Консультация эндокринолога /

Манифестный гипотериоз — вопрос №2088749

94 просмотра

Неделю назад сделала чек ап огранизма и случайно узнала о манифестном гипотериозе. Ттг более 100,т4 -5,4. При этом вес 76 , рост 167. Роды были 7 месяцев назад, гв завершила месяц назад. Усталость, отечность присутствует. Пью Эль тироксин 100, когда состояние улучшится, какую диету соблюдать чтобы снизить вес и уменьшить отечность? Есть шансы что щж заработает после лечения?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте!

Тироксин, вероятнее всего будете принимать на постоянной основе.
Самочувствие улучшится, когда нормализуются гормоны, через неделю оценивать еще рано.
ТТГ, т4св нужно повторить через 8 недель, для оценки лечения и коррекции дозировки.

Тироксин принимайте обязательно натощак, без пропусков ,за 30-60 мин до еды, за час до других препаратов, если принимаете кальций, железо, омепразол, то эти препараты только спустя 4 часа после тироксина, иначе он не будет усваиваться.

Также необходимо сдать анализ на АТ-ТПО и АТ-ТГ, чтобы определить причину гипотиреоза, чаще всего это аутоиммунный тиреоидит
Также сделайте узи щитовидной железы

Проверьте уровень ферритина- норма более 45, если будет ниже, нужен прием препаратов железа
Также уровень витамина д3- норма не менее 30, эти показатели влияют на работу щитовидной железы, при своем дефиците, повышают ТТГ.
Эндокринолог
Здравствуйте, повышение уровня ТТГ может быть связано и с послеродовым тиреоидитом, сейчас в стадии первичного гипотиреоза, и может да пройти через какое то время.
Продолжите принимать Л-тироксин 100 мкг/с утром за 30 минут до завтрака и приёма других препаратов.
Контроль ТТГ через 2 месяца от начала приёма.
Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это повышает потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ.
Сдайте кровь на витамин Д это жирорастворимый витамин ,дефицит которого также отражается на работе органа.
Сделайте УЗИ щитовидной железы.
Сдайте кровь на АТкТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита или повреждающего фактора для клеток щитовидной железы.
Повышена мочевая кислота это нарушение пуринового обмена, может откладываться в суставах и давать боль ,повышена незначительно, поэтому из рациона питания исключите все красные продукты красные морсы ,соки, мясо,печень, помидоры, шпинат копчёности, красное вино и т д.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.в данном случае дозировка тироксина подобрана корректно по весу .пересдавать через неделю,после начала приема тироксина рано
Ттг и т4 св нужно пересдать через 6-8 недель после начала приема препарата
Принимать левотироксин натрия нужно утром натощак за 30 минут до и других лекарств
Вы на данный момент кормите грудью?
Употребляйте в пищу йодированную соль
Также сдайте кровь на ферритин и витамин д -их дефицит может влиять на роботу щитовидной железы
Есть повышение мочевой кислоты-она указывает на воспалительный процесс в суставах
Рекомендую консультацию ревматолога
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Состояние станет лучше минимум через 3 недели приёма тироксина. Но тут момент в подборе дозировки. Может немного время потребуется в подборе дозы.

Так же нужно видеть витамин Д,ферритин+оак и срб, витамин в12,вит в9


Что по узи щж?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспаление
1 августа 2021
Надежда
Вопрос закрыт
Ретрохориальная гематома.
11 мая 2022
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
646 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
116 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
27 отзывов
Эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 8 лет
Анна Сергеевна  Иванникова
14 отзывов
Эндокринолог, Педиатр
2003-2009,ФГБОУ ВО ВГМУ и
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Очень грамотно. Профессионально подходит ко всем проблемам больного. Марина Сергеевна очень...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Мадина Османова
Очень понравился врач! Консультация очень полезная. Очень советую.
— Ольга, г. Пенза
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Очень корректно, грамотно и понятно все Марина Сергеевна объясняет Сделала выводы, пойду сдавать...
— Ирина, г. Пермь