 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Виктория Викторовна быстро откликнулась и дала полные и подробные ответы на все...
— Анна, г. Лабытнанги
фотография пользователя
Пульмонологу София Мендякова
Врач - София Мендякова грамотно объяснила мое состояние после перенесенного приступа, поставила...
— Елизавета, г. Пятигорск
фотография пользователя
Пульмонологу Ольга Чиркова
Хороший врач , отвечает быстро и понятно даже без медицинского образования !!! 10 по 10 бальной...
— Николай, г. Бузулук