Консультация пульмонолога /

Лечение при ХОБЛ — вопрос №2088897

80 просмотров

Пациент использовал ингалятор спиолто респимат на протяжении 4 лет, он перестал помогать. Заключение ФВД : тяжёлая степень обструкции, ФЖЕЛ снижена до 75%. Проба с Бета2-АМ + прирост +25% 115мл. Какой ингалятор приобрести?

Возраст: 54

Хронические болезни: ХОБЛ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Начните Тримбоу 100/6/10 мкг 2 вдоха 2 р в день.
Можно дышать ингалятором при обострении Бородуал 20 капель+2 мл физ. р- ра, через 10 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мл +2 мл физ р- ра 2 р в день до 10 дней.
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, показатели на спирометрии очень снижены. Необходим прием "тройного" ингалятора можно использовать ингалятор Тримбоу 100+10+6 мкг/доза 2вд х 2р, или Брезтри Аэросфера 160+7, 2+5 мкг 2 вд х 2 р
Если сатурация опускается ниже 92% можно использовать кислородный концентратор, скорость потока 1-3 л в мину.
Дополнить можно небулайзерной терапией лечение: Беродуал 15 капель+ 2 мл физ. раствора
Через 15-20 мин500мкг пульмикорта+2 мл физ. р- ра 2 р в день Через компрессионный или МЕШ небулайзер 10дн
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! На чем вы идёте сейчас? И что беспокоит. Одышка в покое есть? В ночные часы?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Алексеевна, одышка в покое сейчас есть, появилась недавно. Была на спиолто респимат 4 года
Пульмонолог, Терапевт
Тогда нужно или брать комбинированный препарат - тримбоу или брезтри 2д 2р в сутки. Или добавлять гормон к спиолто - бекламетазон 250мкг 2д 2р. А спиолто дышите 2 дозы утром одномоментно? Иногда, при тяжёлом хобл, пациенты делят их на утро и вечер и им так легче.
Так же можно добавить теопек 1т на ночь.
Треледжи не рекомендую, по опыту пациентов он слабоват при тяжёлом хобл.
Можно ещё добавить даксас, но там есть побочка с диареей, нужно к нему привыкнуть. Поэтому сразу предупреждаю, а то препарат недешёвый.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. При тяжелой степени бронхообструкции нужно присоединять ингаляционный гормон. Лучше всего единая комбинация- тримбоу, брезтри или треледжи эллипта. Беродуал по- потребности.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какой раствор для ингаляции
14 октября 2021
Эля
Вопрос закрыт
Астма ли это?
27 ноября 2021
Виктор
Вопрос закрыт
Одышка после простуды
20 августа 2022
Виталина
Вопрос закрыт
Бронхиальная астма
23 февраля 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Мучает кашель
11 марта
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Алексеевна Чиркова
8 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2005-2011, Челябинская Го
Опыт работы: 13 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
29 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Ольга  Лопашёва
28 отзывов
Пульмонолог
Волгоградская медицинская
Опыт работы: 19 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
415 отзывов
Пульмонолог
1995-2001 СГМУ, лечебное
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Спасибо Вам большое за помощь!
— Наталья, г. Омск
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию!
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Виктория Викторовна хороший специалист отвечает на вопросы грамотно и понятно спасибо ...
— Дмитрий, г. Волгоград