Консультация терапевта /

Высокий гомоцистеин — вопрос №2077192

82 просмотра

Здравствуйте!

За последние месяцы гомоцистеин вырос в 2 раза.

Что такое гомоцистеин - примерно понимаю, изучала.

Вопрос - какие анализы сдать еще, чтобы найти причину и исключить другие проблемы?

И еще вопрос - кровь сдавала на утро после мероприятия, где выпила пару бокалов шампанского. Могло ли это сказаться на «скачке»?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте !
У Вас очень высокий уровень гомоцистеина , в первую очередь необходимо исключить дефицит витамина В12, В9 ( фолиевая кислота) , В6, так же можно пройти обследования на врождённое нарушение фолатного цикла исключить мутации ( МТНFR677, МТНFR1298)
Можно уже начать принимать фолиеву кислоту для снижения уровня гомоцистеина , или лучше витамины Ангиовит.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, мог ли такой высокий уровень быть из-за принятого алкоголя накануне сдачи крови?
Терапевт
Вообще конечно нельзя алкоголь на кануне, но думаю он все равно у Вас высокий должен быть от 5 до 6. При таком гомоцистеине повышается риск инфаркта, инсульта, тромбообразования.
Терапевт
Добрый день
Необходимо сдать анализ на дефицит железо В12 , В9 , так как их недостаток приводит к повышению гомоцистеина
Алкоголь конечно мог повысить его уровень но не на столько
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Для метаболизма гомоцистеина необходимы витамины B6( пиридоксин), B12 (цианокобаламин) и В9- фолиевая кислота.
У пациентов, испытывающих их недостаток, уровень гомоцистеина может быть повышен.
Сдайте кровь на уровень витамина В12, витамина В6 и витамина В9.
Если будет их дефицит- откорректировать.
Высокий гомоцистеин пока- это риск развития сердечно-сосудистых заболеваний
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Повышение гомоцистеина мы можем наблюдать при дефиците витамина В12, В9.
В общем анализе крови повышен МНСН, что как раз указывает на дефициты этих витаминов.
Рекомендую проверить эти показатели, если они будут снижены, то начать принимать метафолин и цианокобаламин.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте .
Необходимо исключить дефицитные состояния (сдайте на витамин В12 и фолиевую кислоту ),Так как есть признаки их дефицита (повышение гомоцистеина ).
Можете сдать и прикрепить к вопросу
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
С точки зрения современной медицины уровень гомоцистеина в крови может повышаться по многочисленным причинам - генетические факторы, витаминодефицитные состояния – особенно недостаток фолиевой кислоты и витаминов B6, B12, B1.
Ведущая причина высокого гомоцистеина - мутация гена метилентетрагидрофолатредуктазы ( МТНFR677, МТНFR1298), который ответственен за превращение гомоцистеина, поэтому смысл обращать на данный параметр стоит только после генетического исследования исключающего данную мутацию.
Касательно дефицитов - с ними нужно бороться независимо от уровня гомоцистеина.
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Чтобы определить причину повышения гомоцистеина , необходимо сдать анализ крови на витамины В6,В9,В12.
Если по результатам анализов дефицита выявлено не будет, пройти обследования на генетические мутации -МТГФР (2756G , С677-Т, А1298С) .
При обнаружении мутаций консультация генетика.

Также следует оценить функцию почек - сдать общий анализ мочи ,выполнить УЗИ почек .

Дополнительно следует выполнить липидограмму, при повышении холестерина ,УЗИ сосудов головы и шеи,с целью исключить проявления атеросклероза.

Сейчас рекомендую начать прием фолиевой кислоты 1 мг 1 таб 1 раз в день ежедневно 2 месяца.

По результатам обследований консультация терапевта.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У меня перья в желчи
11 июля 2021
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
235 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 10 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
137 отзывов
Терапевт, Маммолог
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Анна Владимировна Лукина
335 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
217 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Данный врач быстро ответила на интересующий меня вопрос, успокоила, советую обращаться к ней👍🏼
— Андрей, г. Тюмень
фотография пользователя
Терапевту Сафия Салихова
Замечательный,грамотный и чуткий доктор!!!Вникает в проблему, всё подробно объясняет, назначения...
— Яна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко
Очень хороший врач! Отвечает на все твои вопросы ,даже когда вопрос закрыт ответила! Лечение...
— Анастасия, г. Анжеро-Судженск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ксения Семенова
Уважаемый врач! Посмотрите пожалуйста мой платный вопрос!!🙏🙏
— Анастасия, г. Анжеро-Судженск
фотография пользователя
Очень внимательный врач и профессионал своего дела! Успокоила меня.Я очень переживала,т.к вопрос...
— Мадина
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Врач отвечал быстро, по делу Полезная консультация по инфекции. Считаю, что лекарство назначено...
— Николай
фотография пользователя
Терапевту Сафия Салихова
Очень благодарна Сафии Ринатовне. Всё доступно, предельно доброжелательно разъяснила и развеяла...
— Анна
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Юлия Шабалина
Благодарю Юлию Николаевну за консультацию! Ответила быстро, четко расписала какое обследование...
— Александр
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Внимательное, подробно всё объяснил Консультация вполне помогла решить проблему При случае...
— Максим
фотография пользователя
Хорошее, внимательное Полезна и понятна Да посоветую обязательно
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Врач быстро откликнулась, ответила на все вопросы. Огромное спасибо! Очень удобно когда вот,...
— Татьяна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Шилова
Приятный врач! Ответила понятно и ёмко! Спасибо большое!
— Татьяна, г. Саратов
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Спасибо большое Евгению Михайловичу, быстро ответил, развёрнутый ответ и консультация!
— Елена, г. Новосибирск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Врач очень внимателен ко всем вопросам и уточнениям Консультация сэкономила нам с супругой много...
— Илона
фотография пользователя
Пульмонологу София Мендякова
Врач - София Мендякова грамотно объяснила мое состояние после перенесенного приступа, поставила...
— Елизавета, г. Пятигорск