Консультация пульмонолога /

Сильный кашель — вопрос №2086901

79 просмотров

Здравствуйте! У мамы, 69 лет, каждые полгода кашель с мокротой. может по 5 ночей не спать. Сначала сухой кашель, потом начинает отходить мокрота. Температуры никогда нет. Очень тяжело переносит.
Этот раз тоже 5 ночей не спала, пила гербион и ингаляции пульмикорт. Потом стала мокрота отходить, но все равно не спит - першит горло и не даёт заснуть. Гербион перестала пить и теперь просто сухой кашель наедающий заснуть.
Какие делали обследования - приложила (обследованиям полгода)

Возраст: 69

Хронические болезни: Нет почки - был рак, гипертония, болезни сердца
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! Анализ мокроты на цитологию и посев сдавали?
Лор очно смотрел? Может кашель из-за хронического фарингита и слизь стекает по задней стенке.
Кровь общую приложите пожалуйста.
Спит на высокой или низкой подушке? По сердцу лечение получает? Отёков нет? Кашель может быть сердечный.
Какие именно принимает препараты - некоторые провоцируют кашель.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Аллергии раньше не был? Есть лишний вес? Прикрепите аеализы крови общий, биохимический, СРБ.
Нужен осмотр ЛОР- врача, гастроэнтеролога для исключения ГЭРБ, ЭХО - КГ, консультации кардиолога.
Пока от кашля принимайте Бронхомунал 10 дней, Аскорил ЛС 10 мл 3 р в день до 10 дней.
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, кашель может быть из-за проблем сердца, из-за ЛОР патологии, или из-за проблем с легкими.
1. Если вы отмечаете, что кашель ровно раз в 6ть месяцев, то это может носить некую сезонность обострений, обследуйтесь на аллергию - сдайте кровь на маркеры аллергии: igE и эозинофильный катионный белок
2. Это может быть обострение трахеита или фарингита, сдайте посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, общий анализ крови и СРБ
если в анализе крови будут признаки бактериальной инфекции (лейкоцитоз, увеличение СОЭ, нейтрофиллез), то конечно, нужен антибиотик.
3. Посетите ЛОР врача, исключите синусит.
4.Кашель может быть связан с наличием бронхоэктазов, на обзорном снимке грудной клетки (рентгенография), их не видно, лучше сделать КТ органов грудной клетки
5. Кашель может иметь и кардиогенную причину, из-за нарушения работа сердца.
Пока можно ингалировать Атровент 18кап +2мл физ.раствора , через 15 мин Пульмикорт 500мкг 2мл +2мл физ.раствора 2р в день 7дней.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. При длительном кашле первым делом нужно провести КТ органов грудной клетки, сдать мокроту на бакпосев с атибиотикочувствительностью и исключить аллергию- сдать кровь на иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день)
Нужно найти саму причину кашля, тогда его получится вылечить.
Причины кашля могут быть следующие:
- со стороны дыхательной системы , спирометрия с бронхорасширяющей пробой у вас отрицательная, но только по ней оценивать нельзя, нужно сдать кровь;
- хронический синусит/ ринит , при стекания по задней стенке глотки слизи, раздражаются кашлевые рецепторы , в этом случае необходима консультация лор-врача.
- аллергические проявления, хорошо отслеживается сезонность, дополнительно сдайте иммуноглобулин Е и эозинофильный катионый белок, при повышение необходима коррекции лечения;
- со стороны ЖКТ, гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь/ГЭРБ. Понадоблюдать за симптомами, есть ли связь с едой, беспокоит в ночное время, есть изжога. И исключить у гастроэнтеролога.
- прием лекарств : ИАПФ (препараты снижающие давление), у 10-15% принимающих эту группу препаратов есть кашель, чаще у женщин.
Дополнительно сдать мокроту на микрофлору и бакпосев на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
С уважением)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Я проглатил монету
26 ноября 2021
Илья
Вопрос закрыт
Узи органов брюшной полости, для контроля
13 апреля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Что нужно делать?
14 октября 2022
Марина
Вопрос закрыт
Сухой кашель, орв
19 ноября 2022
Екатерина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Пневмония
5 февраля
[email protected], Пермь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов. Ребенок 4 года
12 февраля
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
415 отзывов
Пульмонолог
1995-2001 СГМУ, лечебное
Опыт работы: 22 года
Виктория Викторовна Резник
68 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
29 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Ольга  Лопашёва
28 отзывов
Пульмонолог
Волгоградская медицинская
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Спасибо Вам большое за помощь!
— Наталья, г. Омск
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию!
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Виктория Викторовна хороший специалист отвечает на вопросы грамотно и понятно спасибо ...
— Дмитрий, г. Волгоград