Помогите расшифровать анализы — вопрос №2074220

Здравствуйте!
Подскажите, какие то препараты сейчас принимаете?

Снижение MCV и повышение относительной ширины распределения эритроцитов может косвенно говорить о латентном железодефиците. Как я понимаю, было маточное кровотечение, раз назначен был транексам?
Вам необходимо дообследование:
-пересдать тромбоциты с подсчётом по Фонио;
-проверить уровень ферритина для уточнения наличия латентного дефицита железа. Минимальный допустимый уровень 30-40. Если менее-стоит пропить курс препаратов железа таблетированных.

При подтверждении тромбоцитов менее 100, необходимо проверить гемостаз: ПО, ПВ, АПТВ, МНО, фибриноген.
Возможно, если было кровотечение маточное, то причина в снижении тромбоцитов-клетки, ответственные за свёртывание крови.
Консультация гематолога в первую очередь.

Поняла. Но рекомендации все равно остаются прежними. Сначала повторить подсчёт тромбоцитов и далее по результату действовать.

Здравствуйте. По анализу снижены тромбоциты и тромбоцитарные индексы, нужно сдать кровь для подсчета тромбоцитов вручную по Фонио. И повышены реактивные лимфоциты. Возможно была вирусная инфекция недавно?

Здравствуйте! Скажите, а как давно тромбоциты у Вас снижены? До этого когда сдавали общий анализ крови?

Хочу отметить, что уровень тромбоцитов выше 30-50тыс/мкл не угрожает жизни.
Но с причиной пониженного уровня надо разобраться, если оно стойкое,
**Длительный прием некоторых лекарств, например цитостатиков, угнетающих функцию костного мозга по выработке тромбоцитов, может приводить к стойкому снижению тромбоцитов.
**Инфекционные заболевания также приводят к снижению этих клеток крови.
**К разрушению тромбоцитов и к их снижению в крови приводит увеличение селезенки(спленомегалия).
! Пересдайте тромбоциты через 2-3 недели на фоне полного выздоровления, и если уровень по-прежнему будет низким, то нужно будет начать дополнительное обследование.

~~Сдать кровь на уровень фолиевой кислоты, витамина В12, проверить уровень СРБ.
~~Обследоваться на ВИЧ 1/2, гепатит В и С, на хронические инфекции (ВЭБ, ЦМВ).
~~исключить аутоиммунные и ревматологические заболевания: сдать ревматоидный фактор, антитела к двуспиральной нативной ДНК, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину IgG и IgM и антитела к в2-гликопротеину1 IgG и IgM.
~~проверить работу щитовидной железы, сдать кровь на антитела к тиреоидной пероксидазе, антитела к тиреоглобулину, ТТГ, Т3, СТ4.

! Если все причины тромбоцитопении будут исключены, ставится предположительный диагноз «иммунная тромбоцитопения», после этого становитесь на учёт к гематологу, далее по показаниям обследуется костный мозг.

Очень хорошо, что гормоны в норме. Нужно обследовать остальное, в том случае, если уровень этих клеток крови так и будет таким низким.

! Но обязательно сдавать общий анализ крови именно на фоне полного выздоровления, так как инфекционные заболевания так и будут давать тромбоцитопению.

Здравствуйте. У вас тромбоцитопения , нужно разбираться с причиной этого состояния. Причин может быть много. В первую очередь нужно сдать гемостазиограмму , подсчет тромбоцитов по Фонио, фибриноген ,пробу Кумбса, СРБ, РФ , иммунологические исследования для исключения антифосфолипидного синдрома - антитела к кардиолипину , волчаночный антикоагулянт, в2 гликопротеин1 и системной красной волчанки - антитела к двупиральной ДНК , АНФ.Сделать УЗИ органов брюшной полости, УЗИ органов малого таза. Сдать кровь на уровень витамина В 12 , его недостаток нарушает созревание будующих тромбоцитов в костном мозге. Из биохимии - АЛТ, АСТ, билирубин. Скрининг на инфекции - исключить гепатиты С,В , цитомегаловирус, Вирус Эпштейн-Барр. С результатами обязательна очная консультация гематолога.