Консультация эндокринолога /

Лечение остеопороза — вопрос №2089406

62 просмотра

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, правильно ли назначено лечение остеопороза. Пациентка 77 лет , сломала шейку бедра. Из анализов К- 3,19, Са- 2,17, альбумин -44,4. Рекомендовано: Кальцемин Адванс 1000 и Альфакальцидол 0,25. Затем Деносумаб. Смущает низкий уровень калия, не противопоказаны ли данные препараты при таких анализах? Из сопутствующих заболеваний - мерцательная аритмия,тахисистолическая форма.

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Назначения верные.
Только добавить еще и обычный витамин Д - 2000 Ме в день постоянно
По поводу калия - нужно принимать верошпирон 50 мг в день и панангин по 10 дней курсами.
Креатинин какой?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо большое за ответ! Креатинин -43
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда терапия не противопоказана.
Эндокринолог
Добрый день. Причины низкого калия не искали? Была диарея, рвота? Диуретики принимает? Креатинин сдавали?

Лечение остеопороза верное, только нужно обязательно восстановить уровень кальция , сейчас альбумин-скоррективанный кальций 2.09 - низкий. И только потом колоть Деносумаб.
Дополнительно нужно сдать анализ крови на 25(ОН) витамин Д, скорее всего есть его дефицит. До сдачи анализа пока можно принимать профилактическую дозу - Аквадетрим 2000МЕ в сутки.
И диета с обязательным включением в рацион продуктов, богатых кальцием (молочные продукты, шпинат, брокколи).
Принятый ответ
Клиент
Евгения Вячеславовна, спасибо большое за информацию! Креатинин -43. Принимает диуретики на постоянной основе, в составе комбинированных препаратов для лечения ХСН и дополнительно спиронолактон. Рвоты,диареи не было. Была операция по поводу перелома шейки бедра
Эндокринолог
Гипокалиемия угрожает срывом ритма, поэтому корректировать ее нужно. Рекомендую проконсультироваться с кардиологом насчет антигипертензивной терапии и пересдать калий
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Витамины при диабете 1 типа
5 часов назад
400.00 р.
Юлия, Сочи
Сбой после стресса
5 часов назад
1000.00 р.
Елена, Москва
Девочка 9 лет. Рост 160. Растяжки
6 часов назад
400.00 р.
Елена
Гормональный сбой
6 часов назад
600.00 р.
Магомед
ДТЗ лечение
6 часов назад
400.00 р.
Анна
Анализы на щитовидку
9 часов назад
400.00 р.
Светлана
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
650 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
118 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Юлия Владимировна Ляляскина
61 отзыв
Эндокринолог
ФГБОУ ВО РязГМУ И. П. Пав
Опыт работы: 1 год
Светлана Михайловна Фадеева
87 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Наталья Владимировна, очень отзывчивый профессионпл своего дела. Консультация полезна и...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
врач все грамотно объяснила по интересующему вопросу Консультацией осталась довольна, снялась...
— Галина
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Видно не автоматическое отношение к пациенту, а вдумчивое , очень ценно для меня. Знает свое...
— Сергей, г. Екатеринбург