Консультация лора /

Нужно ли вводить антибиотик, при гайморите? — вопрос №2083744

69 просмотров

18.04.2024 у ребенка 12 лет поднялась температура до 38 и заболело горло. При осмотре, обнаружил, что увеличились миндалины и покрылись белыми точками. Вызвал врача на дом. Диагноз Хронический тонзиллит. Рекомендации: Панавир, Хлорфиллипт, Бактоблис, Тонзилгон, Зиртек. Если не будет положительной динамики через 3 дня, то вводит антибиотик Кларитромицин.
Через 3 дня температура стабилизировалас (36.6). Так же ушли белые точки. Горло осталось очень красным. Заложило нос, начал жаловаться на боли в области лба. Сопли не текли.
24.04.2024 попали на прием ЛОР-врача.
Сдали кровь, сделали рентген (результаты приложены).
Диагноз: Левосторонний острый катаральный гайморит.
Рекомендации: Тизин, Аквалор, Синусэфрин, Мометазон, ОКИ.
Антибиотик не стали вводить.
27.04.2024 Сохраняется небольшое покраснение горла, температуры нет, говорит "в нос", пазухи не болят, слизь отходит плоховато, прозрачная. Не удалось попасть на прием к первому ЛОР-врачу. Другой ЛОР врач настаивает на вводе антибиотиков.

Нужно ли вводить антибиотики, или стоит продолжить лечение без них?

Возраст: 12

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По описанию снимка у вас отек слизистой оболочки в гайморовой пазухе без признаков жидкости и гноя в пазухах, который говорит о вирусной инфекции. Показаний к назначению антибиотика внутрь у ребенка нет

В нос при отеке используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или Мометазон по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.

Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.

Если есть положительная динамика, не нужно системно антибиотик
По анализу крови, если смотреть референсные показатели лаборатории, то чуть повышены нейтрофилы, что говорит о бактериальной инфекции.
Вам назначен Синусэфрин, он содержит местный антибиотик, используйте его.

Через неделю пересдать общий анализ крови
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Как общее самочувствие ребенка?
Сон/аппетит сохранен?

По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
По рентгену - только отек слизистой оболочки, он не требует назначения антибиотика

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит пазуха носа
6 февраля 2022
Виолетта
Вопрос закрыт
Почему держится температура?
11 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
Гайморит.
23 февраля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Заложило уши
20 февраля
Алёна
Вопрос закрыт
Можно ли пить пробиотики при онкологии
28 февраля
Ольга
Вопрос закрыт
Нужны ли антибиотики?
15 мая
400.00 р.
Наиля, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владимировна Степанова
83 отзыва
ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 5 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
182 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Вячеславовна Родионова
6 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 ГБОУ ВПО КГМУ п
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
2 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Оперативно, профессионально, доходчиво. Всё помогло, особенно рекомендация, принимать препарат...
— Мирская, г. Советский
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Быстрое реагирования,ответы на вопросы,чётко и по существу Консультация устроила,появилась...
— Яна
фотография пользователя
Детскому лору Дарья Хаялова
Спасибо за грамотное лечение
— Наида, г. Балашиха